一般的行動目標 医師患者間の信頼関係が確立できる チーム医療の一員としての行動ができる 安全管理の基本を理解し,実践できる 医療面接を適切に行うことができる 症例提示を通して討論に参加できる 診療計画を作成できる 入退院の適応を判断できる 医療制度,医療の倫理を理解し実践できる 泌尿器科疾患 行動目標 問診,理学的所見と検査から疾患を発見できる 尿検査,血液検査ならびに泌尿器科固有の検査の評価ができる 泌尿器科の超音波検査とその評価ができる 排尿機能検査とその評価ができる 泌尿器科領域のX線検査とその [career.hos.akita-u.ac.jp]

また、水腎症があって精密検査した結果、腎盂尿管がんが発見されることもあります。 腎盂尿管がんの検査と診断 目で見て血尿があった場合、出血源を明らかにするために膀胱鏡検査を行い、また、がん細胞の有無を知るために尿細胞診検査、がんの広がりを調べる画像検査などを行います。 【膀胱鏡検査（内視鏡検査）】 膀胱鏡（膀胱の内視鏡）を尿道から膀胱へ挿入します。腎盂尿管がんよりも膀胱がんのほうが発生頻度は高いので、まず膀胱がんを疑って検査をします。 [ganchiryo.com]

免疫療法についてもっと詳しく見る 陽子線治療 通常のＸ線の放射線治療ではがん局部の周囲の正常な細胞も傷つけてしまいますが、陽子線治療はがん局部だけを照射して周囲の正常な 細胞が傷つくことをより抑えることができます。また、痛みもほとんどなく、1日15 30分程度のため、身体への負担が少ない治療です。1日1回、週 3 5回行い、合計4 40回程度繰り返します。 陽子線治療についてもっと詳しく見る 重粒子線治療 陽子線治療と比べて、さらにがん局部を集中的に治療が可能となります。 [ganchiryo.com]

放射線、抗癌剤を組み合わせた集学的治療が必要です。 現段階での当院の治療方針 (2012,2) 基本の治療方針はまず腎尿管全摘術です。これに術前に抗癌剤、術後に抗癌剤または放射線治療を併用することがあります。術前にリンパ節転移を画像診断にて認めた時は術前抗がん剤治療がお勧めです。 摘出標本の病理診断にて転移を認めるときは、手術、放射線、抗癌剤を組み合わせた集学的治療が必要と思われます。 [niigata-cc.jp]

これは同じ尿路上皮がんである膀胱がんでも行われている治療です。 局所浸潤がんの治療 手術療法、化学療法（術前・術後）、または放射線療法を組み合わせた治療となります。尿路が腫瘍により閉塞され腎機能が低下をきたしている場合は治療に先立って、腎臓に背中から直接、管を留置して尿を出す腎ろう手術を行う場合があります。術前化学療法を行う場合などは、腎機能が大事ですのでこのような処置を考慮します。 転移がある場合の治療 抗がん剤による化学療法が治療の主体となります。 [plaza.umin.ac.jp]

前立腺腫瘍外来： 前立腺がん検査や前立腺がんのロボット手術、放射線治療、ホルモンや化学療法などの薬物治療を必要とする患者さんを対象としています。 膀胱腫瘍外来： 膀胱がんなどの尿路上皮がんに対する手術治療（内視鏡、ロボット手術など）や化学療法を必要とする患者さんを対象としています。 腎腫瘍外来： 腎臓がんに対する手術治療（開放手術、ロボット手術）、分子標的薬治療を必要とする患者さんを対象としています。 [shiga-med.ac.jp]

四国がんセンター：医療関係者の方へ 部署案内：診療科・各診療部門案内：泌尿器科：がん情報：腎盂尿管がん 診断 腎盂尿管がんについて 診断 治療 治療法の選択に関して 解剖と疫学 腎盂は腎臓の一部で尿管は腎臓と膀胱をつないでいる管のことです。どちらも腎臓で作られた尿を集めて膀胱に運ぶ働きをしています。腎臓と同じように左右に一つずつあります。腎盂と尿管は併せて上部尿路がんと呼ばれています。腎盂尿管がんは50 70歳代に好発し、男女比はおよそ2：1です。 [shikoku-cc.go.jp]

※ 感染予防のため 抗生物質 が処方されることがある。また同様の目的で飲水指導（1,500 2,000mL）をする。 ⑬ バイタル サインと一般状態は検査前後に観察する。 逆行性腎盂造影（RP）前後の看護の手順 患者への説明 尿道から膀胱鏡を挿入し、カテーテルを尿管に進め、造影剤を注入しX線撮影する。 検査前1食を食止め（4時間あける）とし、水分摂取は可能である。 感染予防のため抗菌薬が処方された場合は、必ず服用する。 [kango-roo.com]

検査合併症の観察や予防のため４泊５日間の入院が必要です。 逆行性腎盂尿管造影 膀胱鏡を用いて膀胱側から腎臓（腎盂）まで細いカテーテルを挿入し、腎臓や尿管の形態を診て 腎臓・尿管の悪性腫瘍 の有無などをはっきりさせる検査です。 排泄性尿路造影 造影剤を静脈注入して、5分・15分後に尿管や膀胱部の状態をレントゲン撮影する検査です。 尿道・膀胱造影 前立腺肥大や尿道狭窄 の診断に用いられます。 カテーテルを挿入し造影剤注入を行い、膀胱・尿道・前立腺の観察をします。 [juntenkai.jp]

検査後の注意 尿路感染の予防の為、飲水を励行して下さい。 気分不快がなければ、食事制限はありません。ただし腰椎麻酔をうけた方は検査後3時間は水分もとれません。 安静度は医師から指示が出されます。 排尿時痛・排尿困難・血尿・腹部重圧感等が出現する可能性がありますが、これらの症状は一時的なものであり、心配はありません。症状が強く、継続する場合は、医師に伝えて下さい。外来の方は、電話で泌尿器科外来に連絡して医師に相談して下さい。 文責： 泌尿器科 最終更新日：2017年2月28日 ページトップへ [kompas.hosp.keio.ac.jp]

術後は深部静脈血栓症、誤嚥性肺炎、腸閉塞などの予防のため、病状にあわせてですが早期（術後1日目）より歩行を開始していただきます。 尿管部分切除術、内視鏡下腫瘍切除術 腎臓は左右２つあり体の毒素を尿として排出する重要な臓器です。前述のように腎盂・尿管がんの標準的手術療法は、腎尿管全摘除術 膀胱部分切除術です。しかしながら、もともと腎臓の機能が悪い方や、何らかの理由でもう一つの腎臓がない方がいらっしゃいます。 [plaza.umin.ac.jp]