精密検査
現在、当院では肝胆膵外科専門医が不在である為、これらの領域の悪性腫瘍に対しては、当院で精密検査を行い、近隣の専門施設へ紹介しています。 医療関係者の方へ -紹介していただく際の留意点- 現在、肝胆膵外科専門医が不在である為、肝胆膵領域の悪性疾患及び高難易度手術が必要な疾患は近隣の専門施設へ紹介しています。 15歳以下の小児外科手術は大学病院などの専門施設へ紹介しています。 甲状腺・副甲状腺手術は行っていません。 既往歴、服用中の薬剤の種類、病名告知などの情報を併せて頂ければ幸いです。 [yamatocity-mh.jp]
治療
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また外科治療を要する急性腹症などの治療をおこなっています。 診療内容の概要及び特徴 1. 消化器悪性疾患の治療 各種癌ガイドラインに準じ、エビデンスに基づいた治療を行っています。 胃、大腸手術には積極的に腹腔鏡手術を導入しています。 手術の他にも、術前・術後補助化学療法、再発に対する化学療法・放射線療法、化学放射線療法、緩和治療など、がんに対して集学的に治療を行っています。 [yamatocity-mh.jp]
外鼠径ヘルニア(間接ヘルニア) 内鼠径ヘルニア(直接ヘルニア) 大腿ヘルニア 閉鎖孔ヘルニア 通常、治療方法とはあまり関係しないということで重要視されません。 しかし、当院ではヘルニオグラフィーによってこれらのヘルニアのタイプを厳密に確定し、さらに細かく分類することによって適切な治療法(手術術式)を選択、決定しています。 鼠径ヘルニアの手術 近年、鼠径ヘルニアの手術は人工補強材(メッシュ)を使用するようになって再発率が低くなり、ほとんどの医療機関がメッシュ法を行っています。 [tamagawa-hosp.jp]
ヘルニアの治療 ヘルニアとは脱出するという意味です。一般消化器外科では脱出する臓器が腸であることが多いので脱腸とも言います。放置するとかん頓といって脱出した臓器がもとに戻り難くなり血行障害をきたして壊死になることがあり、緊急手術が必要な事があります。治療を行うのは下記の疾患です。 臍(へそ)ヘルニア: いわゆるでべそです。 腹壁瘢痕(ふくへき はんこん)ヘルニア: 過去の手術創の一部からでる脱腸です。術後の年数は関係ありません。 [fukugeka.or.jp]
予防
外鼠径ヘルニア、内鼠径ヘルニア、大腿ヘルニアを同時に対応できる方法であり、将来的な新しいヘルニアの発生を予防するという大きな利点も有しています。また最小限の固定により術後の痛みや神経痛のリスクも軽減されます。手術時間は約40 50分程度です。 Direct Kugel 法の特長と利点 腹膜前腔でパッチを伸展して、腹圧に対する耐久性に優れている。 [chiba-saiseikai.com]
形状記憶リングによりパッチは広く腹膜前腔で展開することで、ヘルニアの起こりうる部位(Hesselbach 三角、内鼠径輪、大腿輪、閉鎖孔、外側三角)を同時にカバー、補強ができ、外鼠径ヘルニア、内鼠径ヘルニア、大腿ヘルニア等、さまざまなタイプの同部のヘルニアの再発も予防できます。 手技にやや熟練を要しますが、再発例は少なく成績は良好です。 12.腹腔鏡下ヘルニア修復術(腹腔内到達法TAPP法、腹膜外到達法TEP法) 1990年Ger,Schltz,Arreguiらが報告して以来現在にいたります。 [jbh.or.jp]