提示
胃腸
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腹部腫瘤
腹痛、腹部腫瘤、体重減少などの症状で発症する場合がありますが、半分以上の患者さんが検診でのCT検査、または、超音波検査で偶然発見されます。 【膵嚢胞性疾患】MCNの原因は? MCNの原因は、現在のところはっきりしていません。 膵癌やIPMNなどの膵上皮性腫瘍は、膵液の通り道となる膵管上皮から発生する癌ですが、一方、MCNは、体の発生段階で膵実質に迷入した特殊な細胞(卵巣様間質 Ovarian type stroma)から発生するという報告がありますが、はっきりと分かっていないのが現状です。 [surgery1.hiroshima-u.ac.jp]
精密検査
5mm以上の嚢胞や複雑な形の嚢胞は経過観察や精密検査が必要です。 膵嚢胞性腫瘍 CT MRI 超音波 嚢胞の中にしこりがある場合や、嚢胞の壁が分厚い場合には、嚢胞性腫瘍と記載しています。膵管内乳頭粘液性腫瘍、漿液性嚢胞線腫、粘液性嚢胞腫瘍など、良性の場合も悪性の場合もあり、MRCP(MRI検査)で精密検査が必要で、良性であっても、MRCPで経過観察が必要です。 [dock-tokyo.jp]
どのような治療を行うのかは、腫瘍により異なりますので、まずは、精密検査を受けていただくことが大切です。 【 代表的な膵嚢胞性疾患 】 良性疾患 ・仮性嚢胞 ・漿液性嚢胞性腫瘍(SCN) 悪性リスクのある腫瘍(切除の対象) ・膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN) ・粘液産生膵腫瘍(MCN) ・膵神経内分泌腫瘍(P-NET) ・Solid pseudopapillary neoplasm(SPN) 膵管内乳粘液性腫瘍(IPMN)とは? [surgery1.hiroshima-u.ac.jp]
胆管腫瘍 (たんかんしゅよう) 肝外胆管(肝臓から十二指腸への胆汁の通り道)にできた腫瘍であり黄疸をきたすことがあるため早急に精密検査が必要です。 胆管壁肥厚 (たんかんへきこう) 胆管の壁が厚くなった状態であり炎症や腫瘍が疑われます。精密検査を受けて下さい。 胆泥 (たんでい) 濃縮胆汁や感染に伴う炎症性産生物のことですが、胆嚢がんなどの腫瘍と紛らわしい超音波像を示すため精密検査が必要です。 胆嚢気腫 (たんのうきしゅ) 胆嚢内にガス像を認める状態です。 [ningen-dock.jp]
治療
上記、画像検査のほかにも、糖尿病の有無、慢性膵炎の既往、アルコールの摂取、喫煙の有無、膵疾患の家族歴などのリスク因子は診断・治療の参考になります。 IPMNに対する治療は? IPMNの治療方針は、原則的に国際膵臓学会で作成された国際診療ガイドラインに従って行っています。 具体的な診断・治療方針の決定には、専門的な知識、技術が必要ですので治療経験の豊富な専門医を受診されることが必要です。 主膵管の拡張の程度(1cm以上)や嚢胞内の腫瘤影などが、治療方針の決定に重要な指標となっています。 [surgery1.hiroshima-u.ac.jp]
膵嚢胞性疾患は様々なバリエーションがあり、治療も多岐にわたります。患者様それぞれの症状に合わせた、治療方針をスタッフ一同で熟考し、最善の治療を提案させていただきます。ぜひ外来でご相談ください。 手術件数 外来予約 受付窓口 外来予約センター TEL: 048-773-1197 当日の予約はできません。 電話をしていただく時間帯により、回線が大変混み合うことがあり、ご迷惑をおかけする事があると思われますが、ご了承願います。 [ach.or.jp]
予防
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講演の趣旨はガンにならない予防医療とガンになった場合の治療が中心だった。 現在の日本は、西洋医学以外は(漢方の一部も含めて)代替医療という。国の方針は、ガン予防は自分でやれという事で、ガンにならないための予防医療制度はない。予防のためには保険は使えない。ガン治療は個別医療でないと効果がない。その人のガンを調べその人に対応する遺伝子を調べないと治療は出来ないという事である。現在日本には〈 ガン治療ガイドライン 〉というものがあって、医師たちはこのガイドラインに沿って治療をする。 [directforce.org]
早期発見は難しいので、リスク因子を避けることが何よりも重要ですが、それで必ず予防できるとも限りません。膵がんは、確かに怖い病気です。 けれど、ここで少し立ち止まって考えてみましょう。 これまで、がんを早期発見・早期治療するための話をしてきましたが、そもそもがんで死ぬということは、そんなに許されないことなのでしょうか。 身も蓋もない言い方をしてしまうと、人間はいつか必ず死にます。しかも、3人に1人ががんで死ぬ時代です。 [business.nikkei.com]
今後も研究が進めば、膵臓が んの発症自体を予防出来る可能性もあると のことで、これは大いに勇気付けられるお 話だと言えるでしょう。 現在、医療は長足の進歩を遂げています。 こういった研究の積み重ねにより、将来 的に様々な膵臓の疾患が根絶されることを 願ってやみません。 [sokacity.or.jp]