治療
非ケトン性高浸透圧性昏睡の治療 非ケトン性高浸透圧性昏睡は、著明な脱水症状から引き起こされるため、治療としては点滴による補水が重要となります。 このとき、高齢者糖尿病の方の場合には、糖尿病以外に持病を抱えていたり、糖尿病の進行によって腎臓機能が低下していることなどもあるため、より慎重な治療が求められます。 また、非ケトン性高浸透圧性昏睡の場合は脱水が進行することで高度な高血糖状態となってしまうため、補水とともに血糖のコントロールも重要となります。 [tyojyu.or.jp]
糖尿病ケトアシドーシスと高浸透圧高血糖症候群の治療 糖尿病昏睡あるいはそれに近い状態では、一刻も早く入院して、大量の輸液とインスリンの投与が必要です。疑わしい場合はすぐに主治医に連絡して、できるだけ早く診察を受けましょう。 糖尿病ケトアシドーシスの治療では、輸液によって脱水とショック状態を治すこと、インスリンの投与によって高血糖とケトアシドーシスを治すことが重要となります。 高血糖高浸透圧昏睡の治療では、糖尿病ケトアシドーシスの治療と基本的には同じですが、輸液による脱水の改善が最も大切です。 [medicalnote.jp]
また、治療中に起こりうる合併症を予防・早期発見していくこと、バイタルサインや身体症状にも注意していくことも必要でしょう。 おわりに 糖尿病昏睡は2種類あり、それぞれの疾患によって検査データや症状、治療が異なります。看護を行っていくためにも、きちんと原疾患である1型と2型糖尿病について把握しなければいけません。その上で、糖尿病昏睡の患者さんの治療・看護を学んでいく必要があります。 糖尿病昏睡を起こした原因がどちらであるかを把握することが第一条件でしょう。 [kango-oshigoto.jp]
病態生理
質問したいこと 糖尿病性ケトアシドーシスの病態生理と患者さんに対する看護を教えてください。 ひとこと回答 糖尿病性ケトアシドーシスは、極度のインスリン作用不足に、インスリン拮抗ホルモンの上昇が加わって生じる代謝失調状態のことを指します。 詳しく説明すると はじめまして。私は看護師歴11年目となります。糖尿病はなかなか奥が深く、難しいですよね。糖尿病昏睡を引き起こすものとして、糖尿病性ケトアシドーシスと高血糖高浸透圧症候群の2つが挙げられます。 [kango-oshigoto.jp]
予防
糖尿病ケトアシドーシスの予防 糖尿病ケトアシドーシスは早期に発見すれば予後は良いのですが、その発症を予防することが何より大切です。 糖尿病ケトアシドーシスは、のどが乾く、多飲、多尿、体重が減る、全身がだるいといった典型的な症状に続いて起こります。こういった症状をよく覚えておき、症状があったときに血糖自己測定、尿ケトン体の測定を行い、予防・早期発見することが大切です。 また、高血糖をきたしやすい薬として、一部の抗精神病薬があります。 [medicalnote.jp]
また、高血糖を起こさないように予防をすることが大切です。 糖尿病の治療中だけでなく、急性の高血糖がきっかけで初めて糖尿病がわかる方もいます。 ここでは糖尿病の急性合併症のはなしについてお話しします。 目次 糖尿病ケトアシドーシス 高浸透圧(こうしんとうあつ)高血糖症候群 高血糖の急性合併症の治療と予防 糖尿病ケトアシドーシス 血糖値を下げる働きをするインスリンが不足し、十分に血糖値が下がらないことで起こります( インスリン分泌不足 )。 [dmic.ncgm.go.jp]
また、治療中に起こりうる合併症を予防・早期発見していくこと、バイタルサインや身体症状にも注意していくことも必要でしょう。 おわりに 糖尿病昏睡は2種類あり、それぞれの疾患によって検査データや症状、治療が異なります。看護を行っていくためにも、きちんと原疾患である1型と2型糖尿病について把握しなければいけません。その上で、糖尿病昏睡の患者さんの治療・看護を学んでいく必要があります。 糖尿病昏睡を起こした原因がどちらであるかを把握することが第一条件でしょう。 [kango-oshigoto.jp]