提示
筋骨格
-
関節炎
/Reiter症候群/反応性関節炎/腸疾患関節炎 7.11 痛風 7.12 Weber-Christian病 7.13 先天性結合組織疾患 コラーゲン代謝異常による疾患/エラスチン代謝異常による疾患/ ムコ多糖代謝異常による疾患/Werner症候群 7.14免疫不全症 原発性免疫不全症/原発性食細胞機能異常症 7.15膠原病・リウマチ各論-問題 8. [asakura.co.jp]
3歳以下の乳幼児では胃腸炎型が多く見られ、成人では他の型の病型が主で、結節性紅斑、関節炎も起こします。 この菌は、0 4 の低温でも発育します。冷蔵庫で保存中の食品でも、菌の増殖により食中毒を起こすことがあるため、注意が必要です。 ペスト菌( Yersinia pestis ) 1類感染症ペストの病原体で、ネズミ類からノミを介してヒトに感染します。腺ペストと肺ペストがあり、腺ペストはノミの刺し口から菌が体内に入り敗血症を起こし、多臓器の出血性炎症病変から死に至ります。 [hk-wj.co.jp]
時に、菌血症・敗血症を併発し、その結果胆嚢炎・骨髄炎・脳炎・ 関節炎を続発することがある。小児(特に新生児)は成人よりも重症になりやすい。 輸液と抗生剤の投与が必要。抗生剤はRプラスミドによる耐性菌が少なくないので、 一般にアンピシリン、ホスミシン、ミノマイシン、カナマイシン、タリビットの内服な どが用いられるが、感受性試験の結果により修正する。 [nms.co.jp]
年長児や成人では感染後2 6週で関節炎や結節性紅斑を起こすことがあります。水様性の便で、嘔吐、強い腹痛があります。 頭痛、悪寒が出現します。 Yersinia pseudotuberuculosis の場合、発熱、発疹、腹部症状が主です。特に乳幼児では 川崎病 のような症状を呈すことがあります。一時原因説として浮上しました。しばしば、発疹、落屑、眼球結膜の充血、イチゴ舌、リンパ節腫脹が見られ、川崎病の診断基準を満たすものがあります。また、急性間質性腎炎を起こし急性腎不全に至ることもあります。 [senoopc.jp]
全身組織
-
発熱
主な症状は、発熱、腹痛、下痢で、しばしば血便となることもあります。5歳より大きい子供や大人では、しばしば強い腹痛が右下腹部に見られ虫垂炎と紛らわしい場合もあります(偽虫垂炎)。発疹、関節痛、菌血症が見られる場合もあります。これらの症状は3-28日続きます。 Y. enterocolitica による感染の臨床症状は多岐にわたり、下痢や腹痛をともなう発熱疾患から敗血症まで多彩です。 患者の年齢とこれら病像とはある程度相関がみられます。 [kunichika-naika.com]
臨床症状は腹痛や下痢などの胃腸炎症状が主なもので、発熱、頭痛など、風邪のような症状を伴うこともあります。また、右下腹部痛・吐き気・嘔吐などの症状から虫垂炎と診断されてしまう場合もあります。 原因となる食品 食肉(特に豚肉)加工品 、野菜サラダ 、諸外国では、生乳、チョコレート、豆腐、もやしなど 主な症状 腹痛(特に右下腹部痛)、下痢、吐き気、嘔吐、発熱、頭痛、咽頭痛 潜伏期間 [lionhygiene.co.jp]
腸管出血性大腸菌腸炎では発熱は軽度かみられない。また、腹痛は激しいことがあり、虫垂炎と間違われることがある。 エルシニア腸炎は、腹痛と発熱が主な症状で、下痢は軽度かみられない。腹痛は激しいことが多く虫垂炎と間違われることも多い。 チフス・パラチフスは発熱が主な症状であり、下痢は必ずしもみられない。 ノロウイルス腸炎は、嘔吐と下痢が多く、発熱はないかあっても軽度である。 ロタウイルス腸炎は乳幼児に多く、発熱、下痢、嘔吐などがみられる。白色便が特徴である。 [momosaki.jp]
胃腸
-
食中毒
エルシニア感染症という呼称は一般的に、下痢などの食中毒様症状を主徴とするY. enterocolitica とY. pseudotuberculosis による感染症を示します。エルシニア・エンテロコリチカによる食中毒は、昭和47年静岡県下の小学校等の給食により2件の集団食中毒の発生以来、しばしば発生している。多くの菌株は周毛性の鞭毛を持ち、20 30 培養では運動性を示すが、37 培養では運動性を示さない。発育最適温度は25 30 であるが、5 以下の低温、特に0 でも増殖するものもある。 [foodpoisoning.e840.net]
1.エルシニア・エンテロコリチカ 5 以下でも増殖する厄介な食中毒菌 エルシニア・エンテロコリチカ Yersinia enterocolitica は、昭和57年厚生省によって新たに指定された食中毒細菌の1つである。本菌による食中毒発生事例は、腸炎ビブ リオやブドウ球菌食中毒に比べはるかに少ない。しかし、小学校・中学校などの集団給 食で発生した事例では患者数は100名を超し、ときには500名、1000名を超える大型中 毒の発生例もある。 [asama-chemical.co.jp]
この細菌の発育に適した温度は25〜30 ですが、0〜4 でも発育できる低温細菌で、冷蔵庫内の食品中でも増殖し、食中毒を起こします。食中毒といえば一般には夏期に発生しやすいものと思いがちですが、エルシニア・エンテロコリチカは冬期の食中毒の原因菌の代表的な存在です。 日本では1971年に散発性腸炎患者から初めて見つかり、1982年に当時の厚生省により、カンピロバクター、ナグビブリオ、ウエルシュ菌などとともに食中毒菌として指定されました。 [lionhygiene.co.jp]
-
下痢
主な症状は、発熱、腹痛、下痢で、しばしば血便となることもあります。5歳より大きい子供や大人では、しばしば強い腹痛が右下腹部に見られ虫垂炎と紛らわしい場合もあります(偽虫垂炎)。発疹、関節痛、菌血症が見られる場合もあります。これらの症状は3-28日続きます。 Y. enterocolitica による感染の臨床症状は多岐にわたり、下痢や腹痛をともなう発熱疾患から敗血症まで多彩です。 患者の年齢とこれら病像とはある程度相関がみられます。 [kunichika-naika.com]
臨床症状は腹痛や下痢などの胃腸炎症状が主なもので、発熱、頭痛など、風邪のような症状を伴うこともあります。また、右下腹部痛・吐き気・嘔吐などの症状から虫垂炎と診断されてしまう場合もあります。 原因となる食品 食肉(特に豚肉)加工品 、野菜サラダ 、諸外国では、生乳、チョコレート、豆腐、もやしなど 主な症状 腹痛(特に右下腹部痛)、下痢、吐き気、嘔吐、発熱、頭痛、咽頭痛 潜伏期間 [lionhygiene.co.jp]
[…] b)細菌性食中毒:各論参照 c)赤痢、アメーバ赤痢:粘血便が特徴的 2.発熱を伴わない場合 a)機能性下痢、アレルギー性腸炎:水様便 b)コレラ:米のとぎ汁様の下痢便が特徴的で、下痢の頻度が段違い 2)慢性下痢 慢性胃腸炎、過敏大腸症候群、慢性膵炎、膵癌、消化不良症候群など E)一般的処置 1)脱水が認められる場合は脱水を改善するために輸液を行う。 [nms.co.jp]
-
腹痛
主な症状は、発熱、腹痛、下痢で、しばしば血便となることもあります。5歳より大きい子供や大人では、しばしば強い腹痛が右下腹部に見られ虫垂炎と紛らわしい場合もあります(偽虫垂炎)。発疹、関節痛、菌血症が見られる場合もあります。これらの症状は3-28日続きます。 Y. enterocolitica による感染の臨床症状は多岐にわたり、下痢や腹痛をともなう発熱疾患から敗血症まで多彩です。 患者の年齢とこれら病像とはある程度相関がみられます。 [kunichika-naika.com]
臨床症状は腹痛や下痢などの胃腸炎症状が主なもので、発熱、頭痛など、風邪のような症状を伴うこともあります。また、右下腹部痛・吐き気・嘔吐などの症状から虫垂炎と診断されてしまう場合もあります。 原因となる食品 食肉(特に豚肉)加工品 、野菜サラダ 、諸外国では、生乳、チョコレート、豆腐、もやしなど 主な症状 腹痛(特に右下腹部痛)、下痢、吐き気、嘔吐、発熱、頭痛、咽頭痛 潜伏期間 [lionhygiene.co.jp]
潜伏期は3 7日 で、発熱・腹痛・下痢のほか、虫垂炎様症状で発症する。腹部症状が消失して約1週間後 より結節性紅斑・関節炎などの続発症がおこることがある。タリビット、カナマイシン、 ミノマイシンなどが使用される。 6)毒素型食中毒:食物中で細菌が産生した毒素を食物とともに摂取し、その毒素が中毒症状 を呈するもの。 1.ぶどう球菌:黄色ブ菌の産生する耐熱性の腸管毒による。汚染食物摂取2 3時間以内に 下痢・嘔吐・腹痛が出現する。発熱はほとんどない。 [nms.co.jp]
-
慢性下痢
[…] b)細菌性食中毒:各論参照 c)赤痢、アメーバ赤痢:粘血便が特徴的 2.発熱を伴わない場合 a)機能性下痢、アレルギー性腸炎:水様便 b)コレラ:米のとぎ汁様の下痢便が特徴的で、下痢の頻度が段違い 2)慢性下痢 慢性胃腸炎、過敏大腸症候群、慢性膵炎、膵癌、消化不良症候群など E)一般的処置 1)脱水が認められる場合は脱水を改善するために輸液を行う。 [nms.co.jp]
エルシニア・シュードツベルクローシスは、ヒトおよび各種動物、特に齧歯類に腸間膜リンパ節炎や慢性下痢および敗血症を起こす。エルシニア・エンテロコリチカは、ヒトおよび動物に下痢、腸炎、腸間膜リンパ節炎、関節炎、敗血症を起こす。 獣医学大辞典より抜粋 N090217 エロモナス・ャuリア食中毒 【えろもなす・そぶりあしょくちゅうどく】 1982年3月に食中毒として取り扱うよう指示された飲食物媒介による食中毒菌で、日本ではほとんどみられていない。 [shokukanken.com]
-
米のとぎ汁のような便
[…] b)細菌性食中毒:各論参照 c)赤痢、アメーバ赤痢:粘血便が特徴的 2.発熱を伴わない場合 a)機能性下痢、アレルギー性腸炎:水様便 b)コレラ:米のとぎ汁様の下痢便が特徴的で、下痢の頻度が段違い 2)慢性下痢 慢性胃腸炎、過敏大腸症候群、慢性膵炎、膵癌、消化不良症候群など E)一般的処置 1)脱水が認められる場合は脱水を改善するために輸液を行う。 [nms.co.jp]
精密検査
大腸内視鏡検査
-
大腸炎
感染性腸炎 感冒性胃腸炎 感冒性大腸炎 感冒性腸炎 急性胃腸炎 急性大腸炎 急性腸炎 抗生物質起因性大腸炎 出血性大腸炎 出血性腸炎 大腸炎 腸カタル 腸炎 難治性乳児下痢症 乳児下痢 抗生物質起因性腸炎 A09 感染症と推定される下痢及び胃腸炎 肺結核・鏡検確認あり A150 肺結核, 培養の有無にかかわらず喀痰鏡検により確認されたもの H00342 肺結核・培養のみ確認あり A151 肺結核, 培養のみにより確認されたもの 肺結核・組織学的確認あり A152 肺結核, 組織学的に確認されたもの [kegg.jp]
3)腸管出血性大腸菌腸炎(O157腸炎) ベロ毒素を出して、出血性大腸炎や溶血性尿毒症症候群(HUS)を起こす大腸菌を腸管出血性大腸菌と呼ぶ。O157は、この腸管出血性大腸菌の代表的な細菌であるがO26、O121、O111などもみられる。 ベロ毒素は強力で、とくに腎臓、脳、血管などに障害を起こす。ごくわずかな量で、実験に使われる培養細胞のベロ細胞を殺してしまうことからベロ毒素と名付けられた。 ベロ毒素はベロ毒素レセプターを発現している細胞に障害を与える。 [momosaki.jp]
初期には泥状、水様下痢便で、1 2日後に激しい鮮血便を呈する出血性大腸炎を起こし、鮮血様の血性となる。下痢が始まって8日前後に溶血性尿毒症症候群や脳症を続発することがある(1パーセント程度)。特殊な治療はなく、透析、血漿交換、輸血などを適宜行うしかない。小児では一応ホスミシンが試みられるが、重症例では無効である。軽症例では水様性下痢、あるいはほとんど無症状のものもある。 5 .ウェルシュ菌 による食中毒 本菌はヒト、動物の腸管内や土壌中に存在する。 [nsknet.or.jp]
治療
目次 1 原因 2 疫学 3 症状 4 診断 5 治療 6 予防 7 脚注 8 参考文献 9 関連項目 10 外部リンク 原因 [ 編集 ] 腸内細菌科 エルシニア属 に属するグラム陰性通性嫌気性桿菌である Yersinia enterocolitica 感染を原因とする。本菌はほとんど全ての 哺乳類 、 鳥類 に感染する。 疫学 [ 編集 ] 本菌は 1939年 に ヒト の腸炎患者から初めて分離された。 [ja.wikipedia.org]
川崎病の診断基準を満たす場合、アスピリンやガンマグロブリン大量療法を含めた治療管理が必要となりますが、エルシニア感染症を認めない川崎病に比較しその治療効果は低いとされています。 反応性関節炎に対しては、非ステロイド性抗炎症剤、関節内ステロイド、理学療法も行います。 その他、発熱、腹痛、下痢などに対しては、必要に応じて輸液などの対症療法を行います。 冷蔵庫を過信しないようにしましょう。 エルシニアは冷蔵庫内でも増殖可能です。 冷蔵庫内は整理整頓し、期日が過ぎたものは処分しましょう。 [kunichika-naika.com]
内科学エッセンス3 (普及版) ―呼吸器系,感染症,膠原病・リウマチ,他― B5/276ページ/2006年06月30日 ISBN978-4-254-36253-4 C3347 定価4,104円(本体3,800円 税) 鈴木一 ・橋本博史 編 〔内容〕[呼吸器系]構造と機能/症候と病態生理/治療/検査/感染・閉塞性疾患/腫瘍/他[感染症]ウイルス/細菌/寄生虫/他[膠原病・リウマチ・アレルギー性疾患]免疫異常/リウマチ/炎症/アレルギーの症候・診断・治療/他。初版1999年9月1日刊。 [asakura.co.jp]
治療 自然治癒傾向が高いので、食事制限をし、水分を多めに取る以外は特別な治療は必要ありませんが、ときに重症化するので、この場合は抗生剤を使用します。トリメトプリンサルファメトキサゾール(ST合剤)、セフォタキシム、フルオトキノロンなどが効果があるとされています。 腎不全の場合は水・電解質の管理をおこなうことにより、予後は良好ですが、まれに透析が必要となることがあります。 食事 一般的な食事療法が必要です。 下痢が激しいときは、水分だけにします。お茶、ポカリスゥエット、おもゆなどを与えます。 [senoopc.jp]
感染性腸炎 治療について: 感染性腸炎は一般的には自然治癒傾向が強いため、治療の原則は対症療法であり、抗菌薬は必要ないことが多い。下痢に伴う脱水には点滴による輸液を行う。 下痢止めや鎮痙薬は腸管内容物の停滞時間を延長し、毒素の吸収を助長する可能性があり原則的には使用しない。整腸剤や乳酸菌製剤は腸内細菌叢を回復させるために投与する。 抗菌薬は赤痢、コレラ、チフス・パラチフスなどの3類感染症では必ず投与する。二次感染予防や排菌期間の短縮のために投与を行う。 [momosaki.jp]
疫学
目次 1 原因 2 疫学 3 症状 4 診断 5 治療 6 予防 7 脚注 8 参考文献 9 関連項目 10 外部リンク 原因 [ 編集 ] 腸内細菌科 エルシニア属 に属するグラム陰性通性嫌気性桿菌である Yersinia enterocolitica 感染を原因とする。本菌はほとんど全ての 哺乳類 、 鳥類 に感染する。 疫学 [ 編集 ] 本菌は 1939年 に ヒト の腸炎患者から初めて分離された。 [ja.wikipedia.org]
感染経路は疫学的調査から、カキをはじめとした二枚貝の生食やウイルスを保有する調理従事者の関与が強く指摘されています。また、学校や保育園などで、生カキを食べていないのに集団発生する事例があり、原因として人から人への二次感染が疑われています。 近年、新しい検査法(real-time PCR法)の開発、普及により、食中毒との関係が明らかになってきました。 どんな食品が原因となりますか カキをはじめとした二枚貝の生食及び加熱不足により食中毒が発生する場合があります。 [fukushihoken.metro.tokyo.jp]
感染症総論 4.1 感染症の概念と分類 4.2 感染症の変貌 4.3 宿主と寄生体の関係 4.4 感染症と病原体 4.5 疫学と感染経路 伝染性感染病/感染源/感染経路 4.6 感染症の主要症候 発熱/皮膚および粘膜の変化/肺・脾腫大 4.7 感染症の診断法 4.8 感染症の治療法 抗菌薬の選択/抗菌薬の種類 4.9 感染症の予防と対策 4.10 感染症総論-問題 5. [asakura.co.jp]
[疫学]: 食中毒が発生するにはかなり多量の菌量を要し、少なくとも10万 100万個、多くの人が発症するには1千万個以上を要するといわれる。一部の菌を除いてはヒトからヒトへの感染は起こりにくい。ボツリヌス菌中毒以外は急性胃腸炎症状を呈し、しばしば集団発生が起こり、近年は外食産業に由来する患者数が多い大規模化の傾向がみられる。食中毒統計によれば70 80%は7 10月に発生している. [発症様式]: 発症のメカニズムによって次のように分けられる. 1. [nsknet.or.jp]
病態生理
呼吸器総論 1.1 呼吸器の構造と機能 上・下気道の構造と機能/肺の構造と機能/呼吸の制御/非呼吸性機能 1.2 主要症状と病態生理 1.3 呼吸器系疾患の治療 1.4 呼吸器総論-問題 2. [asakura.co.jp]
予防
エルシニア食中毒の予防対策 本菌による食中毒の予防対策についてとり まとめた都衛研の伊藤氏 2) のスキームを引用 して図1に示した。 その要点は次の3項目にまとめられる。 汚染防止 と場衛生の推進、食肉店舗や飲食店における食肉を通じての二次汚染防止。 除菌・殺菌 食肉製品の製造や食肉の調理に際しては、中心温度が70 以上になるよう加熱する。 菌の増殖の防止・抑制 食肉の低温流通、保存の徹底。 [asama-chemical.co.jp]
目次 1 原因 2 疫学 3 症状 4 診断 5 治療 6 予防 7 脚注 8 参考文献 9 関連項目 10 外部リンク 原因 [ 編集 ] 腸内細菌科 エルシニア属 に属するグラム陰性通性嫌気性桿菌である Yersinia enterocolitica 感染を原因とする。本菌はほとんど全ての 哺乳類 、 鳥類 に感染する。 疫学 [ 編集 ] 本菌は 1939年 に ヒト の腸炎患者から初めて分離された。 [ja.wikipedia.org]
予防のポイントを教えて下さい カキなどの二枚貝は中心部まで十分に加熱(85 90 で90秒間以上)してから食べましょう。湯通し程度の不十分な加熱ではウイルスの感染力は失われません。 生鮮食品(野菜、果物など)は十分に洗浄しましょう。 トイレの後、調理をする際、食事の前にはしっかり手を洗いましょう。 手洗いの後、使用するタオル等は清潔なものを使用しましょう。 [fukushihoken.metro.tokyo.jp]