提示
筋骨格
- 関節炎
痛風の診断 [ 編集 ] 痛風関節炎とは関節内に析出した尿酸塩結晶が起こす 関節炎 である。急性痛風関節炎は痛風発作ともいい、第一中足趾節(MTP)関節、足関節などに後発する関節炎である。診断は米国リウマチ学会などの診断基準に述べられている特徴的な症状、高尿酸血症の既往、関節液中の尿酸塩結晶の同定が重要である。痛風発作中には必ずしも血清尿酸値は高値を示さないこと、関節液の尿酸塩結晶の同定が重要であること、痛風結節は尿酸塩結晶と肉芽組織からなり診断に有用であるが頻度が低い点などが注意点である。 [ja.wikipedia.org]
痛風関節炎は、増加した尿酸が関節液の中で結晶化し、関節の炎症をおこしたものです。 必要な検査 血清尿酸値測定を含む血液検査、X線検査、および、関節液検査などを行います。 治療法 痛風関節炎では、局所の安静を保ち、痛みをとり除く薬剤を投与します。高尿酸血症では肥満を認めることが多いので、まず、食事療法(カロリー制限)や運動療法を行い、肥満を解消するようにします。動物性高プリン食(レバーなど動物の内臓、魚の干物、エビ、イカなど)を避けて、アルコールを制限します。 [kmu.ac.jp]
-痛風(痛風関節炎)- 体内で以上に増えた尿酸が関節や腱などに沈着して急性の炎症(痛風発作)を起こす病気です。痛風発作は足の親指の付け根に起こることが多いのですが、足の甲・かかと・ひざ関節・肩・ひじ・手指の関節などでも見られます。 -尿路結石- 尿酸の結晶で結石ができやすくなり、尿路(腎臓・尿管・膀胱・尿道)にできます。大きな結石が詰まると、激しい痛みを起こします。 -腎機能障害- 尿酸が沈着することで動脈硬化も加わって腎機能が障害され、腎不全になる場合もある。 [azumanaika.com]
- 関節痛
プレス発表 【プレスリリース】生活習慣病のひとつ、高尿酸血症の定説を覆す発見 2012年04月04日 -新たなしくみに基づく予防法や新薬の開発に期待- 生活習慣病のひとつである高尿酸血症は、激しい関節痛を特徴とする痛風を引き起こすだけでなく、高血圧、脳卒中などの危険因子となることが知られています。従来、高尿酸血症は「腎臓からの尿酸の排泄能力の低下」と「尿酸産生量の過剰」が原因で発症すると考えられてきました。 [h.u-tokyo.ac.jp]
神経学
- 歩くことができない
足の親指の付け根などの関節が急に赤く腫れて、痛みのために歩くことができなくなります。 痛風の原因は 尿酸の過剰産生 尿酸の材料(プリン体)が多い食品(いわし類、内臓類、肉汁)の取り過ぎ 飲酒 血液の病気や悪性腫瘍 薬剤(利尿薬、喘息治療薬、結核治療薬、少量のアスピリンなど) 尿酸の(腎)排泄低下 遺伝子変異 腎不全 少量のサリチル酸 ストレス、疲労、アルコールの飲み過ぎ、肥満 治療や療養に関してのアドバイス 痛風の有病率は人口あたり0.4%です。 [hyogo.med.or.jp]
2017年12月07日 「ウォーキング」で重要なのは継続 少し歩いただけで健康効果を得られる 2017年06月08日 高尿酸血症が腎臓の機能障害の原因に 少しの異常でも腎臓に悪影響 2017年04月07日 「スローカロリー研究会」講演会レポート ゆっくり吸収されるカロリーの最新の成果 2017年02月17日 日本の喫煙対策は「最低レベル」 たばこを断つために必要な知識 2016年10月28日 「肥満症」を治療して、高血圧や糖尿病など健康障害を一気に改善 「高尿酸血症/痛風」の調査・統計 2003年 [seikatsusyukanbyo.com]
心血管
- 心臓病
動脈硬化 :高尿酸血症の方は、高血圧や脂質異常症、糖尿病・耐糖能障害を高頻度で合併しています。これらが複数に絡み合うことにより、動脈硬化が加速度的に進行し、心臓病や脳血管障害の危険性が高くなります。最近の研究では、高尿酸血症単独でも、心臓病や脳血管障害により死亡率が高くなると報告されています。 治療 食事療法 ①総カロリーを制限する ② アルコールを控える 『1 日 400 mg を目安にしたプリン体の摂取制限』と推奨されています。 [miyauchi-cl.jp]
1日の適正カロリーを守る 各栄養素のバランスの良い食事を摂る 水分を多く摂る(腎臓病や心臓病などで水分制限されている人は、水分制限の摂取量を守りましょう) お酒はひかえめに 軽い運動をする(激しい運動〔無酸素運動〕は逆に尿酸値を上昇させるので避けましょう) 医師の指示通りに薬の服用を続ける 定期的に検査を受ける。尿酸値や他の病気の合併、お薬との相性などをチェックしましょう) 上記は一般的な注意となります。基礎疾患により、飲酒、運動、適正カロリー、水分量など異なります。 [tsuchiya-hp.jp]
また高尿酸血症はメタボリックシンドロームと関連が深く、高血圧や糖尿病、脂質異常症などを合併しやすいと言われています。それらが悪化すると「脳卒中」や「心臓病」など命に関わる病気につながることもあります。なお糖尿病が悪化した場合は、腎不全だけでなく、失明や足の壊死のリスクがあります。 ・体重コントロールをしましょう 肥満は尿酸の排泄を悪くしたり、尿酸が多く産生されます。 BMI=25以上は肥満です。BMI=(体重kg)÷(身長mの2乗)で求めます。 [keihin.or.jp]
関連項目 [ 編集 ] 関節炎 痛風 脳卒中 心臓病 脚注 [ 編集 ] 注釈 [ 編集 ] 出典 [ 編集 ] 参考文献 [ 編集 ] 高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第2版 ISBN 9784779205064 高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第2版2012年追補版 ISBN 9784779209949 外部リンク [ 編集 ] 日本痛風・核酸代謝学会 [ja.wikipedia.org]
- 心不全
<論文情報> <図>主要複合評価項目 (総死亡、脳血管疾患、非致死性冠動脈疾患、入院を要する心不全、治療を要する動脈硬化性疾患、腎障害、心房細動発症の複合) 最終更新日 2019年03月08日 [ncvc.go.jp]
胃腸
- 過食
食事療法のポイント 1 肥満傾向の人は標準体重にしましょう 肥満症の食事 のページへ 肥満と判定され、血清尿酸値の高い人は、過食に注意し標準体重を目標に減量することが大切です。ただし、あまり急激な減量は、血清尿酸値の上昇につながるので注意が必要です。 2 プリン体を多く含む食品の摂取は控えましょう 肉や魚の内臓類に多く含まれるプリン体は、体内で尿酸に代謝され、尿酸は尿中に排泄されます。体内の尿酸が増えると、血液中に蓄積されることから、プリン体を多く含む食品の摂取は控えましょう。 [byouin.metro.tokyo.jp]
まず、過食と早食いをやめて腹八分をまもる。尿酸の元になるプリン体の含有量の多い珍味類を少量とする。そして飲酒量の制限が欠かせません。 痛風発作防止のためには、先ずは現在の体重をこの3か月で3kgほど減らし、運動を加味してお腹回りを3cm以上引き締める「3、3、3」がポイントになります。 そして、散歩、通勤の行き帰りにウォーキングなどの軽い運動を心掛け、また、強いストレスを生活のなかに持ちこまにないように工夫したいものです。 尿酸値7mg/dL以上が継続するようであれば薬物療法が必要になります。 [self-medication.ne.jp]
- 下痢
発汗や下痢で脱水状態になったときも血清尿酸値は上昇します。ストレスはうまく発散させるようにしましょう。 4)他の病気の影響 腎機能が低下したり、血液の病気があったりすると尿酸値が上がることがあります。悪性腫瘍が原因で高尿酸血症になることもありますので注意が必要です。 5)薬剤の影響 挿絵薬剤の中には、尿酸値を上昇させるものがあります。 [tufu.or.jp]
コルヒチンの副作用として最も多いのが 腹痛 と下痢であり、 嘔吐 、筋痙攣がそれらに次ぐ。いずれも24時間以内に出現する。また 末梢神経障害 や汎血球減少症などの報告もある。痛風発作の極期には非ステロイド性抗炎症薬が有効であるが短期間に限り比較的多量を投与して炎症を沈静化させる(NSAIDパルス療法)。保険適応のある非ステロイド性抗炎症薬は インドメタシン 、 ナプロキセン 、 オキサプロジン 、 プラノプロフェン である。 [ja.wikipedia.org]
精密検査
血清
- 高尿酸血症
高尿酸血症の治療 [ 編集 ] 高尿酸血症の治療目標 [ 編集 ] 高尿酸血症での治療では、予後に関係する肥満、高血圧、糖代謝異常、脂質代謝異常などの合併症もきたしやすい。高尿酸血症に関連する生活習慣を改善することが最も大切である。痛風関節炎を繰り返す症例や痛風結節を認める症例では薬物治療の適応となり、血清尿酸値を6.0 mg/dl以下に維持するのが望ましい。 [ja.wikipedia.org]
プレス発表 【プレスリリース】生活習慣病のひとつ、高尿酸血症の定説を覆す発見 2012年04月04日 -新たなしくみに基づく予防法や新薬の開発に期待- 生活習慣病のひとつである高尿酸血症は、激しい関節痛を特徴とする痛風を引き起こすだけでなく、高血圧、脳卒中などの危険因子となることが知られています。従来、高尿酸血症は「腎臓からの尿酸の排泄能力の低下」と「尿酸産生量の過剰」が原因で発症すると考えられてきました。 [h.u-tokyo.ac.jp]
高尿酸血症の状態が続くと,尿酸が関節滑膜に沈着して 痛風 発作を起こしたり,腎臓の尿細管に沈着して腎臓の機能低下,いわゆる痛風腎が起こる。治療は尿酸抑制薬や尿酸排出薬の服用による。 →関連項目 高脂血症 出典 株式会社平凡社 百科事典マイペディアについて 情報 生活習慣病用語辞典 の解説 高尿酸血症 性・年齢を問わず血液検査で血清尿酸値が7.0mg/dL を超えるものをいいます。体内での尿酸生産量の増加で起こる場合と、尿中への尿酸排泄の低下で起こる場合、その両方で起こる場合があります。 [kotobank.jp]
ホーム > 診断結果が届いたら > 高尿酸血症 高尿酸血症 高尿酸血症とは、血液中の尿酸値が高い状態をいい、痛風の基礎疾患です。 尿酸は、体内の新陳代謝によってできた残りカスのことで、これが血液中に増えすぎると結晶化し急性関節炎(痛風発作)をきたします。現在、成人男性の15~20%が高尿酸血症といわれ、痛風患者は40 万人にも達します。尿酸コントロールに努め痛風を予防していきましょう。 [cyukencenter.or.jp]
治療
高尿酸血症の治療 [ 編集 ] 高尿酸血症の治療目標 [ 編集 ] 高尿酸血症での治療では、予後に関係する肥満、高血圧、糖代謝異常、脂質代謝異常などの合併症もきたしやすい。高尿酸血症に関連する生活習慣を改善することが最も大切である。痛風関節炎を繰り返す症例や痛風結節を認める症例では薬物治療の適応となり、血清尿酸値を6.0 mg/dl以下に維持するのが望ましい。 [ja.wikipedia.org]
腎臓病専門医はこの悪循環をストップさせるために高尿酸血症を積極的に治療しようと提言しています。 高尿酸血症治療ガイドラインでは、尿酸値9.0mg/dl以上で治療の対象となると記されています。 しかし8.0mg/dlくらいでも高血圧、糖尿病、メタボ、慢性腎臓病、喫煙などのリスク因子を持っている方は治療を勧めます。 痛風発作をおこす方は、7.0mg/dlくらいでも治療の対象となります。 薬剤と同じくらい大事なのは、生活指導です。 尿酸のもとになるプリン体は、すべて細胞の核に含まれています。 [syunjyu-kai.or.jp]
日本痛風・核酸代謝学会による 高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン 血液化学検査 人間ドックのご案内 1. 高尿酸血症診断基準 血清尿酸値が7.0mg/dlを超えるものを高尿酸血症と定義する。性・年齢は問わない。 2. 高尿酸血症の治療開始目標値 男女を問わず、血清尿酸値が8mg/dl以上を治療開始基準とし、6.0mg/dl以下を治療中の目標値とする。 3. [nmt.ne.jp]
尿酸コントロールのポイント 昔はなかなか治らず不治の病のように思われていましたが、いまではよく効く治療薬があり、生活改善の方法もはっきりしてきています。 痛風発作の激しい痛みは、強い薬で治療を受けると和らぐことも多く、治療しなくても10日ほど経つと消えます。しかし、体内の尿酸蓄積はつづき、放っておくと再発します。 痛風発作の後、あるいは検査で見つかったときからの継続的な治療こそが、高尿酸血症/痛風と決別する決め手になります。 まず、過食と早食いをやめて腹八分をまもる。 [self-medication.ne.jp]
痛風の原因は 尿酸の過剰産生 尿酸の材料(プリン体)が多い食品(いわし類、内臓類、肉汁)の取り過ぎ 飲酒 血液の病気や悪性腫瘍 薬剤(利尿薬、喘息治療薬、結核治療薬、少量のアスピリンなど) 尿酸の(腎)排泄低下 遺伝子変異 腎不全 少量のサリチル酸 ストレス、疲労、アルコールの飲み過ぎ、肥満 治療や療養に関してのアドバイス 痛風の有病率は人口あたり0.4%です。同一家系内に多く、壮年の男性に見られる病気ですが、最近は20歳代の若年層にも見られるようになってきました。 [hyogo.med.or.jp]
予防
高尿酸血症・痛風の治療 高尿酸血症・痛風の治療 健診で見つかった場合、痛風発作の再発予防 健診で高尿酸血症が見つかった場合や、痛風発作の再発予防のためには、まずは食生活の改善が大切です。食事全体のカロリーを控えめにするとともに、 肉類・干物・エビやイカ・ビール などにはプリン体がたくさん含まれているため、これらの摂り過ぎを避けましょう。 食事療法でも尿酸値が下がらない場合には、尿酸の排泄を促す薬や、尿酸が作られるのをおさえる薬を使用します。 [ryu-naika.or.jp]
この新たなメカニズムの発見により、新たな視点からの予防法や治療薬の開発につながることが大いに期待されます。 ※ 詳細は添付のリリース文書をご覧下さい。 。 ファイルを保存される方は、マウスの右クリックから「対象をファイルに保存」、「名前をつけて保存」などを選択して保存して下さい。 [h.u-tokyo.ac.jp]
どうやって発見するのか(予備群への対処) 肥満による高尿酸血症を予防するには、以下の5つのポイントを心がけましょう。 1.まずは減量 太り気味で尿酸値が高い人が減量すると、血中尿酸が正常化することが多いので、まずは減量をすることが高尿酸血症の予防となります。 2. 水分を多く摂り、尿をしっかり出す 水分を多く摂ることで尿の量が増え、尿酸が排泄されやすくなります。目安としては1日2リットル以上です。 [himan.jp]