提示
神経学
眼
- 網膜出血
2.胸部聴診:心雑音、Ⅲ音、Ⅳ音、肺うっ血の有無 3.神経学的所見:意識状態、局所神経症状 4.眼底所見:うっ血乳頭、網膜出血、白斑の有無 3)検査所見 1.心電図:左室肥大・虚血性心疾患の有無 2.胸部レ線:心陰影の拡大、肺うっ血所見、大動脈弓部所見(石灰化・拡大) 3.心エコー:必須ではないが、心雑音の著明なとき、解離性大動脈瘤を強く疑う とき、心膜炎の疑いのあるときなどには施行する。 4.血液検査:血算、BUN、クレアチニン、電解質、血糖、アンモニアなど。 [nms.co.jp]
精密検査
『要受診』『要精密検査』と 診断された方へ 対象となった検査項目について、自己判断や放置をせずに、速やかに医療機関を受診し、専門医による診断や検査結果に基づいてご自身の健康の再確認をしていただくことが大切です。 当クリニックでは、健診後のフォローアップを、外来診療でお受けしています。 生活習慣の改善のため、医師との連携のもと、保健師・管理栄養士による指導を実施しております。(セントラルグループにて健診を受診された方は、無料でお受けいただくことができます) [central-cl.or.jp]
治療
⑤ 脂質代謝異常の治療 複数の臨床試験において、フィブラート系と呼ばれる中性脂肪を下げる薬に網膜症の重症化を抑える効果があると言われています。 上に挙げた治療は、いずれも糖尿病網膜症の発症または重症化を抑えるという観点からは推奨される治療ですが、個々の患者さんにおいては、より複合的な観点からこれらの治療を行うか決めます。 [dmic.ncgm.go.jp]
治療 治療は、ブドウ膜炎の治療として抗菌剤や消炎剤の点眼薬や内服薬などの治療を行いつつ、ブドウ膜炎を起こしている原因疾患についての治療を行います。ブドウ膜炎の治療によく反応すれば、その後の経過も良好ですが、治療への反応が悪いと、失明することもあります。 目の異常以外でも、気になる症状があれば早めに通院して、早期発見・治療を行うことがとても大切です。 高血圧性網膜症 網膜は眼の奥(眼底)にあり、視細胞を持っています。この網膜が何らかの原因により損傷したり変性したりすると、視覚障害が起こります。 [anicom-sompo.co.jp]
原因疾患の治療を行うとともに、 ・降圧剤を用いた治療が必要になります。 具体的には 腎不全であれば、腎不全の治療と並行した降圧剤を投与する治療となります。 治療前 13歳の猫ちゃん。 慢性腎不全による2次性腎性高血圧症に伴う網膜剥離と診断しました。 収縮期血圧(最高血圧)は、平均で164でした。。。 治療後 治療4日後 まだ完全には戻っていない部分がありますが(右下と右上)、だいたい戻りました。 後7日ほどで完全にもどるでしょう。 初期であれば、これだけ早く元に戻ります。 [kondo-vet.com]
予知
高血圧症や動脈硬化症の程度がわかり、定期的に検査をすることにより変化の程度から進行度を判断したり、脳卒中などを予知し予防することにもつながります。 ● 高血圧性網膜症 ・高血圧性眼底 高血圧がおこる原因は様々ですが、高血圧による眼底の変化はほぼ同様です。全身の動脈の緊張が高まると血圧が上がり、眼底の動脈が細くなったりくびれたりします。この変化の軽い場合を高血圧性眼底といい、変化の度合いがひどく、網膜に出血や白斑、むくみが現れる場合を高血圧性網膜症といいます。 [wakaba-hp.or.jp]
疫学
3) 疫学 加齢に伴って起きる病気ですので高齢者に多く、特に60歳以上に多くみられます。また、男性は女性の約3倍の発生率といわれています。約20%には両眼性に発生します。 もともと、欧米において失明原因の第一位である加齢黄斑変性症は、日本人に少ない疾患でした。しかし最近では、日本でも発症数が増加しており、生活様式が欧米化したこと(主に食生活)や、TVやパソコンの普及により眼に光刺激を受ける機会が非常に多くなったことも原因のひとつと考えられています。 [osaka-med.ac.jp]
予防
糖尿病網膜症の発症予防と重症化予防 適切な治療を行うことで、糖尿病網膜症になることを予防することができ、また、一旦発症したとしても重症化するのを予防することができます(単純網膜症の場合は、改善する可能性もあります)。どのような治療がそれぞれの予防につながるか、みていきましょう。 ① 糖尿病の発症予防 糖尿病にならなければそもそも糖尿病網膜症にはなりません。また、糖尿病になってからの期間が長ければ長いほど、糖尿病網膜症になりやすいとされています。 [dmic.ncgm.go.jp]
予防 緑内障を予防することは困難ですが、緑内障の初期の段階では失明に至ることなく治療ができる場合もあります。ご自宅での早期発見が重要となりますので、猫の行動や目の状態などで気になることがある場合は、早めに動物病院を受診しましょう。 治療 点眼薬や内服、点滴などで眼圧を下げる内科的治療の他、状態によっては、手術など外科的治療を行う場合もあります。 [anicom-sompo.co.jp]
合併症を予防するために 症状が落ち着き慢性期に入ると、治療の主目的は、合併症の予防に移ります。 網膜無血管野があれば、レーザー光凝固で酸素や栄養の必要量を減らし、新生血管発生を促す物質を放出させないようにします。血流改善のため、引き続き網膜循環改善薬が使われることもあります。 もし硝子体出血や網膜剥離が起きてしまったなら、硝子体手術で、濁った硝子体を透明にしたり、網膜の剥離部を元の位置にもどす手術を行います。 [wakamatsukawada-eye.com]