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腸閉塞
Upright X-ray demonstrating small bowel obstruction
提示
胃腸
腹痛
- … 【腹痛】より … 【急性の腹痛】 医学的には 急性腹症 といい，上記の第2で述べた体性痛性の病気がこのうちに入る。穿孔（せんこう）性腹膜炎，腸閉塞，急性膵臓炎など緊急手術が必要な状態であることが多い。普通の食中毒や急性胃腸炎などの痛みとちがって，少しくらいの痛止めの注射(鎮痙剤)によっても痛みはおさまらず，あるいはいったんおさまった痛みがまたすぐ起こってくるものであって，自覚的にも病気の重大さに気づくことが多い。… ※「腸閉塞」について言及している用語解説の一部を掲載しています。[kotobank.jp]
- [症状] 腹痛、腹満、嘔吐、排便・排ガス停止がおもな症状です。 前述した① ④が原因の場合、腸の内容物を肛門側へ送り出そうとして腸の動きが活発になるために腹痛が起こります。この腹痛には、痛みが強くなったり弱くなったりする周期がみられます。 ⑤や⑥のように腸が締め付けられた場合、腹痛が急激に起こり、絶え間なく続きます。さらに、腸を栄養する血管も同時に圧迫されると血流が途絶えて腸がくさってしまうこともあります。この場合は腸に孔（あな）があき、腸の内容物がおなかの中にひろがり腹膜炎になります。[medical.jiji.com]
- 腸閉塞の症状－腹痛・腹満・嘔吐 腸閉塞の主な症状は、腹痛や腹部膨満感（腹満）、排便の停止、さらに嘔吐になります。腹痛や腹部膨満感、排便の停止は現れない方もいますが、嘔吐の症状が現れる方は多いでしょう。そのため、腸閉塞の典型的な症状は、嘔吐になります。 絞扼性イレウスの症状－前兆のない強い腹痛 絞扼性イレウスは治療に緊急を要し、緊急手術になることが多いです。絞扼性イレウスは、突然の腹痛で発症し、前兆がほぼ現れない点が特徴です。腹痛に加え、嘔吐や発熱、腹部膨満感が現れるケースもあるでしょう。[medicalnote.jp]
- 腹痛の頻度や苦しさについて、主治医に相談しましょう。 また、ご自身でお腹の調子に違和感を感じ、悪化する前に上手に症状をコントロールしている方もたくさんいます。あなたも、これまでに何度か腸閉塞を経験していることから、腸閉塞の前兆とも言うべき何らかの異常を事前に感じている可能性は高いと考えられますが、いかがでしょうか。 よくみられる異常は、腹痛、腸がぐるぐる動く感じがする、げっぷが多い などです。[medical.nikkeibp.co.jp]
嘔吐
- 腸閉塞を見抜くポイントは『嘔吐』です。 腸閉塞に伴う嘔吐は、胃に近い上部小腸（十二指腸）での異物による閉塞が多いです。特 徴的な行動のに、「嘔吐」や「げっぷ」を繰り返し行うことが挙げられます。また、それ らからは腐敗臭のような臭いを放つことも特徴的です。[matsunami.co.jp]
- 関連項目 周期性嘔吐症 ストーマケア 疝痛 大腸ポリープ 腸狭窄 出典 株式会社平凡社 百科事典マイペディアについて 情報 栄養・生化学辞典 の解説 出典 朝倉書店 栄養・生化学辞典について 情報 大辞林 第三版 の解説 ちょうへいそく【腸閉塞】 腹痛・腹部膨満・嘔吐・吐糞 とふん ・ガス排出停止などの腸管通過障害症状を呈する疾患。腸管腔が癒着・捻転・麻痺、腫瘍による圧迫・異物などで閉塞または狭窄状態になって起こる。腸捻転や腸重積症はこの一型で、短時間のうちに全身状態が悪化する。腸閉塞症。[kotobank.jp]
腹部膨満
- 腸腫瘍(ちょうしゅよう)・腸内 異物 ・ 腸捻転(ちょうねんてん) ・腸痙攣(ちょうけいれん)などによって起こり、激しい腹痛や嘔吐(おうと)、 ガス ・ 便通 の停止、 腹部膨満 などがみられ、急速に全身状態が悪化する。 イレウス 。 出典 小学館 デジタル大辞泉について 情報 凡例 百科事典マイペディア の解説 腸閉塞【ちょうへいそく】 イレウスとも。 腸管 内容物が通過しなくなる病気。[kotobank.jp]
- 症状 緊急入院時の症状としては、腹部膨満・腹痛・悪心・嘔吐などです。 検査法 腹部単純Ｘ線検査、ＣＴ検査、注腸検査などが行われます。 治療法 輸液・栄養補給・化学療法などの全身管理下で、イレウスチューブにより吸引減圧療法を行うか、経肛門的チューブでの減圧を行います。また、腸閉塞（イレウス）の状態が強く、経過的に進展性が期待できない場合には、速やかに手術になります。[uproad.ne.jp]
- 腸閉塞の症状－腹痛・腹満・嘔吐 腸閉塞の主な症状は、腹痛や腹部膨満感（腹満）、排便の停止、さらに嘔吐になります。腹痛や腹部膨満感、排便の停止は現れない方もいますが、嘔吐の症状が現れる方は多いでしょう。そのため、腸閉塞の典型的な症状は、嘔吐になります。 絞扼性イレウスの症状－前兆のない強い腹痛 絞扼性イレウスは治療に緊急を要し、緊急手術になることが多いです。絞扼性イレウスは、突然の腹痛で発症し、前兆がほぼ現れない点が特徴です。腹痛に加え、嘔吐や発熱、腹部膨満感が現れるケースもあるでしょう。[medicalnote.jp]
- 注意点は、腹部膨満感や悪心・嘔吐と下血で、絞扼性（複雑性）イレウスには細心の注意が必要です。 詳しく説明すると 眼科にお勤めの看護師さん、はじめまして。消化器外科に勤める看護師です。 イレウスといっても複数あり、今回のような事例では、機械的イレウスの中の絞扼性（複雑性）イレウスと呼ばれるもの です。このイレウスは、機械的イレウスの中でも重症で血行障害を伴い、最悪の場合は腸管の壊死がはじまる状態でした。[kango-oshigoto.jp]
- 痛み、腹部膨満、食欲不振がよくみられます。 診断は、身体診察とX線検査の結果に基づいて下されます。 閉塞を取り除くための手術がしばしば必要になります。 閉塞は、小腸と大腸のどこにでも起こる可能性があり、部分的な場合と完全に閉塞する場合があります。閉塞部よりも上流の腸は機能し続けています。腸のこの部分は、食べもの、水分、消化分泌液、ガスが詰まってしまうために膨張します。腸粘膜が腫れて炎症を起こします。[msdmanuals.com]
便秘
- 環境が変化すると、ストレスから便秘になる人がみられます。しかし、お腹の張りだけでなく、激しい痛みがある場合は、腸がふさがってしまう腸閉塞かもしれません。便秘が原因となることもあります。 「腸閉塞」は別名イレウスとも呼ばれ、重篤化することも少なくない病気です。腸管の機能低下により、消化物や便、ガスなどが排泄されないまま腸に詰まり、小腸や大腸がふさがれた状態になります。 私たちが毎日摂取している食物は、口腔、胃、小腸、大腸を通過していく過程で消化と吸収を繰り返し、最終… この記事は有料記事です。[mainichi.jp]
- 昨今の健康ブーム等で「便秘」に対する過剰な反応が背景にあるものと思われ、誤った危機意識は却って混乱を招く結果となるので、正しい知識を持つことが重要と思われます。 POINT 腸閉塞 術後多く見られる癒着性イレウス 癒着性イレウスは小腸の通過障害 主として大腸に作用する下剤では癒着性イレウスの予防効果はない 宿便性イレウス，宿便性腹膜炎は便秘のみが原因ではない 膨満感と便の貯留は相関しない 前のページへ 次のページへ ページの先頭に戻る[carenavi.jp]
- ・嘔吐 ・腹痛 ・食欲不振 ・排便がない ・便秘 ・下痢 ・元気消失 ・腹部がふくらむ など 通過障害が軽度であれば、症状も軽いことが多いですが、食べ物などの内容物が流れにくくなることで、食欲が落ちたり、嘔吐を繰り返したりするようになります。腸が完全な閉塞を起こしていたり、腸粘膜が損傷していたりすると、腸内細菌の毒素が体内に入り込みショック状態に陥ることもあります。 原因はなに？[hoken.kakaku.com]
腹部膨満
- 腸腫瘍(ちょうしゅよう)・腸内 異物 ・ 腸捻転(ちょうねんてん) ・腸痙攣(ちょうけいれん)などによって起こり、激しい腹痛や嘔吐(おうと)、 ガス ・ 便通 の停止、 腹部膨満 などがみられ、急速に全身状態が悪化する。 イレウス 。 出典 小学館 デジタル大辞泉について 情報 凡例 百科事典マイペディア の解説 腸閉塞【ちょうへいそく】 イレウスとも。 腸管 内容物が通過しなくなる病気。[kotobank.jp]
- 症状 緊急入院時の症状としては、腹部膨満・腹痛・悪心・嘔吐などです。 検査法 腹部単純Ｘ線検査、ＣＴ検査、注腸検査などが行われます。 治療法 輸液・栄養補給・化学療法などの全身管理下で、イレウスチューブにより吸引減圧療法を行うか、経肛門的チューブでの減圧を行います。また、腸閉塞（イレウス）の状態が強く、経過的に進展性が期待できない場合には、速やかに手術になります。[uproad.ne.jp]
- 腸閉塞の症状－腹痛・腹満・嘔吐 腸閉塞の主な症状は、腹痛や腹部膨満感（腹満）、排便の停止、さらに嘔吐になります。腹痛や腹部膨満感、排便の停止は現れない方もいますが、嘔吐の症状が現れる方は多いでしょう。そのため、腸閉塞の典型的な症状は、嘔吐になります。 絞扼性イレウスの症状－前兆のない強い腹痛 絞扼性イレウスは治療に緊急を要し、緊急手術になることが多いです。絞扼性イレウスは、突然の腹痛で発症し、前兆がほぼ現れない点が特徴です。腹痛に加え、嘔吐や発熱、腹部膨満感が現れるケースもあるでしょう。[medicalnote.jp]
- 注意点は、腹部膨満感や悪心・嘔吐と下血で、絞扼性（複雑性）イレウスには細心の注意が必要です。 詳しく説明すると 眼科にお勤めの看護師さん、はじめまして。消化器外科に勤める看護師です。 イレウスといっても複数あり、今回のような事例では、機械的イレウスの中の絞扼性（複雑性）イレウスと呼ばれるもの です。このイレウスは、機械的イレウスの中でも重症で血行障害を伴い、最悪の場合は腸管の壊死がはじまる状態でした。[kango-oshigoto.jp]
- 痛み、腹部膨満、食欲不振がよくみられます。 診断は、身体診察とX線検査の結果に基づいて下されます。 閉塞を取り除くための手術がしばしば必要になります。 閉塞は、小腸と大腸のどこにでも起こる可能性があり、部分的な場合と完全に閉塞する場合があります。閉塞部よりも上流の腸は機能し続けています。腸のこの部分は、食べもの、水分、消化分泌液、ガスが詰まってしまうために膨張します。腸粘膜が腫れて炎症を起こします。[msdmanuals.com]
精密検査
- 病変を直接カメラで観察でき、腸管内部の組織を取って、精密検査をすることもできます。 血管造影 造影剤を血管内に注入して血液の流れを見る検査で、腸間膜動脈血栓症を疑うときに おこないます。診断確定すること、血栓を溶かして治療することが目的です。ただし血栓症では、受診時すでに腸管壊死、腹膜炎を起こしていることも多く、 ちょうどよい条件下で検査できる例は少ないと思われます。 ＭＲＩ 電磁波を使って人体の断面を自由に撮影できる検査です。[min-iren.gr.jp]
治療
- 治療と予防 治療 大きく分類すると保存的治療（手術をしない治療）と手術治療（手術をする治療）に分かれます。絞扼性の腸閉塞では手術治療が第一選択となります。保存治療で改善しない場合や、改善しても症状を繰り返す場合も手術が必要となります。 保存的治療 絶飲食 点滴加療 症状が軽度の場合は、飲食を止め胃腸を休めるとともに、水分管理を厳重に行なうことにより改善します。[ai-hosp.or.jp]
- 治療の基本は絶食と点滴 先に述べたように、イレウスでは腸管に消化液が貯まって必要な再吸収が起こらないため、基本的に脱水と電解質異常が起こります。口から水分や食事を補給す るのは、病態を悪化させるだけで改善につながりません。絶食と点滴による水分・電解質の補給が必要となるため、通常は入院治療をおこないます。 原因により治療は異なります。 単純性イレウス ―まずチューブで減圧 単純性イレウスの８割は手術をおこなわない保存的治療で治ります。[min-iren.gr.jp]
- 腸の腫瘍の場合は、種類によって治療法が変わります。 手術で取り除ける腫瘍であれば切除することになりますが、腸で一番多い腫瘍であるリンパ腫は、手術で切除することができません。 この場合は、抗がん剤を用いた化学療法を行います。 内科治療 神経麻痺などの機能的閉塞により腸の通過障害が起こっている場合は、点滴などを流しながら胃腸を休める内科的な治療法が選択されます。 猫の腸閉塞の治療費例 腸閉塞にかかってしまった場合、どのくらいの治療費がかかるのでしょうか？[hoken.kakaku.com]
- 癒着性腸閉塞の治療は程度により ① 絶食点滴 ② 絶飲食点滴 ③ ② 胃管挿入 ④ ② イレウス管挿入持続吸引 ⑤ ④ 手術治療 に分けられます。「胃管挿入」は鼻から約55ｃｍ、「イレウス管挿入」は150ｃｍ 2ｍほど管を入れて治療を行いますので、③以降はつらい治療となってしまいます。腹部手術を経験された方で、ちょっと食べすぎたかなと思った後に、おなかが張ったり、腹痛や吐き気、嘔吐が出現した場合は①や②で治療が済むよう、早めに医療機関を受診してください。[hosp.city.imizu.toyama.jp]
病態生理
- 腸閉塞の原因 部位 原因 結腸 腫瘍（通常は左側結腸），憩室炎（通常はS状結腸），S状結腸捻転または盲腸捻転，宿便，ヒルシュスプルング病，クローン病 十二指腸 成人 十二指腸癌，膵頭部癌，潰瘍性疾患 新生児 鎖肛，腸捻転，索状物，輪状膵 空腸および回腸 成人 ヘルニア，癒着（一般的），腫瘍，異物，メッケル憩室，クローン病（一般的ではない），回虫 寄生，中腸軸捻転，腫瘍による腸重積症（まれ） 新生児 胎便性イレウス，腸回転異常症による腸捻転，鎖肛，腸重積症 病態生理 単純な機械的閉塞では，血行障害を[msdmanuals.com]
予防
- トップ No.4782 質疑応答 臨床一般 大建中湯は腸閉塞再発予防に有効？【長期投与に関する明確なエビデンスこそないが，経験的に再発の減少へ寄与している】 【Q】 開腹術後に腸閉塞の既往がある場合，再発予防の目的で大建中湯が長期投与されているのを散見します。長期内服のデメリットよりも再発予防のメリットのほうが大きいと考えますが，周術期ではなく，容態が安定している時期において，大建中湯が腸閉塞の再発を予防することを示す具体的な知見をご教示下さい。[jmedj.co.jp]
- POINT 腸閉塞 術後多く見られる癒着性イレウス 癒着性イレウスは小腸の通過障害 主として大腸に作用する下剤では癒着性イレウスの予防効果はない 宿便性イレウス，宿便性腹膜炎は便秘のみが原因ではない 膨満感と便の貯留は相関しない 前のページへ 次のページへ ページの先頭に戻る[carenavi.jp]
- 治療日程の概要をみる 予防 残念ながら、腸閉塞に対する確立された予防法はありません。ここでは、日常生活において最低限、予防のために出来ることをご紹介します。 暴飲暴食を避ける 消化の悪い物（山菜・海草・こんにゃく等）を大量に摂取しない（特に開腹手術後） 体調の優れない時は消化の良い物を摂取する 規則正しい生活、食生活を心がける 十分な休息を取る（疲労を溜めない） 標準的な入院スケジュール 当院では治療や検査を進める標準的なスケジュール表をあらかじめ作成しています。[ai-hosp.or.jp]