提示
胃腸
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腹痛
正常子宮内膜と同様に女性ホルモンによって周期的に出血を起こし、血液が溜まって血の塊(血腫)を作ったり、出血の結果、周囲にあるおなかの中の臓器と癒着し、腹痛を起こしたりします。 また、不妊症の原因となることでもよく知られています。 特徴的な症状は生理痛(月経痛)で、ひどくなると腰痛・排便時の痛み・性交時の痛みとして現れることもあります。 子宮内膜症は20 30歳代の女性に多くみられ、月経が終了(閉経)すると治癒します。 [sugihara-lc.com]
- 全く症状のない人から、「急性腹症」といって開腹手術が必要な激しい腹痛が起こる人まで症状はさまざまです。しかし、一番わかりやすいのは、月経痛です。それも、痛い時もあれば楽な時もある、というのではなく、だんだん痛みがひどくなるのが特徴です。 下腹部の痛みや腰痛がひどくなり、それまで飲んでいた鎮痛薬が効かなくなった、あるいは月経時の出血が多くなり、今までのナプキンでは間に合わなくなったという人もいます。 月経期間中に排便時の痛みや下痢があったり、頭痛や吐き気、嘔吐、発熱などが起こることもあります。 [jfpa.info]
治療
薬物療法や放射線治療といった他の治療方法を担当する医師と相談のうえで、治療の計画を立てていく必要があります。 希少がんセンター 後腹膜・腹部の手術担当 込山 元清(こみやま もときよ) 国立がん研究センター中央病院 泌尿器・後腹膜腫瘍科 [ncc.go.jp]
治療の選択肢も増え、選択できるようになりました。 治療は大きく分けて薬物療法と手術療法があります。 手術には、卵巣に血液が溜まった部分(チョコレート嚢腫)を摘出したり、お腹の中に散らばっている子宮内膜症の病巣を治療する保存療法や、妊娠を希望しない際の子宮卵巣をすべて摘出する根治手術があります。 薬物療法は主として、月経時の痛みをとることを目的とする鎮痛剤の投与と、低用量のホルモン剤(経口避妊薬のピルに類似)と、治療を目的とするホルモン療法があります。 [sugihara-lc.com]
【治療】 手術的治療が多く行われますが、大腿骨・脛骨骨幹部骨折は髄内釘治療、関節内骨折はプレートやスクリューを使用した骨接合術(観血的骨接合術)が多く行われます。また、骨折の治療法には多くの方法がありますので、担当の先生のご意見を参考に決定されることが望まれます。 骨盤・下肢骨折手術に伴う合併症 出血、感染、骨折部の骨癒合不良、再手術などの危険性も皆無ではありません。手術中、手術後の出血に対しては、輸血(術中回収血輸血、保存血輸血など)で対応します。 [kompas.hosp.keio.ac.jp]
疫学
HOME かしこい患者学 子宮内膜症 疫学 -こんな人に多い病気です。- 最近、20代から40代の女性を中心に急激に増えているのが子宮内膜症です。昭和40年代と比較しても、患者数は3倍近くに増えているといわれます。 その原因として考えられているのは、女性のライフスタイルの変化です。子宮内膜症は、月経が始まってから年数がたつほど増加します。10代で内膜症になる人はごくわずかですが、20代、30代と年齢が上がるほど増加し、40代でピークを迎えます。 [jfpa.info]
予防
また、進行の防止や 脊髄麻痺の予防のために手術を勧められる場合もあります。神経根症状では、強い運動麻痺があったり、保存的治療で効果が 得られない場合に手術を行うことがあります。 手術の目的 除圧 圧迫された神経(脊髄、神経根)への圧力を取り除いて症状を緩和す ることです( 除圧術 )。 [stryker.co.jp]