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薬物性紅斑性狼瘡


治療

  • 関節痛、筋肉痛、疲労、円形脱毛 漿膜炎 - 心臓や肺の内側組織の炎症 抗ヒストン抗体 - 95%の症例で 治療としては疑わしい薬剤の使用を中止する。通常は数日から数週間で回復する。ミノサイクリン誘発性ループスの症例では、中断から約4ヶ月後に血液検査所見が陰性化した。 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)は、治癒過程を早めることができる。[ja.wikipedia.org]
  • […] homogeneous pattern),抗ds-DNA抗体20.1IU/mLと高値であり,肝逸脱酵素上昇を認め,精査のため入院した.入院時,発熱および関節痛は改善し,血球減少や血清補体価の低下,紅斑や重要臓器障害は認めなかった.薬剤中止後に症状が改善したことから,ミノサイクリンによる薬剤誘発性ループス(drug induced lupus:DIL)と診断した.その後も発熱や関節痛の再燃はなく,抗ds-DNA抗体は約3カ月後に3.4IU/mLと陰性化した.また,肝逸脱酵素も正常化した.今回,尋常性ざ瘡治療[doi.org]
  • 抗リン脂質抗体症候群の治療に関する指針は、原発性の(全身性エリテマトーデスを合併していない)場合と同様である」 「他の治療手段を使用していても、いなくても、抗マラリア薬を使用することを真剣に考慮すべきである」 「治療に際しては、免疫抑制療法だけではなく、臓器などの障害に応じた治療手段もあわせて導入すべきである」 それでは、これらの指針に簡単な解説をくわえていきます。あわせて、「プラケニル による治療は、全身性エリテマトーデスの治療全体にとってどのような意義があるのか」を見ていきましょう。[utanohosp.jp]

疫学

  • 疫学と頻度 日本全国に 約6 10万人程 の患者さんがいると考えられています。2013年にSLEとして 難病の申請をしている方は、61,528人 ですが、申請をしていない方、医療機関に受診していない方などを含めると、この 2倍位の人がこの病気をもっている と推定されています。 たくさんの人種が生活しているアメリカ合衆国での調査によると、この病気は、白色人種には比較的少なく、アフリカ系アメリカ人などの 有色人種に多い といわれています。[ishizuka-cl.com]
  • 疫学 たくさんの人種が生活しているアメリカ合衆国での調査によると、この病気は、白色人種には比較的少なく、アフリカ系アメリカ人などの有色人種に多いといわれています。ある特定の地域での発生も報告されていますが、日本においては、地域差などは見られません。また、輸血によって病気が起こったという報告もなく、特別な環境が病気の発症に関係しているという証拠は見つかっていません。 3. この病気はどのような人に多いのですか 男女比 平均すると男女比は1:9ほどで、圧倒的に女性に多い病気です。[nanbyou.or.jp]
  • 疫学 平成5年の全国疫学調査では全国受療患者数は32,599人でした。男女比は1:9で女性に多く発症します。発症年齢は女性では20 30代が多いですが、男性では年齢による発症率のちがいがあまり見られません(図1)。 平成23年度における患者数は特定疾患医療受給者証交付ベースで59,553人と、増加傾向にあります。[jpma-nanbyou.com]
性別分布
年齢分布

予防

  • そのため、行われる治療は対症療法であり、乾燥症状の緩和や、病気の進行を予防する目的として行われます。 目や口の乾燥を予防する点眼 口腔(こうくう)内を清潔に保つ 唾液の分泌を促進するための薬剤使用 痛みがある際には、体の中の炎症や体の免疫力を抑制する副腎皮質ステロイドを症状に合わせて使用 シェーグレン症候群を発症すると、唾液分泌が少なくなるため、次のような症状を起こしやすくなります。 虫歯 口内真菌感染 口角炎など これらを予防する目的で、抗真菌剤などが使用されます。[epark.jp]
  • 血圧、血糖値、各種ワクチンの予防接種です。 血圧: ループス腎炎の方や高齢妊娠の方はしっかりと血圧を管理することが必要です。 血糖値: ステロイド薬内服や高齢妊娠の方は妊娠中血糖値が上がりやすくなります。 各種ワクチンの予防接種: 風疹や麻疹などの抗体があるか確認が必要です。妊娠中に感染すると赤ちゃんに影響がでることがあります。 その他、血液検査で妊娠に影響する自己抗体の有無や甲状腺ホルモンの値なども含めて当外来で検査・指導を行っています。 Q.赤ちゃんに母乳をあげられる? A.[osaka-med.ac.jp]

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