提示
の症例 高齢者の髄膜腫 ■アウトライン ■日本の高齢化社会の特徴と診療における基本姿勢 ■高齢者無症候性髄膜腫の頻度 ■高齢者無症候性髄膜腫の自然歴 ■経過観察に関して ■高齢者無症候性髄膜腫の手術 皮膚軟部組織の菲薄化 骨の脆弱化 硬膜と骨の強固な癒着 脳萎縮 脳実質のコンプライアンスの低下 脳動脈硬化 ■高齢者における術後管理 高齢者髄膜腫の術後管理の要点 ■高齢者髄膜腫の手術合併症 グリオーマ様病変 主として,MRI T1低信号病変をどう対処するか ■アウトライン ■MRI T1 ■症例提示 [pro.kinokuniya.co.jp]
筋骨格
- 骨折
第6章 機能性疾患と類縁病態 102 片側顔面痙攣【田岡俊昭】 103 三叉神経痛【田岡俊昭】 104 正常圧水頭症【田岡俊昭】 105 低髄圧症候群【藤川 章】 106 肥厚性硬膜炎【藤川 章】 107 内側側頭葉硬化症(海馬硬化症)【藤川 章】 第7章 頭部外傷 総論 救急疾患としての頭部外傷【寺田一志】 108 急性硬膜外血腫【寺田一志】 109 急性硬膜下血腫【寺田一志】 110 慢性硬膜下血腫【寺田一志】 111 脳挫傷【寺田一志】 112 びまん性軸索損傷【寺田一志】 113 頭蓋骨骨折 [m-book.co.jp]
頭部外傷 脳震盪、頭蓋骨骨折、脳挫傷、急性硬膜外血腫、急性硬膜下血腫、慢性硬膜下血腫など 脳腫瘍 脳実質内腫瘍:神経膠腫(星細胞腫、膠芽腫など)、松果体腫瘍、悪性リンパ腫など 脳そのものから発生する脳腫瘍(脳実質内腫瘍)として、神経膠腫(グリオーマ)が最も多いものです。神経膠腫は神経細胞をサポートする神経膠細胞が腫瘍化したものと考えられ、病理学的に星細胞腫、膠芽腫などと分類され、悪性度により予後が大きく違います。いずれの腫瘍も摘出が可能な場合には腫瘍摘出が優先されます。 [sakai-city-hospital.jp]
全身組織
- てんかん
※難治性てんかんへのてんかん専門医による対応は行っていません。 小児神経外科 水頭症、小児脳腫瘍など 脊髄疾患、頭蓋脊椎移行部疾患 脊髄腫瘍(髄内腫瘍、髄外腫瘍)、脊髄動静脈奇形、脊髄硬膜動静脈瘻、脊髄空洞症、キアリ奇形 ※脊椎疾患、特に頚椎症、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などの疾患は当院では整形外科が対応しています。 ※当院は地域医療支援病院です。当科に受診を希望される方でかかりつけ医のある方は、担当医から当院の地域連携センターにご紹介、ご予約いただきますようにお願いします。 [sakai-city-hospital.jp]
- 運動障害
・脳幹部腫瘍 脳幹から出入りする第III~XII脳神経核と運動および感覚神経線維障害が近接しているため様々な症状・徴候が出現します。眼球運動障害や複視、顔面神経麻痺、下位脳神経障害による嚥下障害や構音障害が起こります。また、片麻痺や四肢麻痺などの運動機能障害や感覚障害も起こり得ます。各種の交代性片麻痺(同側の脳神経麻痺と反対側片麻痺)が特徴的です。 ・第4脳室腫瘍 第4脳室圧迫や閉塞から水頭症をきたしやすいです。 [kawasakineurosurgery.p-kit.com]
症状としては、頭痛、人格の変化(突然の抑うつ、不安、自制がきかなくなるなど)、平衡感覚の消失、集中力の低下、けいれん発作、協調運動障害などがみられます。 脳腫瘍の多くは画像検査で発見できますが、ときに腫瘍の生検が必要になる場合もあります。 治療法は手術、放射線療法、化学療法などで、これらを組み合わせることもあります。 脳腫瘍は女性より男性にわずかに多くみられます。ただし、良性の髄膜腫だけは女性に多くみられます。脳腫瘍の多くは成人期の初期から中期に発生しますが、どの年齢でも起こりえます。 [msdmanuals.com]
- 低身長
ちなみに、うちは最初ネットの無料相談で診断したところ(発毛と年齢、身長での診断)最終身長155~160と言われ愕然とし、その後大学病院では [削除しました] の大きさで予想は低身長,と言われ、セカンドオピニオンでは骨年齢を見て微妙だと言われましたが165センチくらい、 とのことでした。考えてみたら、私はかなり動揺していてとにかく治療しなければ間に合わないかも、という気持ちになってしまっていたのです。 [inter-edu.com]
- 疼痛
脊髄腫瘍 背部痛または背部から上肢・下肢にかけて拡がる疼痛。 排便習慣の変化や排尿障害。 下肢の脱力感。 歩行障害。 成人脳腫瘍を発見し、診断するために脳、脊髄を調べるための検査が用いられます。 以下の検査や手法が用いられます: 身体所見および既往歴: 全身を調べて、しこりや何か異常にみえるものなど疾患徴候を含めた一般的健康状態をチェックします。また患者さんのこれまでの生活習慣や過去の疾患および治療の病歴についても調べます。 神経学的検査: 一連の質問票や検査から脳、脊髄、神経機能を調べます。 [imic.or.jp]
神経学
- 頭痛
嚢胞が大きくならず周りに影響をあたえなければ、ようすをみていきますが、大きくなってくると脳を圧迫し、けいれんや頭痛などをおこすことがあります。 一般的に「くも膜のう胞」は、先天性にできた髄液のたまった袋と考えることができます。 【症状】 くも膜嚢胞は、症状なく、頭部打撲などで、たまたまとったCTやMRIで発見されることがほとんどです。発生する場所や大きさなどによって、頭痛やけいれん発作、脳の圧迫による局所的な症状を呈する場合があります。 【診断】 頭のCTやMRIで診断できます。 [boxer-hiranaka.com]
更には中脳水道を狭窄して閉塞性水頭症となり, 頭痛,嘔吐などの頭蓋内圧亢進症状を呈します。 水頭症がない症例においての単なる頭痛は松果体嚢胞の症候としては捉えません。 ○: 治療 症候性でなければ,何も治療をすることがないというのが原則です。 症候性となり治療が必要であったという過去の報告にも若い女性が多い。 ○: 予後 無症候性松果体嚢胞が増大することはまれであり, 増大したとしても数年で1~2 mmほどのことが多い。 [detail.chiebukuro.yahoo.co.jp]
- 痙攣
1-2 痙攣発作 腫瘍が周囲の神経細胞を刺激するために起こります。初期症状としてみられることが少なくありません。痙攣発作は、意識障害を伴う大発作から、腫瘍局在に相応した部分発作まで様々です。特に、前頭葉や側頭葉に生じた脳実質内腫瘍は痙攣発作を起こしやすいです。 2. 脳局所症候・症状(巣症状) 脳には機能局在があり、部位により、機能が異なります。脳腫瘍が発生した部位に特徴的な神経症状が起こり、以下に述べる神経学的所見から腫瘍の局在を推定することができます。 [kawasakineurosurgery.p-kit.com]
090 遺伝性脊髄小脳変性症【森 墾】 091 弧発性脊髄小脳変性症【森 墾】 092 多系統萎縮症【森 墾】 093 低酸素虚血性脳症【前田正幸】 094 低血糖脳症【海野真記/松島信佳/前田正幸】 095 一酸化炭素中毒症【前田正幸】 096 Wilson病【前田正幸】 097 Wernicke脳症【前田正幸】 098 糖尿病性舞踏病【森 墾】 099 ミトコンドリア異常症【前田正幸】 100 放射線壊死【前田正幸】 101 PRES【前田正幸】 第6章 機能性疾患と類縁病態 102 片側顔面痙攣 [m-book.co.jp]
機能的疾患 顔面痙攣、三叉神経痛、片頭痛の診療を行っています。 ※難治性てんかんへのてんかん専門医による対応は行っていません。 小児神経外科 水頭症、小児脳腫瘍など 脊髄疾患、頭蓋脊椎移行部疾患 脊髄腫瘍(髄内腫瘍、髄外腫瘍)、脊髄動静脈奇形、脊髄硬膜動静脈瘻、脊髄空洞症、キアリ奇形 ※脊椎疾患、特に頚椎症、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などの疾患は当院では整形外科が対応しています。 ※当院は地域医療支援病院です。 [sakai-city-hospital.jp]
痙攣発作。 脊髄腫瘍 背部痛または背部から上肢・下肢にかけて拡がる疼痛。 排便習慣の変化や排尿障害。 下肢の脱力感。 歩行障害。 成人脳腫瘍を発見し、診断するために脳、脊髄を調べるための検査が用いられます。 以下の検査や手法が用いられます: 身体所見および既往歴: 全身を調べて、しこりや何か異常にみえるものなど疾患徴候を含めた一般的健康状態をチェックします。また患者さんのこれまでの生活習慣や過去の疾患および治療の病歴についても調べます。 [imic.or.jp]
- 痙攣
1-2 痙攣発作 腫瘍が周囲の神経細胞を刺激するために起こります。初期症状としてみられることが少なくありません。痙攣発作は、意識障害を伴う大発作から、腫瘍局在に相応した部分発作まで様々です。特に、前頭葉や側頭葉に生じた脳実質内腫瘍は痙攣発作を起こしやすいです。 2. 脳局所症候・症状(巣症状) 脳には機能局在があり、部位により、機能が異なります。脳腫瘍が発生した部位に特徴的な神経症状が起こり、以下に述べる神経学的所見から腫瘍の局在を推定することができます。 [kawasakineurosurgery.p-kit.com]
090 遺伝性脊髄小脳変性症【森 墾】 091 弧発性脊髄小脳変性症【森 墾】 092 多系統萎縮症【森 墾】 093 低酸素虚血性脳症【前田正幸】 094 低血糖脳症【海野真記/松島信佳/前田正幸】 095 一酸化炭素中毒症【前田正幸】 096 Wilson病【前田正幸】 097 Wernicke脳症【前田正幸】 098 糖尿病性舞踏病【森 墾】 099 ミトコンドリア異常症【前田正幸】 100 放射線壊死【前田正幸】 101 PRES【前田正幸】 第6章 機能性疾患と類縁病態 102 片側顔面痙攣 [m-book.co.jp]
機能的疾患 顔面痙攣、三叉神経痛、片頭痛の診療を行っています。 ※難治性てんかんへのてんかん専門医による対応は行っていません。 小児神経外科 水頭症、小児脳腫瘍など 脊髄疾患、頭蓋脊椎移行部疾患 脊髄腫瘍(髄内腫瘍、髄外腫瘍)、脊髄動静脈奇形、脊髄硬膜動静脈瘻、脊髄空洞症、キアリ奇形 ※脊椎疾患、特に頚椎症、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などの疾患は当院では整形外科が対応しています。 ※当院は地域医療支援病院です。 [sakai-city-hospital.jp]
痙攣発作。 脊髄腫瘍 背部痛または背部から上肢・下肢にかけて拡がる疼痛。 排便習慣の変化や排尿障害。 下肢の脱力感。 歩行障害。 成人脳腫瘍を発見し、診断するために脳、脊髄を調べるための検査が用いられます。 以下の検査や手法が用いられます: 身体所見および既往歴: 全身を調べて、しこりや何か異常にみえるものなど疾患徴候を含めた一般的健康状態をチェックします。また患者さんのこれまでの生活習慣や過去の疾患および治療の病歴についても調べます。 [imic.or.jp]
- 記憶障害
痙攣発作は、意識障害を伴う大発作から、腫瘍局在に相応した部分発作まで様々です。特に、前頭葉や側頭葉に生じた脳実質内腫瘍は痙攣発作を起こしやすいです。 2. 脳局所症候・症状(巣症状) 脳には機能局在があり、部位により、機能が異なります。脳腫瘍が発生した部位に特徴的な神経症状が起こり、以下に述べる神経学的所見から腫瘍の局在を推定することができます。 2-1 テント上腫瘍 ・前頭葉腫瘍;前頭葉先端部では症状を出しにくいですが、両側性に障害されると、無関心、痴呆、記憶障害、性格変化が現れます。 [kawasakineurosurgery.p-kit.com]
- 運動失調
・小脳腫瘍 小脳虫部に発生した場合、平衡機能障害が出現し、体幹性失調(バランスを取ることができず、うまく歩くことができない。)が起こります。また、小脳半球障害では、障害側の運動失調(手が振るえたり、思った位置に手や足をもっていくことができない。)を呈する。 <補助診断> 主に以下の検査を組み合わせて診断します。 1) 頭蓋単純X線写真 脳腫瘍に自体による所見と腫瘍による慢性頭蓋内亢進に伴う所見がみられることがあります。 [kawasakineurosurgery.p-kit.com]
胃腸
- 閉塞
更には中脳水道を狭窄して閉塞性水頭症となり, 頭痛,嘔吐などの頭蓋内圧亢進症状を呈します。 水頭症がない症例においての単なる頭痛は松果体嚢胞の症候としては捉えません。 ○: 治療 症候性でなければ,何も治療をすることがないというのが原則です。 症候性となり治療が必要であったという過去の報告にも若い女性が多い。 ○: 予後 無症候性松果体嚢胞が増大することはまれであり, 増大したとしても数年で1~2 mmほどのことが多い。 [detail.chiebukuro.yahoo.co.jp]
・第4脳室腫瘍 第4脳室圧迫や閉塞から水頭症をきたしやすいです。 ・小脳腫瘍 小脳虫部に発生した場合、平衡機能障害が出現し、体幹性失調(バランスを取ることができず、うまく歩くことができない。)が起こります。また、小脳半球障害では、障害側の運動失調(手が振るえたり、思った位置に手や足をもっていくことができない。)を呈する。 <補助診断> 主に以下の検査を組み合わせて診断します。 1) 頭蓋単純X線写真 脳腫瘍に自体による所見と腫瘍による慢性頭蓋内亢進に伴う所見がみられることがあります。 [kawasakineurosurgery.p-kit.com]
- 嘔吐
更には中脳水道を狭窄して閉塞性水頭症となり, 頭痛,嘔吐などの頭蓋内圧亢進症状を呈します。 水頭症がない症例においての単なる頭痛は松果体嚢胞の症候としては捉えません。 ○: 治療 症候性でなければ,何も治療をすることがないというのが原則です。 症候性となり治療が必要であったという過去の報告にも若い女性が多い。 ○: 予後 無症候性松果体嚢胞が増大することはまれであり, 増大したとしても数年で1~2 mmほどのことが多い。 [detail.chiebukuro.yahoo.co.jp]
これによる症状を頭蓋内圧亢進症状といい、頭痛、嘔気・嘔吐、うっ血乳頭がみられます。これら3つがそろっている場合はかなり進行した状態です。頭痛は、早朝起床時に出現することが典型的で、morningheadacheと呼ばれます。頭蓋内圧亢進症状を呈している場合は、適切な処置がなされないと脳ヘルニアを来たし、死に至る危険な状態です。 1-2 痙攣発作 腫瘍が周囲の神経細胞を刺激するために起こります。初期症状としてみられることが少なくありません。 [kawasakineurosurgery.p-kit.com]
以下の症状が1つでもみられた際は医師の診察を勧めます: 脳腫瘍 朝方に起こる頭痛や嘔吐すると治まる頭痛。 頻繁な悪心・嘔吐。 視力、聴力、会話障害。 平衡感覚の喪失、歩行困難。 異常な眠気や活動水準の変化。 人格や行動の異常な変化。 痙攣発作。 脊髄腫瘍 背部痛または背部から上肢・下肢にかけて拡がる疼痛。 排便習慣の変化や排尿障害。 下肢の脱力感。 歩行障害。 成人脳腫瘍を発見し、診断するために脳、脊髄を調べるための検査が用いられます。 [imic.or.jp]
精密検査
つづく 技術士(情報工学部門)と情報処理技術者試験の解説なら ~ファーストマクロ 9月12日 脳に腫瘍( 正確には松果体腫瘍 )の 疑い が あると言われたものの、 「 疑い といっても、ほぼ間違いなく 良性 であるが、 万が一にでも 悪性 の可能性があると具合悪いから」 という医師からの勧めで、念のための 精密検査 を 受けることにした私。 精密検査は、 9月22日 13:30。 精密検査の内容は 造影剤を入れた脳のCTスキャン と決まった。 [pcblog.fast-macro.com]
治療
もやもや病の頻度 ■無症候性もやもや病の自然経過と外科治療の結果 自然経過 外科治療の結果 ■無症候性もやもや病への対処 III 無症候性脳腫瘍 下垂体偶発腫の自然史と治療戦略 ■アウトライン ■下垂体偶発腫の定義 ■下垂体偶発腫の発生率 ■下垂体偶発腫の自然史 ■下垂体偶発腫の手術適応と治療指針 ■下垂体偶発腫の手術 ラトケ嚢胞の治療 ■アウトライン ■手術適応 ■手術方法 ■手術手技 下向き造袋法(Open sella法) 上向き造袋法 髄膜腫の自然史と治療戦略 無症候性髄膜腫にいかに対応すべきか [pro.kinokuniya.co.jp]
予知
「宗教的な世界観の中」と言いましたが、実は人間にはかつてテレパシーや予知能力、透視能力といった超能力がありそれを使っていたという形跡があることが脳科学的にも証明されており、単に宗教的な考え方に限らないのです。 『真の死生観 ~本当の輪廻転生とスピリットの世界~』 6.現代人の松果体の現状 6-1.松果体の石灰化 私たち現代人の松果体はその長い歴史の中で退化が進み本来の水晶体の姿から硬く知縮こまって石灰化したものになってしまっています。 [aitree.net]
予防
(38歳 男性 埼玉県) A 開頭手術で腫瘍を取って 髄液による播種を予防すべき 千葉徳洲会病院脳神経外科部長の 福田 直さん 中間型松果体実質腫瘍は様々な種類があり、治療法も未だ確立はされていませんが、患者さんの年齢が20歳以上で、腫瘍の大きさが25㎜未満の場合は、比較的予後がいいとされています。ご相談については病理診断の詳細は不明なので、一般的な中間型松果体実質腫瘍の治療として答えます。 [gansupport.jp]
女性不妊症へのアルギニンの効果 ■子宮内膜を厚くする効果 ■妊娠しにくい女性の妊娠促進効果 ■妊娠高血圧症候群の予防効果 男性不妊症へのアルギニンの効果 ■精子数・精子運動性増加作用 ■ED改善作用 ■バイアグラとの併用による効果の増強作用 アルギニンの推奨摂取量 一般的には1日2~6カプセル(1400~4200㎎)を2~3回に分けて摂取することが目安となります。 実際にはアルギニンの体内不足量によって、必要摂取量は異なる為、2~4週間程度の後効き目や体調を見ながら摂取量を調整します。 [kasaoka-clinic.jp]
■アウトライン 未破裂脳動脈瘤の頻度と自然歴 未破裂脳動脈瘤の特徴 基本的治療戦略と手術適応 多発性未破裂脳動脈瘤に対する開頭手術 術中モニター 美容的問題について 術後合併症 ■広く明るい術野を得るための視野作り シルビウス裂の切離 interhemispheric fissureの切離 ■脳動脈瘤の部位による特徴と留意点 前交通動脈瘤 内頚動脈瘤 中大脳動脈瘤 脳底動脈瘤 末梢前大脳動脈瘤 椎骨後下小脳動脈瘤 未破裂脳動脈瘤の開頭手術 トラブルシューティング ■アウトライン ■トラブルの予防 [pro.kinokuniya.co.jp]
フッ素は少量の摂取なら問題ないのですが、大量に摂取してしまうと、松果体の石灰化を進めてしまうだけでなく、海馬にもダメージを与え、子供の多動性を誘発したり、アルツハイマーの原因となるアミロイドβを作り出すというリスクも知られていますので、虫歯予防のためと言いながらあまりにも多量にフッ素を摂取してしまうのは避けた方が良いようです。 『JSP SCHOOL ~イエスによるエソテリック(秘教)スクール~』 7.松果体を活性化する方法 7-1.松果体の老化を食い止めるには? [aitree.net]