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隅角発生不全


提示

歯車様固縮
  • 2004.02.24 配信 back パーキンソン病とは パーキンソン病とは、振戦(安静時振戦),筋固縮(歯車),無動症(動作緩慢),姿勢・歩行障害(前傾前屈姿勢,小きざみ歩行,すくみ足)などの運動症状を4大徴候とする神経疾患である。疾患名はイギリスのジェイムズ・パーキンソン医師に由来する。 主に中年以降に発症する。[www1.gifu-u.ac.jp]

精密検査

  • 視神経疾患、遺伝性眼疾患 多発性硬化症や視神経脊髄症、虚血性視神経症などの疾患に対し脳神経内科など他科と連携を図り、外来及び入院での精密検査と治療を行います。 網膜色素変性症や網膜ジストロフィーなど遺伝疾患に対し遺伝子検索を含めた精密検査を行い治療にあたります。 悪性黒色腫 眼内腫瘍,眼窩腫瘍に対しても適切な診断を行っています。悪性黒色腫に対して,重粒子線治療の必要な方には、充分なアドバイスを行い、最も信頼できる施設へ紹介いたします。[hosp-urayasu.juntendo.ac.jp]
  • 健康診断や人間ドックでは視野検査をおこなわないので、この病名で精密検査 (視野検査など) を促す。 偽緑内障 緑内障と紛らわしい視神経乳頭や視野異常を示すが緑内障ではないもの。通常は治療しなくても進行しない。視神経疾患や頭蓋内疾患、大量出血など病気で起こることもあれば、視神経低形成など先天的な場合もある。丁寧な問診や詳細な検査で区別がつくこともあるが、進行の有無を確認するために年余にわたる経過観察が必要になることも多い。[ja.wikipedia.org]

治療

  • 特殊治療 抗VEGF薬の硝子体内注射 滲出型加齢黄斑変性、網膜静脈閉塞症、糖尿病黄斑浮腫、病的近視における脈絡膜新生血管などの適応疾患に対して、抗VEGF薬の硝子体内注射を行っています。外来通院で治療できます。 弱視児に対する視能訓練 視能訓練士が担当します。 ロービジョンケア 病気やけがなどで視機能(視力や視野等)の低下やその可能性がある場合、眼科では、その治療を行います。治療によって眼の状態を正常に近づけることができれば、視力や視野は改善します。[tohokuh.johas.go.jp]
  • 治療にて視力が回復されるかたもいらっしゃいますが、現時点では視力の維持(これ以上視力が悪くならないようにすること)が治療の目的と考えてください。 抗VEGF抗体治療薬は定期的に目に注射するお薬です。加齢黄斑変性症では、まず1ヶ月に1回、連続3回行います。その後は、定期的に経過観察を行いながら、通常、2ヶ月に1回、治療を続けます。なお、治療の間隔は症状に応じて調節される場合があります。 眼底出血による黄斑浮腫では、目の状態を見ながら治療を行います。 [治療法] 右が模式図です。[shinyuri-ganka.com]
  • 糖尿病網膜症の治療方法 糖尿病網膜症は、完全に治すことのできない病気です。治療は、症状の悪化を防ぐために行われます。 初 期 糖尿病自体の治療と同様、血糖(血液中の糖分量)をコントロールすることが重要です。 中 期 新生血管の発生を防ぐために、レーザーで眼底を焼く「レーザー光凝固術」が行われます。 末 期 併発した網膜剥離の外科治療などが行われます。外科治療が必要な場合は、住友別子病院など基幹病院と連携して治療をしていきます。[ishizuchi-eye-clinic.jp]
  • この治療は視力回復をねらったものではないことをご理解ください。 治療の実際 診察台に頭を固定し、専用のレンズを眼に装着して行います。網膜に必要な照射数を数日に分けておこないます。レーザー治療中に目をキョロキョロ動かすと、狙ったところにレーザーが照射できずに誤照射の原因となり、治療後に視力が落ちたり、視野が狭くなったり、暗く感じることがありますのでご理解ください。 多少の痛みを伴う場合がありますが、10分から20分程で1回の治療は終わります。[otakeganka.com]

疫学

  • 閉塞隅角緑内障の現在……栗本康夫 閉塞隅角緑内障の疫学……澤口昭一 原発閉塞隅角緑内障の画像診断――前眼部形状解析装置の進歩……野中淳之 原発閉塞隅角緑内障発症のメカニズム――毛様体脈絡膜剥離の潜在……酒井寛 原発閉塞隅角緑内障の薬物治療……上田潤 原発閉塞隅角緑内障の外科的治療……広瀬文隆 レーザー虹彩切開術と角膜障害……森和彦 原発閉塞隅角緑内障のアジアの現状と日本……山本哲也 【切手・医学史をちこち】 103.三月五日……金山知新 【病理学】 消化管/膵臓の神経内分泌腫瘍の悪性度分類…… 笹野公伸[ishiyaku.co.jp]
  • 40歳以上の 20人に1人は緑内障 しかも 半数以上は眼圧は正常 岐阜県多治見市で実施された「日本緑内障学会多治見緑内障疫学調 査」の結果、そんな驚くべき実態が明らかになりました。 また、正常眼圧緑内障は眼圧が正常範囲より高い原発開放隅角緑内障 に比べ約10倍多いことがわかっています。 眼圧の正常範囲とは、視神経が圧迫され、障害を起こすことがないと 考えられる眼圧の範囲で、10〜21mmHgとされています。[oputoyamanaka.com]
  • 疫学 [ 編集 ] 2004年の100,000人あたりの緑内障の 障害調整生命年 (DALY) [12] 情報なし 20未満 20-43 43-66 66-89 89-112 112-135 135-158 158-181 181-204 204-227 227-250 250以上 日本では、以前は40歳以上の人の30人に1人が罹患しているといわれていたが (1988年、1989年)、2000年の疫学調査からは40歳以上の17人に1人、2003年の疫学調査からは40歳以上の20人に1人が罹患しているという[ja.wikipedia.org]
性別分布
年齢分布

病態生理

  • 病態生理 閉塞隅角緑内障には原発のもの(原因不明)または他の疾患に続発するもの( 開放隅角緑内障:流出路閉塞の機序に基づく分類* を参照)があり,また急性,亜急性(間欠性),または慢性のものがありうる。 原発閉塞隅角緑内障 若年者に狭隅角は認められない。加齢に伴って眼の水晶体は厚くなり続ける。全てではないが一部の人では,厚くなった水晶体が虹彩を前方へ押し,隅角を狭小化する。[msdmanuals.com]

予防

  • 糖尿病の合併症予防には、血糖コントロールが第一義であることは誰しも認めるところですが、アメリカの DCCT ほど、そのことを如実に示した調査研究はありません。 このたび、わが国でも日本の糖尿病の 95%を占めるインスリン非依存型糖尿病に対して、コントロールをよくして、どれだけ合併症を予防し得るかを調べる研究がはじまりました。[twmu-diabetes.jp]
  • レーザー虹彩切開術で急性緑内障発作を予防 急性緑内障発作を起こすリスクが高いと検査で判断された場合は、レーザー虹彩切開術を行うことで発作を予防することができます。 レーザー虹彩切開術は、すでに片方の目に緑内障発作が起きてしまった場合、閉塞隅角で眼圧が高い場合、眼底に病気があり散瞳検査をする機会が多い場合などに行われます。 レーザー虹彩切開術は、虹彩にレーザーを照射し小さな穴をあけることで、房水を排出しやすくする治療です。[medicalnote.jp]

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