提示
筋骨格
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筋肉痛
野兎病を発症すると、発熱や 倦怠感 ( けんたいかん ) 、筋肉痛といった感冒様症状から始まり、特徴的なリンパ節や皮膚症状など多彩な症状を呈します。ストレプトマイシンなどの抗生物質で治療を行うことになります。 野生動物との接触機会が減った日本においてはまれな病気となりました。しかし、現在も日本の野生動物は野兎病菌を有していると考えられています。また生物テロに利用される可能性も懸念されることから、今後も動向に注意することが必要です。 [medicalnote.jp]
一般的には悪寒、波状熱、頭痛、筋肉痛、所属リンパ節の腫脹と疼痛などの症状がみられる。 野兎病とは (国立感染症研究所) ※ 各感染症情報については、厚生労働省のホームページより文章を引用しています。 対象感染症一覧へ [pref.okayama.jp]
症状 悪寒や戦慄、頭痛、筋肉痛、発熱など感冒様症状で発症し、所属リンパ節の腫脹と疼痛をきたし、皮膚紅斑をみることもあります。重症型では肺炎をともなう全身症状をきたす例もみられます。 治療法 抗生物質による治療が必要です。 予防等 野兎病菌の感染力はきわめて強く、粘膜部分や皮膚の引っかき傷、ささくれなどからも容易に感染するので、発生地域では動物との接触を避け、屍骸には触らないことが大切です。 [forth.go.jp]
一般的には悪寒、波状熱、頭痛、筋肉痛、所属リンパ節の腫脹と疼痛などの症状がみられる。 ア 患者(確定例) 医師は、(2)の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から野兎病が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、野兎病患者と診断した場合には、法第12条第1項の規定による届出を直ちに行わなければならない。この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右欄に定めるもののいずれかを用いること。 [pref.tottori.lg.jp]
一般的には悪寒、波状熱、頭痛、筋肉痛、所属リンパ節の腫脹と疼痛などの症状がみられる。 (3)届出基準 ア 患者(確定例) 医師は、(2)の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から野兎病が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、野兎病患者と診断した場合には、法第12条第1項の規定による届出を直ちに行わなければならない。 この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右欄に定めるもののいずれかを用いること。 [pref.ehime.jp]
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関節痛
野兎病は急性熱性疾患で、感染後3日目をピークとした1週間以内(稀に2週間 1カ月)の潜伏期間後に、突然の発熱(38 40 )、悪寒・戦慄、頭痛、筋肉痛、関節痛などの感冒様の全身症状が認められる。 その後弛緩熱となり、長く続く。野兎病菌の感染力は極めて強く、目などの粘膜部分や皮膚の細かい傷はもとより、健康な皮膚からも侵入できるのが特徴である。皮膚から侵入した野兎病菌はその部位で増殖し、侵入部位に関連した所属リンパ節の腫脹、膿瘍化、潰瘍または疼痛を引き起こす。 [blogs.yahoo.co.jp]
野兎病は急性熱性疾患で、感染後3日目をピークとした1週間以内(稀に2週間 1カ月)の 潜伏期間後に、突然の発熱(38 40 )、悪寒・戦慄、頭痛、筋肉痛、関節痛などの感冒様の全身症状が認められる。 表2. 野兎病の臨床病型 その後弛緩熱となり、長く続く。野兎病菌の感染力は極めて強く、目などの粘膜部分や皮膚の細かい傷はもとより、健康な皮膚からも 侵入できるのが特徴である。皮膚から侵入した野兎病菌はその部位で増殖し、侵入部位に関連した所属リンパ節の腫脹、膿瘍化、潰瘍または疼痛を引き起こす。 [niid.go.jp]
皮膚
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紅斑
日本紅斑熱(にほんこうはんねつ) 日本では、古くからの風土病としてツツガムシ病はよく知られていましたが、北米・中南米にみられるロッキー山紅斑熱や地中海沿岸にみられる地中海紅斑熱などの紅斑熱群リケッチア症の存在は知られていませんでした。 ところが、1984年(昭和59年)になって、馬原により、徳島県下において 初めて日本紅斑熱として報告 され、1986年(昭和61年)病原体 Rickettsia japonica が分離されました。 [tele.co.jp]
また、各病型の経過中、3週目頃に一過性に蕁麻疹様、多形浸出性紅斑などの多様な皮疹(野兎病疹)が現れることがある。 鑑別すべき類似疾患として、ツツガムシ病、日本紅斑熱、結核、ネコ引っ掻き病、ペスト、ブルセラ症などがある。 本菌が生物テロに使用される可能性のある病原体としてリストアップされるなど、留意すべき感染症の一つである。 全身治療 野兎病では抗菌薬を用いた治療が有効で、早期の治療開始が重要である。 [blogs.yahoo.co.jp]
症状 悪寒や戦慄、頭痛、筋肉痛、発熱など感冒様症状で発症し、所属リンパ節の腫脹と疼痛をきたし、皮膚紅斑をみることもあります。重症型では肺炎をともなう全身症状をきたす例もみられます。 治療法 抗生物質による治療が必要です。 予防等 野兎病菌の感染力はきわめて強く、粘膜部分や皮膚の引っかき傷、ささくれなどからも容易に感染するので、発生地域では動物との接触を避け、屍骸には触らないことが大切です。 [forth.go.jp]
また、各病型の経過中、3週目頃に一過性に蕁麻疹様、多形浸出性紅斑などの多様な皮疹(野兎病疹)が現れることがある。 鑑別すべき類似疾患として、ツツガムシ病、日本紅斑熱、結核、ネコ引っ掻き病、ペスト、ブルセラ症などがある。 病原診断 診断には患者の臨床症状、汚染地域への立ち入り、野外での活動状況、動物や動物死骸との接触歴などの問診が重要である。最も確実な検査は患者からの病原体の分離・同定であるが、その他にゲノムDNAや菌体抗原の検出、および血清中の特異抗体検出などが実施される。 [niid.go.jp]
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皮膚潰瘍
患者さんの病変部位(たとえば皮膚潰瘍など)に触れるなどした人の健康な皮膚からも侵入し感染できます。 症状 野兎病は、多くは病原体に感染してから1週間以内の潜伏期間を経て発症します。初期には、発熱や筋肉痛、倦怠感などといった感冒様症状が主体であり、野兎病に特徴的な症状は必ずしもありません。 野兎病菌が侵入した部位に応じて、関連性の強いリンパ節に強い変化をもたらします。リンパ節の腫れはもちろんのこと、 膿瘍 ( のうよう ) 形成から 潰瘍 ( かいよう ) を引き起こすことになります。 [medicalnote.jp]
全身組織
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発熱
臨床状況 潜伏期は3日(2 10日)であり、侵入経路、菌株により多彩な臨床症状を示し、典型的な症状は発熱、胸部不快感、空咳である。リンパ節型(有痛性頚部リンパ節腫脹)、眼リンパ節型(結膜炎、眼瞼炎、眼球穿孔)、鼻リンパ節型(鼻粘膜にジフテリア様の偽膜形成)、扁桃リンパ節型、類チフス型(リンパ節腫脹を欠く、発熱のみ)に分類される。多くの場合、数週間の寒気や吐き気、頭痛、発熱がみられる。 無治療時には、症状は2 4週間さらには数ヵ月続くこともある。胸部X線像では、両側の浸潤陰影像が特徴的である。 [group-midori.co.jp]
ヒツジではリンパ節の腫れや下痢、発熱そして流産などが見られています。 4.人が感染したときの症状は 最初は感冒に似た症状で悪寒、頭痛、発熱などに始まり、菌が侵入した場所に関連するリンパ節が腫れてきて固くなったり潰瘍ができてきたりします。ここでのリンパ節の変化はペストのそれに似ているようです。 5.治療法は 診断が確定できれば適切な薬剤があるので、野外での活動歴のような診断に必要な情報を医師に提供できることが重要になります。前述したような理由から実験室的検査では時間がかかることが予想される。 [cpvma.com]
野兎病を発症すると、発熱や 倦怠感 ( けんたいかん ) 、筋肉痛といった感冒様症状から始まり、特徴的なリンパ節や皮膚症状など多彩な症状を呈します。ストレプトマイシンなどの抗生物質で治療を行うことになります。 野生動物との接触機会が減った日本においてはまれな病気となりました。しかし、現在も日本の野生動物は野兎病菌を有していると考えられています。また生物テロに利用される可能性も懸念されることから、今後も動向に注意することが必要です。 [medicalnote.jp]
「肺炎型」は肺へ感染したケースで、発熱、咳、息切れ、胸の痛みといった肺炎症状が現れます。こちらもリンパ節の腫れは起こりません。 野兎病菌を吸入したことが原因の型ですが、潰瘍リンパ腺型野兎病患者の10 15%、チフス型の50%ほどが肺炎型へ移行します。 また全ての症型において、一時的に多形浸出性紅斑や蕁麻疹といった皮膚疾患が現れる場合もあります。 [xn--u9jv84l7ea468b.com]
野兎病菌(Francisella tularensis)による発熱性疾患である。 保菌動物の解体や調理の時の組織又は血液との接触や、マダニ、アブなど節足動物の刺咬により感染する。また、汚染した生水からも感染する。ヒトは感受性が高く、健康な皮膚からも感染する。ヒトからヒトへの感染の報告はない。潜伏期間は3日をピークとする1 7日である。初期症状は菌の侵入部位によって異なり、潰瘍リンパ節型、リンパ節型、眼リンパ節型、肺炎型などがある。 [pref.okayama.jp]
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悪寒
一般的には悪寒、波状熱、頭痛、筋肉痛、所属リンパ節の腫脹と疼痛などの症状がみられる。 野兎病とは (国立感染症研究所) ※ 各感染症情報については、厚生労働省のホームページより文章を引用しています。 対象感染症一覧へ [pref.okayama.jp]
症状 悪寒や戦慄、頭痛、筋肉痛、発熱など感冒様症状で発症し、所属リンパ節の腫脹と疼痛をきたし、皮膚紅斑をみることもあります。重症型では肺炎をともなう全身症状をきたす例もみられます。 治療法 抗生物質による治療が必要です。 予防等 野兎病菌の感染力はきわめて強く、粘膜部分や皮膚の引っかき傷、ささくれなどからも容易に感染するので、発生地域では動物との接触を避け、屍骸には触らないことが大切です。 [forth.go.jp]
ヒトにおいては潜伏期は3 - 5日で、突然の波状熱、頭痛、悪寒、吐き気、嘔吐、衰弱、化膿、潰瘍の発生をみる。未治療では3割以上の死亡率となるが、適切な治療が行われればほとんどは回復する。動物では野兎、齧歯類では高感受性であり、敗血症により死亡することが多く、死体では各部リンパ節の腫脹がみられる。羊では発熱、運動失調、下痢、流産などを示し、幼弱なものでは死亡する。 野兎との接触歴があれば野兎病を疑う。病変塗抹の染色鏡検、凝集反応、遅延型皮内反応の結果などから診断する。 [ja.wikipedia.org]
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疼痛
一般的には悪寒、波状熱、頭痛、筋肉痛、所属リンパ節の腫脹と疼痛などの症状がみられる。 野兎病とは (国立感染症研究所) ※ 各感染症情報については、厚生労働省のホームページより文章を引用しています。 対象感染症一覧へ [pref.okayama.jp]
症状 悪寒や戦慄、頭痛、筋肉痛、発熱など感冒様症状で発症し、所属リンパ節の腫脹と疼痛をきたし、皮膚紅斑をみることもあります。重症型では肺炎をともなう全身症状をきたす例もみられます。 治療法 抗生物質による治療が必要です。 予防等 野兎病菌の感染力はきわめて強く、粘膜部分や皮膚の引っかき傷、ささくれなどからも容易に感染するので、発生地域では動物との接触を避け、屍骸には触らないことが大切です。 [forth.go.jp]
一般的には悪寒、波状熱、頭痛、筋肉痛、所属リンパ節の腫脹と疼痛などの症状がみられる。 ア 患者(確定例) 医師は、(2)の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から野兎病が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、野兎病患者と診断した場合には、法第12条第1項の規定による届出を直ちに行わなければならない。この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右欄に定めるもののいずれかを用いること。 [pref.tottori.lg.jp]
一般的には悪寒、波状熱、頭痛、筋肉痛、所属リンパ節の腫脹と疼痛などの症状がみられる。 (3)届出基準 ア 患者(確定例) 医師は、(2)の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から野兎病が疑われ、かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、野兎病患者と診断した場合には、法第12条第1項の規定による届出を直ちに行わなければならない。 この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右欄に定めるもののいずれかを用いること。 [pref.ehime.jp]
一般的には悪寒、波状熱、頭痛、筋肉痛、所属リンパ節の腫脹 と疼痛などの症状がみられる。 (3)届出基準 ア 患者(確定例) 医師は、(2)の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から野兎病が疑われ、 かつ、次の表の左欄に掲げる検査方法により、野兎病患者と診断した場合には、法第12条 第1項の規定による届出を直ちに行わなければならない。 この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。 [www1.pref.shimane.lg.jp]
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高熱
どちらの属においても、悪寒・高熱・吐き気・体の痛みを共通点としています。 とくにブルセラ属においてはBrucella melitensisに人間が感染すると「マルタ熱」と呼ばれ、非常に高熱が10 14日の周期でくり返し「波状熱」として有名です。 この「マルタ」は地中海のマルタ島に由来しているので「地中海熱」とも呼称されます。 野兎病においては、人間の場合、3 5日の潜伏期の後、この波状熱が突発し、先に挙げた症状の他に頭痛やリンパ節の腫脹や化膿・潰瘍を引き起こします。 [vets.ne.jp]
4番目はチフス型で、高熱、腹痛、激しい消耗がみられます。野兎病を引き起こす細菌を吸いこんだ場合には、肺炎を起こすこともあります。 【症状と診断】 菌と接触してから1 10日後、通常は2 4日後に突然症状が現れます。まず、頭痛、悪寒、吐き気、嘔吐、約40 に達する熱、激しい疲労感が起こり、続いて、極度の脱力感、悪寒の繰り返し、大量の発汗が起こります。リンパ節型とチフス型の野兎病を除き、24 48時間以内に指、腕、眼、口蓋などの感染部に炎症性の水疱が現れます。 [mh.rgr.jp]
症状は高熱、腹痛、頭痛、意識障害などの全身症状で、血液が汚染されるためリンパ節の痛みや腫れは起こりません。 「肺炎型」は肺へ感染したケースで、発熱、咳、息切れ、胸の痛みといった肺炎症状が現れます。こちらもリンパ節の腫れは起こりません。 野兎病菌を吸入したことが原因の型ですが、潰瘍リンパ腺型野兎病患者の10 15%、チフス型の50%ほどが肺炎型へ移行します。 また全ての症型において、一時的に多形浸出性紅斑や蕁麻疹といった皮膚疾患が現れる場合もあります。 [xn--u9jv84l7ea468b.com]
細菌は寒冷には耐性が強いが、高熱には弱い。10 50個の細菌吸入で感染を引き起こし、曝露経路により人に数種類の病型を起こす。生物武器としてはエアロゾルとして散布される可能性があり、肺炎やチフス症状を引き起こす。 臨床状況 潜伏期は3日(2 10日)であり、侵入経路、菌株により多彩な臨床症状を示し、典型的な症状は発熱、胸部不快感、空咳である。 [group-midori.co.jp]
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倦怠感
野兎病を発症すると、発熱や 倦怠感 ( けんたいかん ) 、筋肉痛といった感冒様症状から始まり、特徴的なリンパ節や皮膚症状など多彩な症状を呈します。ストレプトマイシンなどの抗生物質で治療を行うことになります。 野生動物との接触機会が減った日本においてはまれな病気となりました。しかし、現在も日本の野生動物は野兎病菌を有していると考えられています。また生物テロに利用される可能性も懸念されることから、今後も動向に注意することが必要です。 [medicalnote.jp]
症状は咳、痰、血痰、全身倦怠感などである。ほとんどが肺疾患であるが、リンパ節結核、骨、関節結核、腎・尿路結核、腸結核など を起こすこともある。 【 バイコマイシン耐性球菌 】 バンコマイシン(MRSAの治療に用いられる抗生物質)に耐性を獲得した腸球菌。腸球菌は本来ヒトや動物の腸内に常在する菌で、健康な人が保菌していても感染症を起こすことはない。 [biseibutu.co.jp]
神経学
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頭痛
症状は頭痛、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、首のリンパ節の腫れなどです。 「チフス型」はまれな症状ではありますが、口咽頭部型と同じく野兎病菌に汚染された飲食物を加熱不十分で口にすると感染します。たまに感染源が不明な場合もあります。 症状は高熱、腹痛、頭痛、意識障害などの全身症状で、血液が汚染されるためリンパ節の痛みや腫れは起こりません。 「肺炎型」は肺へ感染したケースで、発熱、咳、息切れ、胸の痛みといった肺炎症状が現れます。こちらもリンパ節の腫れは起こりません。 [xn--u9jv84l7ea468b.com]
一般的には悪寒、波状熱、頭痛、筋肉痛、所属リンパ節の腫脹と疼痛などの症状がみられる。 野兎病とは (国立感染症研究所) ※ 各感染症情報については、厚生労働省のホームページより文章を引用しています。 対象感染症一覧へ [pref.okayama.jp]
症状 数週間の寒気や吐き気、頭痛、発熱がみられる。無治療時、症状は2 4週間、数ヵ月続くこともある。リンパ節型:有痛性頚部リンパ節腫脹、眼リンパ節型:結膜炎(淡黄色丘疹)、眼瞼炎、眼球穿孔、鼻リンパ節型:鼻粘膜にジフテリア様の偽膜形成が典型的な3型。 診断 胸部X線での両側の浸潤陰影像が特徴的で、培養より血清診断が有用。 致死率 無治療での致死率は約30%。 [group-midori.co.jp]
免疫系
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頸部リンパ節腫脹
鼻リンパ節型は鼻ジフテリア様か皮、下顎頸部リンパ節腫脹。扁桃リンパ節型は口腔、扁桃潰瘍、下顎頸部リンパ節腫脹。肺炎型は胸痛、肺炎症状。チフス型は下痢、嘔吐、意識障害、髄膜刺激症状である。 診断・鑑別診断 凝集試験:患者血清中の野兎病菌凝集抗体を測定する。40倍以上で陽性。凝集価は発症1週後から上昇して3 4週でピークとなる。1週おきに2回測定すれば、既往者と新規感染者との鑑別は可能である。 菌検出:病変部からの直接菌分離は困難。菌発育にはシスチンを必要とする。ユーゴン血液寒天培地が実用的。 [jsvetsci.jp]
咽頭部感染では咽頭炎、嚥下性障害、発熱、頸部リンパ節腫脹がみられる。 肺炭疽;インフルエンザ様症状からリンパ節腫脹、縦隔炎から急激な呼吸困難、チアノーゼ、意識障害、昏睡をきたし、死に至る。髄膜炎もみられる場合がある。 【 破傷風 】 受傷部位の不快な緊張感と発熱(第1期)で発症し、徐々に開口障害、呼吸困難、胸痛、悪心・嘔吐、腹痛、顔面筋痙攣が出現し、数日間持続する。この間、意識は清明(第2期)である。続いて、全身骨格筋強直性痙攣が反復出現し、1 3週間持続(第3期)する。 [biseibutu.co.jp]
心血管
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胸痛
肺炎型は胸痛、肺炎症状。チフス型は下痢、嘔吐、意識障害、髄膜刺激症状である。 診断・鑑別診断 凝集試験:患者血清中の野兎病菌凝集抗体を測定する。40倍以上で陽性。凝集価は発症1週後から上昇して3 4週でピークとなる。1週おきに2回測定すれば、既往者と新規感染者との鑑別は可能である。 菌検出:病変部からの直接菌分離は困難。菌発育にはシスチンを必要とする。ユーゴン血液寒天培地が実用的。通常罹患リンパ節などをマウスに腹腔内接種し、発症あるいは死亡後血液を培養する。 [jsvetsci.jp]
胃腸
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吐き気
症状 数週間の寒気や吐き気、頭痛、発熱がみられる。無治療時、症状は2 4週間、数ヵ月続くこともある。リンパ節型:有痛性頚部リンパ節腫脹、眼リンパ節型:結膜炎(淡黄色丘疹)、眼瞼炎、眼球穿孔、鼻リンパ節型:鼻粘膜にジフテリア様の偽膜形成が典型的な3型。 診断 胸部X線での両側の浸潤陰影像が特徴的で、培養より血清診断が有用。 致死率 無治療での致死率は約30%。 [group-midori.co.jp]
ヒトにおいては潜伏期は3 - 5日で、突然の波状熱、頭痛、悪寒、吐き気、嘔吐、衰弱、化膿、潰瘍の発生をみる。未治療では3割以上の死亡率となるが、適切な治療が行われればほとんどは回復する。動物では野兎、齧歯類では高感受性であり、敗血症により死亡することが多く、死体では各部リンパ節の腫脹がみられる。羊では発熱、運動失調、下痢、流産などを示し、幼弱なものでは死亡する。 野兎との接触歴があれば野兎病を疑う。病変塗抹の染色鏡検、凝集反応、遅延型皮内反応の結果などから診断する。 [ja.wikipedia.org]
どちらの属においても、悪寒・高熱・吐き気・体の痛みを共通点としています。 とくにブルセラ属においてはBrucella melitensisに人間が感染すると「マルタ熱」と呼ばれ、非常に高熱が10 14日の周期でくり返し「波状熱」として有名です。 この「マルタ」は地中海のマルタ島に由来しているので「地中海熱」とも呼称されます。 野兎病においては、人間の場合、3 5日の潜伏期の後、この波状熱が突発し、先に挙げた症状の他に頭痛やリンパ節の腫脹や化膿・潰瘍を引き起こします。 [vets.ne.jp]
症状は頭痛、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、首のリンパ節の腫れなどです。 「チフス型」はまれな症状ではありますが、口咽頭部型と同じく野兎病菌に汚染された飲食物を加熱不十分で口にすると感染します。たまに感染源が不明な場合もあります。 症状は高熱、腹痛、頭痛、意識障害などの全身症状で、血液が汚染されるためリンパ節の痛みや腫れは起こりません。 「肺炎型」は肺へ感染したケースで、発熱、咳、息切れ、胸の痛みといった肺炎症状が現れます。こちらもリンパ節の腫れは起こりません。 [xn--u9jv84l7ea468b.com]
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腹痛
症状は頭痛、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、首のリンパ節の腫れなどです。 「チフス型」はまれな症状ではありますが、口咽頭部型と同じく野兎病菌に汚染された飲食物を加熱不十分で口にすると感染します。たまに感染源が不明な場合もあります。 症状は高熱、腹痛、頭痛、意識障害などの全身症状で、血液が汚染されるためリンパ節の痛みや腫れは起こりません。 「肺炎型」は肺へ感染したケースで、発熱、咳、息切れ、胸の痛みといった肺炎症状が現れます。こちらもリンパ節の腫れは起こりません。 [xn--u9jv84l7ea468b.com]
4番目はチフス型で、高熱、腹痛、激しい消耗がみられます。野兎病を引き起こす細菌を吸いこんだ場合には、肺炎を起こすこともあります。 【症状と診断】 菌と接触してから1 10日後、通常は2 4日後に突然症状が現れます。まず、頭痛、悪寒、吐き気、嘔吐、約40 に達する熱、激しい疲労感が起こり、続いて、極度の脱力感、悪寒の繰り返し、大量の発汗が起こります。リンパ節型とチフス型の野兎病を除き、24 48時間以内に指、腕、眼、口蓋などの感染部に炎症性の水疱が現れます。 [mh.rgr.jp]
腸炭疽;悪心、嘔吐、腹痛、血便などの腸感染症症状(出血性腸炎)を起こす。咽頭部感染では咽頭炎、嚥下性障害、発熱、頸部リンパ節腫脹がみられる。 肺炭疽;インフルエンザ様症状からリンパ節腫脹、縦隔炎から急激な呼吸困難、チアノーゼ、意識障害、昏睡をきたし、死に至る。髄膜炎もみられる場合がある。 【 破傷風 】 受傷部位の不快な緊張感と発熱(第1期)で発症し、徐々に開口障害、呼吸困難、胸痛、悪心・嘔吐、腹痛、顔面筋痙攣が出現し、数日間持続する。この間、意識は清明(第2期)である。 [biseibutu.co.jp]
人工呼吸器
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咽頭炎
通常、人の粘膜や皮膚表面(傷口部など)から感染し、菌が体内に入って、大体、2日から10日前後の潜伏期を経て(突然)発症し、発熱(38 40 )や悪寒、頭痛、鼻かぜ、咽頭炎、全身の痛みなどの症状が現れます。初期の症状として、野兎病特有の特徴がないため、動物由来感染症に精通した専門医の診断を受けないと、他の病気に誤診されるケースがしばしばあるようです。 野兎病は、上記症状を呈しながら、菌が侵入した部位で潰瘍を形成したり、リンパ節で炎症を起こします。 [pro.saraya.com]
精密検査
微生物学
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野兎病菌
症状が重篤化することがあり、特に北米の野兎病菌は毒性が強く、重症化を起こしやすい。野兎病菌は極めて感染力が強い菌で、生物兵器としての使用が懸念されており、アメリカ疾病予防管理センター(CDC)では、もっとも危険とされるカテゴリAに分類されている。 1837年(天保8年)に本間棗軒が著した『瘍科秘録』において、「食兎中毒」と記したものが野兎病のもっとも古い文献上の記録だとされる。 1911年に、ユタ州でアブに刺されたヒトに原因不明の熱性疾患が発生し、医師のR. A. [ja.wikipedia.org]
感染の主な原因は、野兎病菌を保有した虫に刺されることです。 「眼リンパ腺型」は、野兎病菌が目に入ることで起こります。眼の痛みや赤く腫れるといった結膜炎のような症状が現れ、瞼やリンパ節も腫れ上がります。 「鼻リンパ線型」は鼻への感染で、鼻かぜの症状や首のリンパ節の腫れが起こります。 「口咽頭部型」はのどに野兎病菌が感染すると発症するもので、野兎病菌に汚染された飲食物を十分に加熱せず口にしてしまうことが原因です。症状は頭痛、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、首のリンパ節の腫れなどです。 [xn--u9jv84l7ea468b.com]
近年、野兎病菌の16SリボソームRNA遺伝子、外膜蛋白質遺伝子(fopA)や17 kDaリポ蛋白質遺伝子(tul4)などを対象としたPCR法や、リアルタイムPCR法などの高感度なゲノムDNA検出法が開発され、検体からの直接検出 や菌の同定に有効である。また、野兎病菌ゲノムの繰返し塩基配列領域などの解析で、分離株の型別ができるようになってきている。 血清学的検査: 野兎病菌に対する血中抗体価は発病2週目頃から上昇し、4 6週目に最高値を示し、その後も長期間維持される。 [niid.go.jp]
治療
強毒性の野兎病菌による致死率は、無治療の場合でも5%以下と高くはありませんが、チフス型と肺炎型を発症すると30%以上と高率になるので早期の治療が望まれます。弱毒性の菌の場合は、死亡に至るケースはかなり稀です。 治療・予防方法 野兎病は稀な病気な上、他の感染症と区別がつきにくいので医師の正確な診断が必要とされます。野兎との接触があり、上記の症状が出た場合は野兎病を疑います。 治療には抗菌薬が使用され、適切であれば発病後であってもほぼ全ての患者が回復します。 [xn--u9jv84l7ea468b.com]
治療 野兎病では抗生物質を用いた治療を行うことになります。野兎病菌は、細胞内に潜むタイプの菌であるため、こうした特徴を反映してストレプトマイシンやテトラサイクリンなどの抗生物質を用いることになります。ペニシリン系、セファ ロスポリン系抗菌薬は無効です。 野兎病では主にリンパ節に膿瘍形成を来すことがあり、抗生物質のみでは高い治癒率を期待することができません。そのため、局所治療として 膿 ( うみ ) を排泄することも治癒のためには重要です。 [medicalnote.jp]
無治療時、症状は2 4週間、数ヵ月続くこともある。リンパ節型:有痛性頚部リンパ節腫脹、眼リンパ節型:結膜炎(淡黄色丘疹)、眼瞼炎、眼球穿孔、鼻リンパ節型:鼻粘膜にジフテリア様の偽膜形成が典型的な3型。 診断 胸部X線での両側の浸潤陰影像が特徴的で、培養より血清診断が有用。 致死率 無治療での致死率は約30%。 治療 ストレプトマイシン(1g筋注、12時間毎、解熱後も10 14日投与)・ゲンタマイシン(3 5mg/kg/day、解熱後も10 14日投与)が有効。 [group-midori.co.jp]
【治療】 野兎病の治療には、ストレプトマイシンを7 14日間注射します。潰瘍には湿性包帯をあて、頻繁に取り換えます。包帯をすることによって、感染の広がりを防ぐことができます。まれに大きな膿のかたまり(膿瘍)ができて、切開して膿を吸い出さなくてはならなくなります。症状が出た眼には温湿布をあて、サングラスをかけるといくらか楽になります。激しい頭痛がある場合は、コデインのようなオピオイド系鎮痛薬を使います。 放置すると約3人に1人は死亡しますが、治療すればほぼ全員が助かります。 [mh.rgr.jp]
疫学
(1)郵便番号 960-0195、福島市鎌田字中江33、大原総合病院付属大原研究所 藤田博己先生、tel:024-554-2001(内)235、fax:024-554-6879 (2)最寄りの家畜保健所 (動衛研では臨床疫学研究室が検査を担当するが、家畜保健所を通す必要がある。) [jsvetsci.jp]
疫学 [ 編集 ] 北米 、 ロシア など主に 北半球 で発生し、日本国内では東北、関東での発生が多くみられた。農業従事者や狩猟者、本菌を扱う研究者が感染することが多い。 症状 [ 編集 ] ヒトにおいては 潜伏期 は3 - 5日で、突然の波状熱、頭痛、悪寒、吐き気、嘔吐、衰弱、化膿、潰瘍の発生をみる。未治療では3割以上の死亡率となるが、適切な治療が行われればほとんどは回復する。動物では野兎、齧歯類では高感受性であり、 敗血症 により死亡することが多く、死体では各部リンパ節の腫脹がみられる。 [ja.wikipedia.org]
予防
ダニの駆除、野兎の解体には手袋を用いることも予防には有効である。また、日本ではプレーリードッグの輸入を禁止している。 家畜伝染病予防法 感染症法 野兎病 - メルクマニュアル家庭版 [ja.wikipedia.org]