AED 診療科目 麻酔科 ・ 内科 ペインクリニックの対象となる症状・疾患 ペインクリニックの 対象となる症状・疾患 全　身 帯状疱疹(ヘルペス)、帯状疱疹後神経痛、外傷後疼痛、変形性脊髄症、 悪性腫瘍による疼痛、尿管結石による疼痛 頭　部 片頭痛、筋緊張性頭痛、群発頭痛、その他の慢性頭痛 顔　面 三又神経痛、舌咽神経痛、その他の顔面痛、顔面神経痛、顔面麻痺、 眼瞼痙攣、耳鳴り、無臭症、舌痛症、咽喉頭異常感症 頚肩上肢 肩こり症、頚肩腕症候群、外傷性頸部症候群、五十肩、神経性筋萎縮症、 レイノー症 [funayama-pc.jp]

症状 長期にわたる回転性めまいと耳鳴り、難聴 診断 患側のカロリックテストの反応低下 MRIでの聴神経の圧迫の確認　聴性脳幹誘発電位測定でのI-III波間潜時の延長 鑑別 耳性 耳性以外（視器性、頚椎性、鼻咽頭性、中枢神経系疾患） 全身疾患に伴う（貧血、多血症、糖尿病、低血圧、高血圧、不整脈） 心因性、自律神経系、てんかん性 治療法は手術ですが、手術適応は長期間にわたり回転性めまいと耳鳴り、難聴をきたしている患者で、上記の診断に合致した例が対象になちます。 [tokushukai.or.jp]

むち打ち症 筋緊張性頚肩部痛 肩関節周囲炎（五十肩） 胸郭出口症候群 肘関節痛（ゴルフ肘、テニス肘） 手根管症候群 腱鞘炎 肋間神経痛 肋骨骨折 胸椎圧迫骨折 筋筋膜性腰痛症、ギックリ腰 神経根部型坐骨神経痛、馬尾神経型坐骨神経痛（椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症など） 変形性股関節症、変形性膝関節症 足関節炎、アキレス腱周囲炎 痛風 慢性リウマチ 痛みではないが神経ブロックが効果をもたらす疾患 心身症、自律神経失調症、慢性疲労性症候群、パニック障害など メニエール病 突発性難聴、内耳性めまい、耳鳴り [sensinkai-machida.com]

４，発作と発作の合間には全く症状がない ５，カルバマゼピン（テグレトール ）が著効する 舌咽神経痛 嚥下時や大開口時に、咽頭部（のどの奥）に瞬間的な激痛が生じる神経痛です。 [orofacialpain.info]

飲み込むときに、”喉の奥から耳の下にかけての激痛” を生じ、食事に支障を来します。まれに、失神発作を伴う場合もあります。内服治療（テグレトール）が有効ですが、手術で根治が可能です。 血管が舌咽神経に接触している事が原因で、接触を解除すれば、痛みは消失します。手術は顔面痙攣とほぼ同じですが、わずかに下方を観察する必要があります。 3D診断画像 薄い青色が舌咽神経。 神経の上下から血管（赤色、ピンク色）が二本接触していた。 最短で神経に到達できる手術のアプローチを決定。 [koto-hp.jp]

原因 動脈血管が老化などによりもろくなったり、腫れたりして、動脈が舌咽神経や三叉神経などの脳神経を圧迫して激痛が起こるといわれている。 噛み合わせや外傷によって頭蓋骨の関節にずれが起こり、脳神経を圧迫する場合もある。 脳梗塞 や 脳腫瘍 など、脳血管疾患に関連して起こることもある。 主な治療法 原因が 脳腫瘍 である場合は、腫瘍に対する処置を行う。 脈が脳神経を圧迫して痛みを引き起こしていることが明確な場合は、血管減圧術という手術により痛みを軽減する。 [wellcan.jp]

舌咽神経痛 舌咽神経痛はのど、扁桃、舌に通っている第9脳神経（舌咽神経）の機能不全により、扁桃に近いのどの奥や舌の後ろに激痛発作が繰り返し起こる病気です。 舌咽神経痛は、まれな病気で、通常は40歳を過ぎてから発症し男性に多く起こります。原因は不明です。 【症状】 三叉神経痛と同様に、発作の時間は短く間欠的ですが、耐えがたい痛みが起こります。ものをかむ、飲みこむ、せき、くしゃみなどの特定の動作がきっかけになって発作が誘発されます。痛みはのどの奥や舌の後ろから始まって、耳にまで広がることがあります。 [mh.rgr.jp]

脳疾患一覧 舌咽神経痛（ぜついんしんけいつう） 舌咽神経痛とは 顔の痛みの原因としては三叉神経痛が一般的ですが、稀な疾患の一つに舌咽神経痛があります。物を噛んだり飲み込んだりする時に、喉や舌の奥、耳の周囲に痛みが出てくる症状の事を言います。三叉神経痛の第３枝の痛みと間違えやすいですが、きちんとした診察で診断が可能です。 舌咽神経痛の原因 舌咽神経とは喉、舌の後ろ3分の一から耳にかけての感覚を担っている脳神経の一つです。 [dr-fukushima.com]

神経・血管圧迫症候群の種類 疾病 症状 脳・神経 顔面痙攣 片側の顔の引き攣れ 顔面神経（第7番目） 三叉神経痛 顔の痛み 三叉神経（第5番目） 舌咽神経痛 喉の魚骨の残存感 舌咽神経（第9番目） めまい発作 めまいに耳鳴りが随伴 前庭・蝸牛神経（第8番目） 痙性斜頚 顔の引きつった傾斜 副神経（第11番目） 舌萎縮 片側舌萎縮 舌下神経（第12番目） 動眼神経麻痺 まぶたの垂れ下がり 視神経（第2番目） 半身知覚障害 半身の感覚異常 椎骨動脈の延髄圧迫 高血圧 高血圧 椎骨動脈の橋・延髄移行部圧迫 [tokushukai.or.jp]

舌咽神経痛の診断基準 Ａ）瞬間的で激烈な一過性穿刺痛 Ｂ） 以下のうち４つを満たす １　片側性 ２（疼痛部位）舌後方1/3, 咽頭、下顎角部、耳 ３（疼痛の性状）発作性、激烈な鋭痛または灼熱性 ４（疼痛強度）激痛 ５　味刺激、嚥下、大開口、会話、咳嗽で誘発される 三叉/舌咽神経痛の外科療法（手術） 薬が使えない場合は、脳外科（神経外科）で、外科的に圧迫している血管を神経から離す手術を行います。 [orofacialpain.info]