提示
このビデオフォーラムでは、安全かつ的確な肝中央2区域切除を遂行するために必要な解剖学的知識および手術手技を分かり易く提示してほしい。 5. 肝移植の工夫 肝移植に関する最近の手術手技の工夫を提示して頂き、安全かつ迅速な手術手技の確立に役立てるようなセッションにして頂きたい。 6. [c-linkage.co.jp]
泌尿生殖器
- 腎不全
腎の変形 () 腎臓は左右に各1個ありますが、左右で大きさが違ったり、左右がつながっている(馬蹄腎)場合などがあります。特に心配はありません。 腎腫大 (じんひだい) 腎臓の大きさが、両側ともに12cm 以上の時に、腎腫大と記載しています。糖尿病による腎症では、初期に腫大し慢性腎不全になっても萎縮しないことが特徴です。急性の腎不全や悪性病変で両側腎が腫大することがあり、精密検査が必要です。 水腎症 (すいじんしょう) 腎盂拡張が中等度から高度の場合、水腎症と記載しています。 [ningen-dock.jp]
末期腎不全は、腹膜透析の導入から腎移植まで、患者さんの背景を考慮しながら診療を行っています。 小児泌尿器領域については当院泌尿器科とともに診療をし、高度水腎症、膀胱尿管逆流症、尿道下裂などさまざまな疾患に対し専門性の高い治療を行っています。 消化器・肝臓 先天代謝異常 専門外来でみる主な病気 こんな症状・疾患のお子さんを対象とします。 [pediatrics.med.saga-u.ac.jp]
循環器内科 動脈疾患、弁膜疾患、心筋疾患、心膜疾患、心臓腫瘍、先天性心疾患、感染性心内膜炎、うっ血性心不全、不整脈、大動脈疾患、肺循環、高血圧症等 呼吸器内科 気管支喘息、間質性肺炎(肺線維症)、膠原病肺、サルコイドーシス、肺癌、肺気腫、細菌性肺炎、肺真菌症、抗酸菌感染症、慢性気管支炎、急性および慢性呼吸不全 腎臓内科 糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、腎不全、多発性のう胞腎など 高血圧内科 高血圧 消化器内科 食道癌、食道静脈瘤、食道炎、胃癌、胃・十二指腸潰瘍、ヘリコバクター・ピロリ菌感染症、胃ポリープ [hsp.ehime-u.ac.jp]
●腎臓 所見 1、腎萎縮 腎臓が、腎不全などの腎障害のために小さくなってしまう状態をいいます。 2、腎盂の拡大 尿路に生じた通過障害によって、腎臓内部の腎盂が膨張している状態をいいます。原因としては、尿管結石や尿管腫瘍などが考えられます。確認のための精密検査が必要です。 3、腎血管筋脂肪腫 血管や平滑筋、脂肪などからなる腫瘍で通常、単発で良性です。全受診者の約1%にみられ、超音波検査で比較的特長的な所見を認めます。 [yaesu-health-support.com]
全身組織
- 発達障害
> 専門外来 専門外来 神経疾患 専門外来でみる主な病気 痙攣(けいれん)性疾患(てんかん・熱性痙攣など)、頭痛、脳炎・脳症、免疫性中枢神経疾患、発達遅滞(言語発達遅滞・精神遅滞など)、脳性麻痺、自閉症スペクトラム、注意欠如多動性障害(ADHD)、神経筋疾患(筋ジストロフィー、脊髄性筋萎縮症など)、神経皮膚症候群、先天異常(水頭症・二分脊椎など)、先天性代謝異常 専門外来におけるコメント 先天異常に関しては、小児脳神経外科、形成外科、小児泌尿器科と連携しており、発達障害関連については、佐賀大学文化教育学部 [pediatrics.med.saga-u.ac.jp]
胃腸
- 便秘
主な対象疾患 診療内容 一般小児外科疾患 頭頸部 耳前瘻孔、副耳、正中頸嚢胞、側頸瘻、 梨状窩瘻、リンパ管腫、血管腫 胸部 漏斗胸、嚢胞性肺疾患、肺分画症、気管・気管支軟化症、異物の誤嚥・誤飲、横隔膜ヘルニア、食道裂孔ヘルニア 肝胆膵 胆道閉鎖症、先天性胆道拡張症、胆石症、膵炎、膵嚢胞 消化管 胃食道逆流症、肥厚性幽門狭窄症、腸回転異常症、腸重積症、メッケル憩室、 腸管重複症、腸閉塞、肛門周囲膿瘍・乳児痔瘻、裂肛、便秘、急性虫垂炎、腸管ポリープ 腫瘍 神経芽腫、ウイルムス腫瘍、肝腫瘍、胚細胞腫瘍( [seirei.or.jp]
腹部消化管 胃・十二指腸潰瘍 胃軸捻転 肥厚性幽門狭窄症 腸閉鎖 消化管穿孔 腸回転異常症・中腸軸捻転 消化管重複症 メッケル憩室 腸閉塞 ヒルシュスプルング病 直腸肛門奇形 急性虫垂炎 壊死性腸炎 胎便性腹膜炎 炎症性腸疾患 消化管ポリープ 便秘症 肛門周囲膿瘍・痔瘻 5. 肝・胆・膵・脾 胆道閉鎖症 先天性胆道拡張症 胆石症 門脈圧亢進症 膵炎 膵嚢胞 脾腫 6. 腹壁・鼠径部 臍ヘルニア 臍帯ヘルニア 腹壁破裂 尿膜管遺残 鼠径ヘルニア 陰嚢水腫 7. [okayamamc.jp]
- 嘔吐
食欲の低下 吐き気や嘔吐 腹痛 便通の異常や出血 体重の減少 皮膚が黄色くなる黄疸がある場合 治療している主な病気 肝胆膵 (⇒詳しくはこちら) 腹腔鏡肝・膵切 肝疾患 肝良性腫瘍 原発性肝がん 転移性肝がん 胆嚢および胆管疾患 胆嚢結石症 総胆管結石症 肝内結石症 急性胆嚢炎、慢性胆嚢炎、胆管炎 胆嚢ポリープ、腺腫 胆嚢がん、胆管がん 膵臓疾患 膵仮性嚢胞、膵膿瘍 嚢胞性膵腫瘍 膵がん 上部消化管 (⇒詳しくはこちら) 食道疾患 食道がん 食道アカラシア 食道裂孔ヘルニア(逆流性食道炎) 胃・十二指腸疾患 [kawasaki-m.ac.jp]
食欲の低下 吐き気や嘔吐 腹痛 便通の異常や出血 体重の減少 皮膚が黄色くなる黄疸がある場合 治療している主な病気 肝胆膵 肝疾患 ・肝良性腫瘍 ・原発性肝がん ・転移性肝がん 胆嚢および胆管疾患 ・胆嚢結石症 ・総胆管結石症 ・肝内結石症 ・急性胆嚢炎、慢性胆嚢炎、胆管炎 ・胆嚢ポリープ、腺腫 ・胆嚢がん、胆管がん 膵臓疾患 ・膵仮性嚢胞、膵膿瘍 ・嚢胞性膵腫瘍 ・膵がん 上部消化管 食道疾患 ・食道がん ・食道アカラシア ・びまん性食道痙攣症 ・食道裂孔ヘルニア(逆流性食道炎) 胃・十二指腸疾患 [h.kawasaki-m.ac.jp]
反復する嘔吐、吐血、慢性下痢、消化器症状を伴う体重減少・体重増加不良、血便、習慣性便秘、遺糞症、慢性腹痛、閉塞性黄疸、原因不明の肝機能障害 消化器疾患 幽門狭窄症、胃食道逆流症、食道狭窄症、過敏性胃腸症、好酸球性胃腸炎急性胃・十二指腸潰瘍、ピロリ菌感染症、自己免疫性胃炎、肥厚性幽門狭窄、便秘、消化管アレルギー、蛋白漏出性胃腸症、潰瘍性大腸炎、クローン病、免疫機序の疑われる消化器疾患 肝胆道疾患 胆汁うっ滞性肝疾患、B型肝炎、C型肝炎、各種ウイルス性肝炎(EBV肝炎)、自己免疫性肝炎、原発性硬化性胆管炎 [pediatrics.med.saga-u.ac.jp]
- 吐き気
食欲の低下 吐き気や嘔吐 腹痛 便通の異常や出血 体重の減少 皮膚が黄色くなる黄疸がある場合 治療している主な病気 肝胆膵 (⇒詳しくはこちら) 腹腔鏡肝・膵切 肝疾患 肝良性腫瘍 原発性肝がん 転移性肝がん 胆嚢および胆管疾患 胆嚢結石症 総胆管結石症 肝内結石症 急性胆嚢炎、慢性胆嚢炎、胆管炎 胆嚢ポリープ、腺腫 胆嚢がん、胆管がん 膵臓疾患 膵仮性嚢胞、膵膿瘍 嚢胞性膵腫瘍 膵がん 上部消化管 (⇒詳しくはこちら) 食道疾患 食道がん 食道アカラシア 食道裂孔ヘルニア(逆流性食道炎) 胃・十二指腸疾患 [kawasaki-m.ac.jp]
食欲の低下 吐き気や嘔吐 腹痛 便通の異常や出血 体重の減少 皮膚が黄色くなる黄疸がある場合 治療している主な病気 肝胆膵 肝疾患 ・肝良性腫瘍 ・原発性肝がん ・転移性肝がん 胆嚢および胆管疾患 ・胆嚢結石症 ・総胆管結石症 ・肝内結石症 ・急性胆嚢炎、慢性胆嚢炎、胆管炎 ・胆嚢ポリープ、腺腫 ・胆嚢がん、胆管がん 膵臓疾患 ・膵仮性嚢胞、膵膿瘍 ・嚢胞性膵腫瘍 ・膵がん 上部消化管 食道疾患 ・食道がん ・食道アカラシア ・びまん性食道痙攣症 ・食道裂孔ヘルニア(逆流性食道炎) 胃・十二指腸疾患 [h.kawasaki-m.ac.jp]
精密検査
胆嚢壁の肥厚を伴う場合や結石の後方の胆嚢壁が十分に観察できない場合には悪性腫瘍との鑑別のため精密検査が必要です。 胆嚢腫瘍 (たんのうしゅよう) 胆嚢には良性の腫瘍(多くの胆嚢ポリープ)だけでなく、胆嚢がんなどの悪性の腫瘍ができることもあります。腹部超音波検査のみでは、確定診断ができないことが多いので、早急に精密検査を受けて下さい。 胆嚢腫瘤 (たんのうしゅりゅう) 腫瘍の可能性の低い結節像(炎症後の瘢痕など)を胆嚢内に認めます。精密検査の必要はありませんが、経過観察を受けて下さい。 [ningen-dock.jp]
基本的には良性で経過を観察すればいい場合が多いですが、膵臓の壁や内部に腫瘍との関連が疑われる場合には、精密検査を行います。 3、膵管拡張 膵臓から十二指腸へ通じている膵管が拡張している状態です。膵管内の結石や腫瘤・腫瘍が原因していることがあり、経過観察や精密検査の対象となることがあります。 4、膵石 膵臓にできた結石のことです。慢性膵炎などがあるとできやすくなります。 [yaesu-health-support.com]
専門外来におけるコメント 診療は月・火曜日に専門外来を行い、水曜日に造影検査や核医学検査などの精密検査を行っています。 治療は尿路感染症やネフローゼ症候群などの一般的な疾患から、IgA腎症、紫斑病性腎炎、ループス腎炎、慢性腎不全など専門的な疾患まで幅広く行っています。そのため診断に必要な経皮的腎生検を、小児においても実施しています。 また小児の急性血液浄化療法を行う体制が整っており、新生児の持続血液濾過透析(CHDF)や乳児の血漿交換なども実施しています。 [pediatrics.med.saga-u.ac.jp]
治療
また、手術前後のイマチニブのネオアジュバント治療やアジュバント治療、イマチニブ耐性GISTには、イマチニブ+外科治療やスニチニブ治療など積極的な集学的治療を行っております。 また、当院ではイマチニブの副作用の軽減や至適投与量の確定を目的に、中央検査部にてイマチニブの血中濃度測定を行っております。 GISTの標準治療確立やより良い治療を提供するために、イマチニブやニロチニブなどの多施設共同臨床試験にも参加しております。 お問合せ 臨床腫瘍科 山村真弘 [kawasaki-m.ac.jp]
神経内分泌腫瘍肝転移に対する標準的な治療法のあり方を探る。 【ポスターセッション】 1. 一般演題(公募) 2. 要望演題(公募) 1. 肝細胞癌の外科的治療成績 2. 肝内胆管癌の外科的治療成績 3. 肝門部胆管癌の外科的治療成績 4. 胆嚢癌の外科的治療成績 5. 肝外胆管癌の外科的治療成績 6. 十二指腸乳頭部癌の外科的治療成績 7. 膵頭部癌の外科的治療成績 8. 膵体尾部癌の外科的治療成績 9. 大腸癌肝転移の外科的治療成績 10. 膵内分泌腫瘍肝転移の外科的治療成績 11. [c-linkage.co.jp]
予防
術後肝不全の予防と治療 周術期管理や手術手技の向上により、肝切除後肝不全の発症率は低下してきている。しかし、肝不全は依然として最も重篤な術後合併症の一つであり、その予防と治療の成否は手術成績のカギとなる。本セッションでは術後肝不全の定義を含め、その対策と新たな治療法について、現時点でのベストプラクティスは何かを中心にご発表頂きたい。 19. 腹腔鏡下胆道手術 胆嚢炎や総胆管結石などに対しても積極的に腹腔鏡手術が行われている。 [c-linkage.co.jp]
チェック 2019年6月4日 あごが外れやすい 予防法は? 2019年5月10日 胆のう腫大 手術すべきか 2019年5月10日 膵臓がん疑いで経過観察 不安 2019年3月12日 84歳母が胃のピロリ菌除去後、下咽頭がんに 2019年1月26日 右足に痛み 骨髄浮腫 相談を投稿する 読売IDを取得し、ヨミドクターの有料(プラス)登録をされた方が利用できます。 下の「会員登録」のボタンをクリックして、手続きしてください。 相談と回答は紙面に掲載されることもあります。 [yomidr.yomiuri.co.jp]
ただ、体の中の水分が足りなくなると、尿を濃くするために出てくるホルモン(バゾプレシン)によって嚢胞が大きくなるといわれていますので、尿路感染や結石の予防も兼ねて、水分摂取は十分にしてください。 なお、嚢胞形成を抑制することが期待される「バソプレシン受容体拮抗薬」の臨床治験がすでに行われ、現在解析中されているところです。 降圧薬はアンジオテンシン受容体拮抗薬(ARB)などのRA系阻害薬が第一選択です。 腎代替療法としては、血液透析、腹膜透析、腎移植が行われます。 [twmu.ac.jp]
通常、生理的に50ml未満の心嚢水が存在しますが、異常に増加した場合,心タンポナーデの予防のため精密検査が必要です。 石灰化 (せっかいか) 脾臓に部分的にカルシウムが沈着した状態です。病気ではないので心配はいりません。 脾腫 (ひしゅ) 超音波で脾の最大径が10cm以上の場合を脾腫としています。軽度の脾腫は病気ではありません。 [ningen-dock.jp]