頭蓋骨骨折 ・側頭骨骨折 縦骨折(多い) 中耳の骨折、耳小骨離断 縦骨折(少ない) 内耳の骨折、顔面神経麻痺、感音難聴 ・前 頭蓋底骨折 パンダの目徴候 目の周りの溢血斑 ・中 頭蓋底骨折 バトル徴候 耳の後ろの溢血斑 あああ、頭蓋低骨折じゃねぇよｗ 頭蓋底骨折 だよｗｗｗ 正しいのはどれか。2つ選べ。 1．小児の頭蓋冠骨折は陥凹骨折が多い。 2．中頭蓋窩骨折ではブラックアイがみられる。 3．前頭蓋窩骨折ではバトル（Battle）徴候がみられる。 4． 頭蓋底骨折 は亀裂骨折が多い。 [search.yahoo.co.jp]

頭蓋底骨折について解説します。 執筆者: どんな外傷か 頭蓋骨の底面である頭蓋底は、でこぼこして多くの孔(あな)が開いている複雑な構造をしています。そのため頭蓋底骨折は、頭蓋冠(ずがいかん)（椀を伏せた形のドーム型の部分）の線状骨折や陥没骨折とは病態も治療方針も異なります。頭蓋底骨折の問題点として、主に髄液漏(ずいえきろう)と脳神経麻痺(のうしんけいまひ)の２つがあります。 髄液漏とは、頭蓋底骨折をとおしてなかの脳脊髄液がもれ出てくる状態です。 [medical.itp.ne.jp]

頭蓋底骨折における後遺障害のポイント １）交通事故では、眉の部位や耳介後部の強い打撲などで、頭蓋底骨折が発生しています。 車ＶＳ車では側面衝突、バイク、自転車では、転倒時に強く打撲することで予想される骨折です。 しかし、骨折であっても、デコボコで厚みの薄い骨の亀裂骨折のため、ＸＰや頭部ＣＴでは骨折の診断が難しいことが多く、今でも、髄液漏を確認して頭蓋底骨折と診断されている現実があります。 [jiko-110.com]

頭蓋底骨折における後遺障害のポイント 1）交通事故では、眉の部位や耳介後部の強い打撲などで、頭蓋底骨折が発生します。 車VS車では側面衝突、バイク、自転車では、転倒時に強く打撲することで予想される骨折です。 しかし、骨折であっても、XPや頭部ＣＴでは骨折の診断が難しいことが多く、髄液漏を確認して頭蓋底骨折と診断される、軽度な頭蓋底骨折では、意識障害を伴うことも少なく、骨折痕は2、3ｶ月も経過すれば閉鎖され、MRIでの確認も困難となってしまいます。 [koshigaya-jiko.com]

頭部に外傷を受けた場合、頭蓋骨骨折を伴うことがあります。 そして骨折の形状（種類）として、 線状骨折・陥没骨折 があり、骨折が起こる部位により、 円蓋部(えんがいぶ)骨折・頭蓋底(ずがいてい)骨折 と分けられます。 今回はその中でも、 頭蓋底骨折 ( Basal skull fracture) について 症状 診断・画像所見 治療法 など、イラストと実際のCT画像を交えて、わかりやすく解説します。 頭蓋底骨折とは？ [xn--o1qq22cjlllou16giuj.jp]

しかし、視神経損傷では、視力低下、調節障害、めまい・失調・平衡機能障害、聴神経損傷でも、難聴、耳鳴り、嗅覚や味覚の脱失、めまい・失調・平衡機能障害などの症状が出現し、日常生活で大きな支障を残すことになります。 ②骨折であっても、デコボコで厚みの薄い骨が、パリンと亀裂骨折しているに過ぎません。 頭蓋底骨折の最大の問題点は、この傷病名が見逃されることが多いことです。 救急搬送先が、整形外科の救急病院であれば、この傷病名の発見は絶望的です。 [jiko110.com]

事故後に、めまい、失調、平衡機能障害、視力低下、調節障害、難聴、耳鳴り、嗅覚や味覚の脱失症状が見られるときは、被害者やその家族が、頭蓋底骨折を疑わなければなりません。 その立証は、受傷から2、3ｶ月以内に、眼窩部のターゲットCT撮影を受けることであり、最新鋭のCT、HRCTによる眼窩部のターゲット撮影であれば、完璧です。 頭蓋底骨折が立証されていれば、めまい、失調、平衡機能障害、視力低下、調節障害、難聴、耳鳴り、嗅覚や味覚の脱失症状は、その症状により、3 14級の6段階で正当に評価されます。 [koshigaya-jiko.com]

主な症状 ・頭痛 ・めまい ・動きが鈍い ・見え方がおかしい ・吐き気 ・眠気 など 意識がもうろうとする程度も様々で、機嫌が悪いとか記憶力が落ちたとか、状況が把握できないという場合もあります。 … [woman.excite.co.jp]

骨折線は内耳道から前庭や蝸牛を横断することが多く、この場合には内耳神経だけでなく膜迷路をも断裂して高度の難聴やめまいを引き起こす。骨折線が鼓室粘膜を破砕した場合には内耳液が漏出する。また、炎症が生じると細菌性迷路炎 bacterial labyrinthitis となり、髄膜炎などを招いて致死的経過を辿る場合もある。内耳の損傷は線維化、骨新生など回復不可能な病的変化を続発することが多く、難聴の予後は悪い。 [ja.wikipedia.org]

[…] pic.twitter.com/U1H8fhKFaP 【経鼻エアウェイ】 頭蓋底骨折 、鼻出血のある傷病者には禁忌。 くも膜下出血疑いにもNG。 【経口エアウェイ】 嘔吐を誘発することがある。 よって、嘔気・嘔吐がある傷病者にはNG。 [search.yahoo.co.jp]

顔面 打撲 に伴う 鼻出血 との区別は時として困難ですが、どろどろした出血が徐々に止まってくれば、髄液漏の疑いは低いといえます。 目のまわりが黒くなる「パンダの目」徴候や、耳の後ろの生え際が黒くなる「バトルサイン」は、頭蓋底骨折を疑う徴候とされています。 脳神経麻痺は遅れて現れることもあり、頭蓋底骨折と診断された場合には受傷後１週間は要注意です。 前頭蓋底骨折では 嗅覚(きゅうかく)障害 、 側頭骨骨折 では受傷側半分の顔面の運動麻痺や聴覚障害が現れます。 [medical.itp.ne.jp]

前頭蓋底 頭痛 目眩 眼鏡状出血 髄液鼻漏 持続性鼻出血 臭覚障害 視力悪化 臨床所見として、 気脳症 パンダ目のような眼鏡状皮下出血(ラクーン･アイ(raccoon eye)) 髄液鼻漏 鼻血 などが確認できます。 中頭蓋底 バトル徴候(Battle徴候) 髄液耳漏 持続性耳出血 顔面神経麻痺 感音性難聴(耳鳴り・聴力低下) 臨床所見として、 気脳症 耳介後部の皮下出血(バトル徴候(Battle徴候)) 髄液耳漏 耳出血 が見られます。 [xn--o1qq22cjlllou16giuj.jp]

鼻、頬、眼球周囲の骨、どの部位の骨折でも鼻出血があるときは鼻をかまないで冷却してください。 顔の骨折に関する診察、検査、手術には専門的な知識が必要となるので、顔の骨折を疑った場合には形成外科のある病院を受診することをお勧めします。 こちらの特集は神奈川新聞に掲載された『大丈夫ですか？心と体』を当院ホームページ用に再構成したものです 形成外科ホームページへ [kantoh.johas.go.jp]

注意点 鼻出血、顔面骨折、頭蓋底骨折 が疑われるときは使用しない方が良い。 抗血小板薬、抗凝固薬 を使用中は 出血を助長 する可能性がある。 挿入時の痛み により 血圧が上昇 する可能性がある。 鼻出血 に備えて 吸引の準備 をする。 ※特に頭蓋底骨折の際には骨折箇所から脳へ経鼻エアウエイが侵入してしまう・出血が助長されるので挿入しない方が良いとなっております。 ※挿入方法その他は、救急救命士標準テキスト9版　上巻　P459を参照してください。 [1st-emg.com]