提示
筋骨格
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骨折
上肢外傷(しょう骨遠位端骨折、上腕骨遠位端骨折、肘脱臼骨折など) 手根管症候群(鏡視下手術、通常手術) 肘部管症候群 腱鞘炎、バネ指 腱断裂の腱縫合、腱移行術 関節リウマチの変形矯正 母指CM関節症 軟部腫瘍(顕微鏡下摘出術) ※上記は一例です。 リウマチ外来 関節破壊の症例に対し、人工股関節・人工膝関節の手術を行っています。 他科と連携して生物学的製剤による治療も行っています。 骨折予防外来 介護を必要となる人の5人に1人は骨折・転倒、関節疾患が原因です。 [daiyukai.or.jp]
明らかな骨折以外にほかの外傷がないかの確認を常にする。特に手足の骨折を見逃しやすい。 下肢の大きな骨折がある場合は骨盤外傷の可能性がある。踵骨骨折があるときは 脊椎圧迫骨折 の可能性がある。また車にはねられた時はワドルの三徴というものが知られている。まずに バンパー によって下肢外傷が起こり、 ボンネット で胸部外傷、最後に道路に転んで 頭部外傷 というプロセスをたどることが多い。この部位は入念に調べる必要がある。 四肢を動かして骨折部に音がした場合、その音を再現しようとはしない。 [ja.wikipedia.org]
骨盤骨折 不安定型骨盤骨折はしばしば大量の後腹膜腔出血を伴い、重度の出血性ショックの状態で搬入されます。当センターではこのような場合、後腹膜へのガーゼパッキングとTAEによる出血のコントロールを優先し、その後に必要に応じて創外固定を設置してDamage controlを行っています。 その後、待機的に骨盤輪・寛骨臼骨折に対して積極的に内固定術を行っており、特に重症の寛骨臼骨折については、日本における骨盤骨折治療の第一人者の一人である岡山大学整形外科の野田知之講師を招聘して手術を行っています。 [hemc.jp]
治療
初期治療における基本的治療戦略/5. 初期治療におけるピットフォール/6. 診療所における初期治療と転送のタイミング/7. 小児期に特有な脊椎・脊髄外傷 7 広範囲熱傷 1. 受傷機転から推測される損傷/2. 主要症状と見逃してはならない損傷/3. 初期治療における基本的治療戦略/4. 初期治療におけるピットフォール/5. 診療所における初期治療と転送のタイミング 8 重症頭部外傷における小児集中治療 1. 背景/2. 病態生理/3. [nagaishoten.co.jp]
特色 救命救急センター 敗血症性ショック・多臓器不全に対する集中治療 重度多発外傷に対する集中治療 腹部実質臓器損傷や骨盤骨折に対するIVRを含めた高度医療 重度熱傷に対する戦略的治療 急性中毒に対する各種中毒物質のクロマトグラフィーを用いた測定・鑑定 ドクターカー出動 重症急性膵炎に対する複数科連携による集中治療 消化管出血に対する緊急消化管内視鏡検査と治療 急性冠不全に対する治療(CCU) 院外心肺停止に対する高度医療 脳卒中に対するインターベンションを含めた治療 急性大動脈疾患に対する緊急医療 [med.kindai.ac.jp]
疫学
日本医科大学千葉北総病院 救命救急センター 益子 邦洋 主要目次 I 小児外傷学総論 1 小児外傷の疫学 1. 小児外傷の疫学/2. Preventable Pediatric Trauma Death/3. Pediatric Trauma Center 2 わが国の小児外傷医療の現状 1. 予防/2. 病院前救護体制/3. 施設/4. 学会などの組織 3 PALS 1. PALSとは/2. 小児外傷初期診療におけるPALSの意義/3. 小児外傷防止の観点/4. 小児外傷搬送の観点/5. [nagaishoten.co.jp]
研究内容 救命救急センター 重症敗血症の病能分析 重症急性膵炎の病態分析 DICの病態分析 血球貧食症候群の病態分析 ショック下のサイトカイン変動とその関連酵素の変化 臓器不全におけるchemical mediatorの変動 アセトアミノフェン(APAP)肝障害におけるIL-1レセプターアンタゴニスト(IL-1ra)の病態生理学的役割解析 出血性ショックに対する高張食塩水輸液療法 救急外来(ER) 救急蘇生に関する研究 救急診療やプライマリ・ケアにおける教育の研究 急性期疾患に関する臨床疫学研究 [med.kindai.ac.jp]
病態生理
病態生理/3. 重症頭部外傷の集中治療 III 必須基本手技 1 気道管理 1. 小児の気道の特徴/2. 気道確保の必要性/3. Primary survey(一次評価)/4. 酸素投与法/5. 気道確保法/6. 輪状甲状靭帯穿刺(needle cricothyroidotomy) 2 頸椎保護 1. 頸椎損傷の疫学/2. 小児頸椎の解剖学的特徴/3. 頸椎固定/4. 頸椎損傷に対する対応,治療 3 胸腔穿刺・胸腔ドレナージ 1. 適応/2.合併症/3. 準備物品/4. 手技の実際/5. [nagaishoten.co.jp]
予防
そして呼吸と循環の異常に対応するためのポイント〜 四肢外傷(断裂含む) 〜正しい知識とケアで四肢外傷における合併症を予防しよう!〜 熱傷・電撃症 〜熱傷・電撃症の初期対応を知ることは,集中治療にも大いに役立ちます〜 感覚器外傷(眼・耳・鼻) 〜感覚器外傷は,生活の危機に直結する外傷〜 Ⅲ.外傷患者の社会支援 外傷患者特有のメンタルケア 〜身体状況と並行した早期からの介入がポイントです〜 障害者支援体制 〜社会復帰を目指した支援体制!はじまりは受傷直後から〜 索引 [sogo-igaku.co.jp]
入院や介護を受けずに過ごせる「健康寿命」を延ばすための、治療や予防に力を入れています。 概要 骨、関節、脊柱・脊髄など体を動かす機能が対象です。 整形外科では、骨・関節などの骨格とそれを取り囲む筋肉、これらを動かす神経などのしくみを総称する運動器官に関する治療を行っており、骨・関節のみではなく、脊椎、脊髄、末梢神経、筋、靱帯を含めた広い対象を扱います。 整形外科の治療は手術だけでなく、手術をしない保存的な治療も多いです。 [daiyukai.or.jp]
Early total care と Damage control orthopaedics 長管骨骨折、殊に大腿骨骨折に対しては、疼痛や局所からの出血のコントロール、二次的な合併症の予防などの観点から、特に髄内釘の適応となる骨折においては積極的に緊急手術として即時内固定を行っています。このことによって体位変換が容易になったり早期離床が可能になり、呼吸器合併症や深部静脈血栓症などの周術期の問題を回避できると考えています。 [hemc.jp]
予防/2. 病院前救護体制/3. 施設/4. 学会などの組織 3 PALS 1. PALSとは/2. 小児外傷初期診療におけるPALSの意義/3. 小児外傷防止の観点/4. 小児外傷搬送の観点/5. 小児外傷診療と死の受容/6. PALSトレーニングコースについて 4 JATECTM 1. JATECTMの必要性/2. JATECTMの基本概念/3. 患者収容前準備/4. Primary surveyと蘇生/5. Secondary survey/6. 転送の判断 5 JPTECTM 1. [nagaishoten.co.jp]