過眠症

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過眠症

ところが、夜の眠りの量や質に関係なく眠くなる過眠症があります。これを「過眠症」と呼びます。ナルコレプシーは、その「過眠症」のなかでも代表的な病気です。脳の覚醒中枢の働きが悪くなっているために、起き続けられずに眠り込んでしまうと考えられています。もうひとつの中枢性過眠症―特発性過眠症特発性過眠症は、過眠症のなかでナルコレプシーと並ぶ代表的な病気のひとつです。量・質ともに十分な睡眠をとれていて、体も脳も十分に回復しているにもかかわらず、脳がまだ眠ろうとするシグナルを出てしまうのが特徴です。 [medicalnote.jp]

【回答】過眠症－原因究明のための検査を－ゆうあいホスピタル院長　坂本哲郎（三好郡東みよし町中庄）睡眠障害には、不眠症や日中の過度の眠気（ＥＤＳ）、睡眠時間が長過ぎて朝起きられない過眠症、睡眠覚醒（かくせい）リズム障害、睡眠中に歩いたり叫び声を上げたりといった異常な行動がみられるパラソムニアがあります。ご質問の内容から、ＥＤＳを主な症状とする過眠症が疑われますので、まず日中の過度の眠気を起こす病気について簡単に説明します。 [tokushima.med.or.jp]
疲労

症状睡眠中、呼吸がしばしば止まっている起床時に疲労感がある勉強中や仕事中、集中が続かない特発性過眠症過眠症状を起こす明らかな原因がない場合に診断される病気です。 10 20歳代に発症することが多く、有病率はナルコレプシーよりやや少ないと推測されています。 [fuminners.jp]

持参した睡眠ポリグラフの結果からは睡眠ステージ3,4の深睡眠は16.6％(正常20―25％)であり疲労回復に必要な睡眠が不十分ではないかと考えた。以上から過労と診断し、睡眠の質を良くする為、睡眠導入剤ハルシオン（0.25ｍｇ）1T処方し、早寝、仕事軽減を上司に指示して以下の診断書を会社に提出した。本人、上司とも診察結果とその説明に納得された様子であった。診断：過労状態過労による過眠と診断致しました。睡眠の質を良くする為に睡眠導入剤を処方しました。 [seiwakaihamada.or.jp]

治療

二次性の過眠症には、先にその基礎疾患の治療である。薬剤性による二次性の過眠症である場合には、その昼間の眠気の原因であるアルコールや、睡眠薬の調整や、依存している場合には依存症の治療である。遺伝性素因が一因と考えられている。一次性の過眠症は以下のような、二次性の過眠症の原因がないものである。医薬品では、うつ病、不安障害、双極性障害に処方された向精神薬の副作用や離脱薬物やアルコールの乱用でも引き起こされる。脳障害や、非定型うつ病、尿毒症、線維筋痛症などにより引き起こされる。 [ja.wikipedia.org]

「過眠」を主訴に来院する場合、診断・治療という点で緊急の対応が必要な疾患は少ない。日本においては2.5%ほどの頻度で本症候群の患者がいると報告されている。原因に応じて治療を決めるため症状治療は存在しない。身体的・精神的な疾患が想定・診断されれば、必要に応じて各専門医への相談を考慮する。診断へのアプローチ：（診察：詳細情報・アルゴリズム：）診断に際しては、睡眠の状況を詳しく聴取することが大事である。 [clinicalsup.jp]

病態生理

(2) 病気のメカニズムナルコレプシーの症状は、次の２つの病態生理に起因しています。ア．睡眠・覚醒リズムの乱れ（睡眠の多相化）　日中繰り返す過剰な眠気イ．レム睡眠が不適当な時間に起きる　情動脱力発作、入眠時幻覚、睡眠発作、睡眠麻痺なぜこのような組み合わせになるのかとか、さらにその原因は、まだ十分明らかになっていません。 (3) 有病率日本人のナルコレプシーの有病率は１万人当たり１６人１８人という研究報告があります。 [www2s.biglobe.ne.jp]

予防

（坪田聡先生監修）ナルコレプシーの原因とメカニズム（坪田聡先生監修）ナルコレプシーの治療法・対策法（坪田聡先生監修）アステラス製薬なるほど病気ガイド「うつ病」 photo：Getty Images 医師として睡眠障害の予防・治療に携わる一方で、睡眠改善に特化したビジネス・コーチとしても活躍中。「快適で健康な生活を送ろう」というコンセプトのもと、医学と行動計画の両面から睡眠の質を向上させるための指導や普及に尽力。総合情報サイトAll about 睡眠ガイド。「睡眠専門医が教える! [fuminners.jp]

Symptoma