遺伝性無反射性運動失調

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提示

神経学

運動失調

情報提供元神経・筋疾患調査研究班（運動失調症）　「運動失調症の医療基盤に関する研究班」研究代表者　国立精神・神経医療研究センター　理事長・総長　水澤英洋診断基準 Definite、Probableを対象とする。【主要項目】脊髄小脳変性症は、運動失調を主要症候とする神経変性疾患の総称であり、臨床、病理あるいは遺伝子的に異なるいくつかの病型が含まれる。臨床的には以下の特徴を有する。 ①小脳性ないしは後索性の運動失調又は痙性対麻痺を主要症候とする。 ②徐々に発病し、経過は緩徐進行性である。 [nanbyou.or.jp]

脊髄小脳変性症とは運動失調症状を中心にした神経変性疾患の総称脊髄小脳変性症（せきずいしょうのうへんせいしょう）とは、主に小脳の神経細胞が変性して現れる症状（運動失調やふらつき）を中心とした神経変性疾患の総称です。運動失調のみのタイプから、パーキンソン病様症状や自律神経症状なども現れるタイプまで数多く含まれています。変性では炎症や血流不全など明瞭な原因なくして神経細胞が徐々に障害されていき、最終的には神経細胞がなくなって脳が委縮します。 [medicalnote.jp]
反射低下

腱反射低下(polyneuropathy)。構音障害。副症状：筋委縮(進行期)。dystonia、myoclonus、tremor(進行期やCAG伸長数の長い症例)。認知機能の低下(中程度)。fasciculation、myokymia(進行期やCAG数の長い症例)。 20歳以前の若年発症者(CAG repeat 45)では症状の進行が速い傾向がある。CAG伸長数や罹病期間により各症状の出現頻度や程度は変化する。。 [ameblo.jp]

治療

きちんとした診断が大切脊髄小脳変性症は、根本的な治療法はありません。しかし、きちんと診断をつけることが必要です。その理由は第１に、脊髄小脳変性症以外にも、小脳や脊髄が萎縮する病気があり、治療できるものがあるからです。アルコール、トルエン、抗てんかん薬などによるもの、肺がん、卵管がんによるもの、甲状腺機能低下症、ビタミン欠乏など代謝が原因のもの、ウイルスが原因のものなどです。第２に、脊髄小脳変性症といっても、種類によって進行の度合いや治療の見通しが大きく変わります。 [min-iren.gr.jp]

脊髄小脳変性症におけるリハビリ治療―あらゆる薬物治療よりも効果がある薬物で脊髄小脳変性症の症状を治療するには限界があるため、並行してリハビリテーションを行うことが非常に重要です。実際に、リハビリテーションを継続している方としていない方では、継続している方のほうが運動失調の程度が軽減されることが知られています。また、筋力をつけることも重要なポイントといえます。これは筋力トレーニングで賄えますから、リハビリテーションの中でも比較的単純な治療といえます。 [medicalnote.jp]

1　神経内科救急 1．意識障害 2．せん妄 3．痙　攣 4．頭蓋内圧亢進 5．急性呼吸麻痺 6．急性四肢麻痺 2　神経内科特殊治療 1．免疫療法 2．神経ブロック 3．毒素・抗毒素治療法 4．東洋医学的治療 5．難病の緩和医療 3　神経学的リハビリテーション 1．ニューロリハビリテーションとは 2．運動学習について 3．臨床応用されているニューロリハビリテーション 4．神経疾患におけるリハビリテーション 5．言語障害のリハビリテーション——失語を中心に 4　慢性神経疾患の医療 1．慢性神経疾患 [nanzando.com]

一次症状の予防：いくつかの常染色体劣性運動失調症に対する治療法があります：AVEDに対するビタミンE療法、脳腱黄色腫症に対するchenodeoxycholic acid、CoQ10欠乏症に対するCoQ10、およびRefsum病に対するフィタン酸の食事制限. 調査中の治療UnderwoodおよびRubinsztein 79は、トリヌクレオチド反復拡大に関連する運動失調症の治療のための潜在的戦略をレビューしている. [laurarodriguezsa.over-blog.com]

病態生理

MBS の原因はわかっていないが、根底にある病態生理的、遺伝学的な説は非常に多い。病因の基礎をなしている2つの主要な説は ... 先天奇形 H01841 痙攣重積型 (二相性) 急性脳症痙攣重積型（二相性）急性脳症は、二相性の痙攣発作を特徴とする脳症症候群である。本疾患はインフルエンザ A型やヒトヘルペスウイルス 6型等のウイルス感染に起因し、伝染性の小児脳疾患としては日本で最もよく見られる型である。患児は知的障害や運動能力発達遅滞などの神経学的な問題が見られる。 [kegg.jp]

Symptoma