提示
全身組織
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貧血
症状 ・血管拡張部分が紫色になる ・鼻、唇からの出血 ・貧血症状 治療 輸血や鉄剤投与をしますが、根治の治療法はありません。 原発性免疫不全症候群(げんぱつせいめんえきふぜんしょうこうぐん)とは、先天的な要因により免疫系の構成要素が欠けているまたはうまく機能しないため、免疫系が正常に働かない疾患の総称です。感染症や膠原病、悪性疾患などに伴うものや、悪性腫瘍の化学療法や免疫抑制剤、ステロイドの投与などに伴う免疫不全状態はは続発性(または症候性)免疫不全として区別します。 [b-net.tv]
鉄欠乏性貧血に対しては 鉄剤の投与が行なわれる。 7. 研究班 遺伝性出血性末梢血管拡張症(オスラー病)に関する遺伝疫学的検討と診療ガイドラインの作成班 [nanbyou.or.jp]
肝臓、胆汁、膵臓
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黄疸
[…] n 視診:皮膚の出血斑 ( 紫斑 ) 、くも状血管腫、手掌紅斑、女性化乳房、腹壁静脈怒張、黄疸の有無に留意し、聴診にて腸雑音の程度をみる。触診では、腹部腫瘤、肝脾腫、圧痛の部位と程度、筋性防御、表在リンパ節の腫大の有無をチェックする。口腔・咽頭・鼻腔の視診、呼吸音の聴診によって、これらの部位から出血する可能性を検討する。 n 打診:腹水の有無をみる。 n 検査:検血は重要であるが、これらは出血直後には低下しないため、出血量を判定する正確な指標とはなりえない。 [kanazawa-med.ac.jp]
神経学
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頭痛
症状 鼻出血、消化管出血、腹痛、口腔内出血、全身倦怠感、痙攣、頭痛など多彩である。 5. 合併症 肺、脳、肝臓などの動静脈奇形が破裂すれば致命的な経過を取る。その他、重篤な合併症としては、脳膿瘍、敗血症、肝性脳症、消化管出血、粘膜出血などがある。 6. 治療法 各臓器における動静脈奇形に対しては、経カテーテル塞栓術療法、外科的摘出術、放射線照射などが行なわれる。消化管出血に対して は、内視鏡的レーザー照射が有効である。 [nanbyou.or.jp]
一方、脳の場合であると、頭痛やけいれんが起こることがあります。 さらに、消化管出血や鼻血が続くことで、貧血症状を起こす方もいます。 オスラー病はゆっくりと進行する オスラー病の進行は年単位でゆっくり進行するといわれています。 たとえば、肺の血管に異常があり血管が拡張するケースであっても、一気に血管が広がるわけではなく年単位でゆっくりと拡張していきます。 オスラー病の発病の典型的な2パターンとは? オスラー病の発病には、大きく分けて2つのパターンがあります。 [medicalnote.jp]
心血管
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血管疾患
研究機関名 主任研究施設:国立循環器病研究センター 協力研究施設:大阪大学 対象 臨床的にPAHおよび類縁の遺伝子変異が病因として想定されうる肺血管疾患(以下PAH等)と診断される患者、PAVFあるいはHHT(以下HHT等)と診断される患者、及びその血縁者のうち、遺伝的病因の解析研究への協力に同意される患者・血縁者を対象とする。 方法 血液を通常の方法で最大限10ml採血する。その血液からDNAをとりだして、肺高血圧症・出血性血管拡張症等に関係する遺伝子の変化の有無を検索する。 [radiol-osaka-u.com]
胃腸
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下血
D4などの遺伝子) 常染色体優性遺伝 という遺伝形態をとる 血管の変化によって動脈と静脈が直接つながる 動静脈シャント や動静脈の形態異常(出血の原因となる)が、脳や肺、肝臓に生じることがある 頻度は10万人あたりに1-2人 国の定める指定難病の1つであり、一定の基準を満たせば医療費の補助などを受けられることがある 遺伝性出血性末梢血管拡張症(オスラー病)の症状 皮膚や粘膜の 毛細血管 の拡張 特に鼻・唇・口の中・指・肝臓に多い 様々な部位からの出血と、それによる症状 鼻出血 消化管出血 吐血 下血 [medley.life]
急性胃粘膜病変 2) 抗生物質のカプセルを就寝前に少量の水で飲用した後 --- 食道潰瘍 3) 熱傷、外傷、手術などを受けた後のストレス --- 急性胃粘膜病変あるいは急性胃潰瘍 4) アルコール過飲後の嘔吐に続いて新鮮血を吐血 ---Mallory-Weiss 症候群 5) 嚥下痛を伴う --- 食道炎、食道潰瘍、食道癌 6) 胃切除の既往 --- 吻合部潰瘍、胃癌の再発など 7) 空腹時心窩部痛、胸やけなどの潰瘍症状や消化性潰瘍の既往歴 --- 胃・十二指腸潰瘍からの出血 8) 右季肋部痛、黄疸、下血 [kanazawa-med.ac.jp]
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下血
D4などの遺伝子) 常染色体優性遺伝 という遺伝形態をとる 血管の変化によって動脈と静脈が直接つながる 動静脈シャント や動静脈の形態異常(出血の原因となる)が、脳や肺、肝臓に生じることがある 頻度は10万人あたりに1-2人 国の定める指定難病の1つであり、一定の基準を満たせば医療費の補助などを受けられることがある 遺伝性出血性末梢血管拡張症(オスラー病)の症状 皮膚や粘膜の 毛細血管 の拡張 特に鼻・唇・口の中・指・肝臓に多い 様々な部位からの出血と、それによる症状 鼻出血 消化管出血 吐血 下血 [medley.life]
急性胃粘膜病変 2) 抗生物質のカプセルを就寝前に少量の水で飲用した後 --- 食道潰瘍 3) 熱傷、外傷、手術などを受けた後のストレス --- 急性胃粘膜病変あるいは急性胃潰瘍 4) アルコール過飲後の嘔吐に続いて新鮮血を吐血 ---Mallory-Weiss 症候群 5) 嚥下痛を伴う --- 食道炎、食道潰瘍、食道癌 6) 胃切除の既往 --- 吻合部潰瘍、胃癌の再発など 7) 空腹時心窩部痛、胸やけなどの潰瘍症状や消化性潰瘍の既往歴 --- 胃・十二指腸潰瘍からの出血 8) 右季肋部痛、黄疸、下血 [kanazawa-med.ac.jp]
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吐血
SMA D4などの遺伝子) 常染色体優性遺伝 という遺伝形態をとる 血管の変化によって動脈と静脈が直接つながる 動静脈シャント や動静脈の形態異常(出血の原因となる)が、脳や肺、肝臓に生じることがある 頻度は10万人あたりに1-2人 国の定める指定難病の1つであり、一定の基準を満たせば医療費の補助などを受けられることがある 遺伝性出血性末梢血管拡張症(オスラー病)の症状 皮膚や粘膜の 毛細血管 の拡張 特に鼻・唇・口の中・指・肝臓に多い 様々な部位からの出血と、それによる症状 鼻出血 消化管出血 吐血 [medley.life]
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腹痛
症状 鼻出血、消化管出血、腹痛、口腔内出血、全身倦怠感、痙攣、頭痛など多彩である。 5. 合併症 肺、脳、肝臓などの動静脈奇形が破裂すれば致命的な経過を取る。その他、重篤な合併症としては、脳膿瘍、敗血症、肝性脳症、消化管出血、粘膜出血などがある。 6. 治療法 各臓器における動静脈奇形に対しては、経カテーテル塞栓術療法、外科的摘出術、放射線照射などが行なわれる。消化管出血に対して は、内視鏡的レーザー照射が有効である。 [nanbyou.or.jp]
などの遺伝子) 常染色体優性遺伝 という遺伝形態をとる 血管の変化によって動脈と静脈が直接つながる 動静脈シャント や動静脈の形態異常(出血の原因となる)が、脳や肺、肝臓に生じることがある 頻度は10万人あたりに1-2人 国の定める指定難病の1つであり、一定の基準を満たせば医療費の補助などを受けられることがある 遺伝性出血性末梢血管拡張症(オスラー病)の症状 皮膚や粘膜の 毛細血管 の拡張 特に鼻・唇・口の中・指・肝臓に多い 様々な部位からの出血と、それによる症状 鼻出血 消化管出血 吐血 下血 腹痛 [medley.life]
顔、頭、首
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鼻出血
鼻出血や消化管出血を繰り返す。肺には肺動静脈瘻を作り、喀血、異常肺陰影を呈する。脳・脊髄、肝臓などに血管奇形をみることがある。 あ行の一覧に戻る INDEX あ行 か行 さ行 た行 な行 は行 ま行 や行 ら わ行 A to Z [jhf.or.jp]
鼻出血に対しレーザー治療が有効なことがある。消化管出血に対して内視鏡によるレーザー凝固が有用と報告されている。 図表 参考文献 1)Osler病:医学大辞典2009. 2)難病情報センター、オスラー病(遺伝性出血性末梢血管拡張症)(平成22年度)厚生労働省、HP、227 オスラー病 引用文献 著者 古賀 震 (静岡県立大学 看護学部 内科学血液腫瘍研究室) 関連用語 [jsth.org]
鼻出血に対しては、スポンゼルによる圧迫、レーザー照射、皮膚粘膜移植などが行なわれる。鉄欠乏性貧血に対しては 鉄剤の投与が行なわれる。 7. 研究班 遺伝性出血性末梢血管拡張症(オスラー病)に関する遺伝疫学的検討と診療ガイドラインの作成班 [nanbyou.or.jp]
鼻粘膜からの出血で鼻出血が、消化管からの出血で下血が起こります。出血は、子供よりも大人に多く、特に消化管出血は、年齢が上がってから、50歳以降に多いとされていますが、もちろん例外もあります。 鼻出血は、HHTの90%の患者さんに認められます 。 毛細血管の拡張は、思春期以降に気付かれる事が多いとされています。 女性では閉経後、鼻出血が改善することがあります。 皮膚病変は、顔面、口唇、舌、耳、結膜、体幹、四肢、手、指などに認められます。 [hht.jpn.com]
人工呼吸器
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喀血
肺には肺動静脈瘻を作り、喀血、異常肺陰影を呈する。脳・脊髄、肝臓などに血管奇形をみることがある。 あ行の一覧に戻る INDEX あ行 か行 さ行 た行 な行 は行 ま行 や行 ら わ行 A to Z [jhf.or.jp]
(静脈瘤varixといいます) 肺の動静脈瘻があれば、酸素化が悪いために、全身倦怠・呼吸不全・チアノーゼ、さらに喀血などを起こすことがあります。 また、肝臓や中枢神経系(脳・脊髄)でも同様に動静脈瘻が認められることがあります。 動静脈瘻が大きいと心不全を起こす場合もあります。(特に、肝臓に動静脈瘻がある場合) HHTの患者さんの50%に、肺、脳、肝臓の少なくとも一つに病変があるとされています。 [hht.jpn.com]
精密検査
脳に異常な影が認められ膿瘍(のうよう:うみがたまる症状)のようなものが発見され精密検査によりオスラー病という診断がつくこともあります。 肺の場合であると、CT検査などにより肺に影があり血管の広がり(動静脈瘻)が認められて初めて、オスラー病が疑われることが多いでしょう。 記事2 『オスラー病は完治する疾患なの? [medicalnote.jp]
治療
症状 ・血管拡張部分が紫色になる ・鼻、唇からの出血 ・貧血症状 治療 輸血や鉄剤投与をしますが、根治の治療法はありません。 原発性免疫不全症候群(げんぱつせいめんえきふぜんしょうこうぐん)とは、先天的な要因により免疫系の構成要素が欠けているまたはうまく機能しないため、免疫系が正常に働かない疾患の総称です。感染症や膠原病、悪性疾患などに伴うものや、悪性腫瘍の化学療法や免疫抑制剤、ステロイドの投与などに伴う免疫不全状態はは続発性(または症候性)免疫不全として区別します。 [b-net.tv]
日本心臓財団とは ご挨拶 概要 役員 定款 成り立ち 設立趣意書 沿革 情報公開 日本心臓財団の活動 セカンドオピニオン メディアワークショップ 日本心臓財団の助成・賞 心臓財団刊行物 今月のトピックス 新着情報 心臓病の知識 疾患別解説 子どもの心臓病について AEDで助かる命 家庭用心電計を 上手に利用しよう 高齢者の心不全 心臓病用語集 医療関係者の皆様へ 診療のヒント100 実地診療のための データベース 循環器病治療の最新情報2016 循環器病の治療に関する ガイドライン・エッセンス ラジオセミナー [jhf.or.jp]
治療にかかった費用:\32,010(健康保険自己負担30%), 治療期間:3ヵ月 治療のリスク:治療後2-3日レーザー照射部に発赤ができます。疼痛は1日程度。治療後2-3ヵ月炎症後の色素沈着が残ることがあります。 VビームⅡレーザー治療の流れ 1)受診 血管腫治療は健康保険適応ですので予約なしで受診ください。 予約診療はおこなっておりません。 診療ではレーザー治療の効果、ダウンタイム(顔が赤くなったり腫れる期間)、費用の説明をいたします。 [yamate-clinic.com]
疫学
疫学・疾患概要 [ 編集 ] ALK1およびTIE2 遺伝子 などの変異により、 血管 構築が維持できなくなり、拡張した毛細血管が形成される。それにより容易に出血を起こす [1] 。内臓病変では、肺動静瘻が6 20%と高率に発症し、肝血管奇形、脳血管奇形を認める [1] 。 発症率は、10万人に1人の割合で発症する [1] 。 [ja.wikipedia.org]
予防
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この人たちは症状を出す前に、診断されると、 病変によっては予防的治療が可能になります 。 そのようなスクリーニングの診断をする・しないは、個人が決めれば言い訳ですが(最終的に決めるのは医師ではなく、患者さん自身です)、予防可能な病変の検出が可能であることを、医師はきちんと説明するべきであり、説明を受けた患者さんは、親族にそのような可能性を知らせてあげるべきであると思います。 [hht.jpn.com]
未治療の肺動静脈奇形がある人は、歯科治療などの際に、感染予防のための抗生物質の服用が推奨されています。 10. この病気に関する資料・関連リンク 1.遺伝性出血性末梢血管拡張症・診療ガイドライン作成委員会.塩谷隆信:編集、遺伝性出血性末梢血管拡張症(オスラー病; HHT)の診療マニュアル増補版、中外医学社、東京、2015. 2.オスラー病患者会. [nanbyou.or.jp]