提示
精神医学
-
頭部打撲
医療情報の正確性について 2018年5月25日 特殊な認知症、特発性正常圧水頭症とは 2018年4月24日 こどもの頭痛 2 2018年2月27日 飛行機頭痛 その2 予防法 2018年1月31日 こどもの頭痛 1 2018年1月22日 パソコン社会と頭痛 2018年1月10日 飲酒後の転倒、頭部打撲は危険! [yaesu-noushinkeigeka.jp]
耳
-
耳鳴り
症状 長期にわたる回転性めまいと耳鳴り、難聴 診断 患側のカロリックテストの反応低下 MRIでの聴神経の圧迫の確認 聴性脳幹誘発電位測定でのI-III波間潜時の延長 鑑別 耳性 耳性以外(視器性、頚椎性、鼻咽頭性、中枢神経系疾患) 全身疾患に伴う(貧血、多血症、糖尿病、低血圧、高血圧、不整脈) 心因性、自律神経系、てんかん性 治療法は手術ですが、手術適応は長期間にわたり回転性めまいと耳鳴り、難聴をきたしている患者で、上記の診断に合致した例が対象になちます。 [tokushukai.or.jp]
AED 診療科目 麻酔科 ・ 内科 ペインクリニックの対象となる症状・疾患 ペインクリニックの 対象となる症状・疾患 全 身 帯状疱疹(ヘルペス)、帯状疱疹後神経痛、外傷後疼痛、変形性脊髄症、 悪性腫瘍による疼痛、尿管結石による疼痛 頭 部 片頭痛、筋緊張性頭痛、群発頭痛、その他の慢性頭痛 顔 面 三又神経痛、舌咽神経痛、その他の顔面痛、顔面神経痛、顔面麻痺、 眼瞼痙攣、耳鳴り、無臭症、舌痛症、咽喉頭異常感症 頚肩上肢 肩こり症、頚肩腕症候群、外傷性頸部症候群、五十肩、神経性筋萎縮症、 レイノー症 [funayama-pc.jp]
むち打ち症 筋緊張性頚肩部痛 肩関節周囲炎(五十肩) 胸郭出口症候群 肘関節痛(ゴルフ肘、テニス肘) 手根管症候群 腱鞘炎 肋間神経痛 肋骨骨折 胸椎圧迫骨折 筋筋膜性腰痛症、ギックリ腰 神経根部型坐骨神経痛、馬尾神経型坐骨神経痛(椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症など) 変形性股関節症、変形性膝関節症 足関節炎、アキレス腱周囲炎 痛風 慢性リウマチ 痛みではないが神経ブロックが効果をもたらす疾患 心身症、自律神経失調症、慢性疲労性症候群、パニック障害など メニエール病 突発性難聴、内耳性めまい、耳鳴り [sensinkai-machida.com]
全身組織
-
激痛
4,発作と発作の合間には全く症状がない 5,カルバマゼピン(テグレトール )が著効する 舌咽神経痛 嚥下時や大開口時に、咽頭部(のどの奥)に瞬間的な激痛が生じる神経痛です。 [orofacialpain.info]
飲み込むときに、”喉の奥から耳の下にかけての激痛” を生じ、食事に支障を来します。まれに、失神発作を伴う場合もあります。内服治療(テグレトール)が有効ですが、手術で根治が可能です。 血管が舌咽神経に接触している事が原因で、接触を解除すれば、痛みは消失します。手術は顔面痙攣とほぼ同じですが、わずかに下方を観察する必要があります。 3D診断画像 薄い青色が舌咽神経。 神経の上下から血管(赤色、ピンク色)が二本接触していた。 最短で神経に到達できる手術のアプローチを決定。 [koto-hp.jp]
前回説明した三叉神経痛と同じように、この部分の神経が刺激されると瞬間的な激痛が生じます。 舌咽神経痛の範囲は広く、舌、耳、下顎角(一般にエラと呼ばれる部分)、咽頭にかけ発生し、「顎関節が痛い」と感じたり、あくび、嚥下(飲み込み)などの運動により痛みが引き起こされるため、「大きく口をあけると痛い」「食事のたびに顎が痛い」とも感じます。 神経はレントゲンでは写らないため、CT、MRIなどで、神経を腫瘍や、動脈肥大で圧迫している原因を探る必要があります。 このページの先頭へ戻る [city.sasayama.hyogo.jp]
顔、頭、首
-
顔の痛み
脳疾患一覧 舌咽神経痛(ぜついんしんけいつう) 舌咽神経痛とは 顔の痛みの原因としては三叉神経痛が一般的ですが、稀な疾患の一つに舌咽神経痛があります。物を噛んだり飲み込んだりする時に、喉や舌の奥、耳の周囲に痛みが出てくる症状の事を言います。三叉神経痛の第3枝の痛みと間違えやすいですが、きちんとした診察で診断が可能です。 舌咽神経痛の原因 舌咽神経とは喉、舌の後ろ3分の一から耳にかけての感覚を担っている脳神経の一つです。 [dr-fukushima.com]
神経・血管圧迫症候群の種類 疾病 症状 脳・神経 顔面痙攣 片側の顔の引き攣れ 顔面神経(第7番目) 三叉神経痛 顔の痛み 三叉神経(第5番目) 舌咽神経痛 喉の魚骨の残存感 舌咽神経(第9番目) めまい発作 めまいに耳鳴りが随伴 前庭・蝸牛神経(第8番目) 痙性斜頚 顔の引きつった傾斜 副神経(第11番目) 舌萎縮 片側舌萎縮 舌下神経(第12番目) 動眼神経麻痺 まぶたの垂れ下がり 視神経(第2番目) 半身知覚障害 半身の感覚異常 椎骨動脈の延髄圧迫 高血圧 高血圧 椎骨動脈の橋・延髄移行部圧迫 [tokushukai.or.jp]
人工呼吸器
-
咳嗽
舌咽神経痛の診断基準 A)瞬間的で激烈な一過性穿刺痛 B) 以下のうち4つを満たす 1 片側性 2(疼痛部位)舌後方1/3, 咽頭、下顎角部、耳 3(疼痛の性状)発作性、激烈な鋭痛または灼熱性 4(疼痛強度)激痛 5 味刺激、嚥下、大開口、会話、咳嗽で誘発される 三叉/舌咽神経痛の外科療法(手術) 薬が使えない場合は、脳外科(神経外科)で、外科的に圧迫している血管を神経から離す手術を行います。 [orofacialpain.info]
治療
治療について 薬物治療 疼痛の原因が腫瘍ではない場合、薬物による治療を優先させても構いません。一方、腫瘍が原因の場合には、腫瘍に対する治療方針を決定することがまず重要です。 薬物治療の第一選択薬は三叉神経痛と同様で、カルバマゼピン(商品名テグレトール)です。カルバマゼピンはてんかんのお薬ですが、同時に神経痛に対して優れた疼痛緩和効果を発揮します。 しかし、これは根本的な治療ではありません。半永久的に飲み続ける必要があります。 [h-ns.net]
根本的な治療になるので、最も効果的な治療になります。 (2). お薬による治療方法 もあります。カルバマゼピン(商品名テグレトール )という主にてんかんの治療薬での内服で効果があります。痛みが完全に消失できなくでも緩和させる事が可能です(痛みが軽度 中等度の場合)。しかし、薬の副作用(肝機能障害・めまい・ふらつき、重症になると全身の臓器の機能が悪くなる Stevens-Johnson 症候群があります)、痛みの増悪に伴う薬の増量に限界が生じた場合は、内服治療の継続はできません。 6). [dr-nemoto.com]
治療方法 血管の物理的な圧迫による症状なので、最も効果的な治療は外科的手術による、微小血管神経減圧術Microvascular transposition: MVT (またはMicrovascular decompression: MVD)という方法です。これは顔面痙攣や三叉神経痛と同じ治療法です。手術により神経を圧迫している血管を剥離して神経から剥がし、場所を移動する事により、神経の圧迫を解除して痛みの原因を取るという手術方法です。根本的な治療になるので、最も効果的な治療になります。 [dr-fukushima.com]
治療 [ 編集 ] とかく原因が不明な場合が多い舌咽神経痛では、メディカルチェックを受けることを最優先とし、薬物治療などの方法が選択されることもあるが、それで完治が難しいようであれば外科手術を施す必要がある。また、「ズレ」による神経痛の場合は頭がい骨を治療・調整すると痛みが引く場合がある(その後痛みが再発するようであれば他の要因による神経痛であるとされる)。 関連項目 [ 編集 ] 神経痛 舌咽神経 [ja.wikipedia.org]
予防
医療情報の正確性について 2018年5月25日 特殊な認知症、特発性正常圧水頭症とは 2018年4月24日 こどもの頭痛 2 2018年2月27日 飛行機頭痛 その2 予防法 2018年1月31日 こどもの頭痛 1 2018年1月22日 パソコン社会と頭痛 2018年1月10日 飲酒後の転倒、頭部打撲は危険! [yaesu-noushinkeigeka.jp]
原因疾患が治った後も、「予防」で紹介したような正しい姿勢を保ち、適度な運動を心がけるなど、再発防止に努めましょう。 (コラム)神経痛は季節の変わり目にひどくなる? 季節の変わり目に、からだの不調を訴える人は少なくありません。これは神経痛も同じで、最大の原因は気圧と気温の変化です。 気圧が変化を繰り返すとからだにかかる圧力も一定せず、血管が膨張・収縮を繰り返して神経に刺激を与えやすくなります。 [daiichisankyo-hc.co.jp]
QRコード 診療案内 内科 一般内科 老人内科 風邪 アレルギー性疾患(花粉症、蕁麻疹など) 感染性疾患(インフルエンザ、急性顎下腺炎、急性気管支炎など) 喘息性疾患 高血圧症 高脂血症 糖尿病 高尿酸血症 小児内科 風邪 小児喘息 感染症(インフルエンザ、麻黄、風疹、おたふく、水痘、など) 各種予防注射 乳幼児健康診断 など 内科の詳しい内容はこちら 整形外科 顎関節症 頸椎神経根症、頚骨腕症候群(変形性頚椎症、頸部 椎間板ヘルニアなど) むち打ち症 筋緊張性頚骨部痛 肩関節周囲炎(五十肩) 胸郭出口症候群 [sensinkai-machida.com]