提示
全身組織
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障害
80%あるいは%DLCO/VA 80%) 3、呼気中一酸化窒素濃度(FeNO) 35ppb 4-1)アレルギー性鼻炎の合併 4-2)気道可逆性(FEV1 12%かつ 200mLの変化(※3) 4-3)末梢血好酸球 5%あるいは300/μL 4-4)IgE高値(総IgEあるいは吸入抗原) 喘息とCOPDのオーバーラップ診断と手引きより引用 用語解説 ※1)、胸部CTにおける気腫性変化を示す低吸収領域の存在とは 肺胞壁の破壊により空洞が形成され、CT画像で黒く見える部分があること ※2)、肺拡散能障害 [satojuichi-cl.com]
治療
ACOでは長時間作用性β2刺激薬 / 吸入ステロイド薬配合薬、あるいは吸入ステロイド薬と長時間作用性抗コリン薬で治療を開始します。 治療効果をみながら長時間作用性β2刺激薬、あるいは長時間作用性抗コリン薬を適宜追加し、管理目標に沿った治療を行います。 [satojuichi-cl.com]
疫学
用語集(詳細説明) 解説 【病態・病因】 【疫学】 Tamura等の報告(J Atheroscler Thromb, 2015)によれば、高度大動脈弁狭窄症症例のほとんどで程度の差こそあれ、VWSの発症が認められている。そのうち消化管出血を頻度に関しては不明である。 【検査・診断】 高度大動脈弁狭窄症が有り、消化管出血をきたせば診断される。近年、この原因がaVWSと明らかとなり、aVWSの診断のためには VWF活性・抗原・マルチマー解析 が必要である。 [jsth.org]
予防
特に大腸の検診は予防効果も大きく、とても重要です。 また、がんになった時に出やすい症状を覚えておきましょう。 大腸がん:血便、便の色が黒い、おなかにしこりが触れる、腹痛、おなかが張る、便秘と下痢を繰り返すなどの消化器症状が続く 子宮体がん:不正な出血、月経不順、下腹部痛など 尿路系のがん:血尿、腰・背中・わき腹の痛み、頻尿、排尿痛など 予防 大腸の内視鏡検査は、最大の予防法でもあります。 [pref.saitama.lg.jp]
ACOの管理目標 1)症状およびQOLの改善 2)呼吸機能障害・気道過敏性亢進の改善 3)運動耐容能・身体活動性の向上および維持 4)疾患の進行・気道リモデリングの抑制 5)増悪の予防 6)合併症・併存症の予防と治療 7)生命予後の改善 8)治療薬による副作用の回避 長時間作用性β2刺激薬 / 吸入ステロイド薬配合薬の種類 一般名 商品名 デバイス サルメテロールキシナホ酸塩(β2刺激薬) フルチカゾンプロピオン酸エステル(ICS) アドエア ディスカス エアゾール ホルモテロールフマル酸塩水和物 [satojuichi-cl.com]