提示
全身組織
-
疲労
しかし高血圧、疲労、手足の皮膚症状、甲状腺機能障害など、分子標的薬に特徴的な副作用も見られるため、十分に注意して治療を行っています。 ・サイトカイン(インターフェロン、インターロイキン) 腎がんの肺転移には比較的効果が期待できます。有効率は15 20%程度です。 副作用として発熱、悪寒、倦怠感等のインフルエンザ様症状や、目のかすみ、不安、不眠、抑うつ状態などが出現することがあります。 放射線療法 腎がんは放射線感受性が低く、腎原発巣を放射線照射のみで根治させた報告はありません。 [jikei-ur.umin.jp]
高血圧 (頭痛、ひどい疲労感、胸痛、視覚または呼吸の障害)。 高カルシウム血症 ( 食欲 減退、 吐き気 と 嘔吐 、筋力低下、ひどい疲労感)。 原因不明の 発熱 。 食欲減退。 原因不明の体重減少。 肺や肝臓に転移したウィルムス腫瘍は、以下の徴候や症状を引き起こすことがあります: ウィルムス腫瘍やその他の小児腎腫瘍の発見と診断には、腎臓と血液を調べる検査法が用いられます。 [cancerinfo.tri-kobe.org]
胃腸
-
腹部腫瘤
病名 腎腫瘍・腎がん(じんしゅよう・じんがん) 部位 腹部(腎) 主な症状 血尿、腰背部痛、腹部腫瘤 診療科 症状の解説 腎がんの症状として、古典的な三徴(血尿、腰背部痛、腹部腫瘤)が知られていますが、最近は無症状で発見される例が70%以上を占めています。最も多い発見契機は、検診または糖尿病、高血圧、心臓病などの他疾患精査中に、偶然、超音波検査やCT検査で異常を指摘される事です。このように偶然発見される腎腫瘍は小さい場合が多く、良性である事もあります。 [kmu.ac.jp]
腎腫瘍の症状 腫瘍が大きくなるにつれ 血尿 (40%)、 疼痛 (15%)、 腹部腫瘤触知 (5%)などがみられ、急速に進行する場合には発熱、体重減少などを伴うこともあります。ただし5cm以下の小さい腫瘍では症状を伴わない場合も少なくなく(27%)、検診や人間ドックで偶然見つかる機会が増えつつあります。 腎腫瘍の診断 超音波検査は検診、人間ドック、泌尿器科外来などで最初に行われることが多い検査で、患者様の負担が少なく、良性疾患との鑑別も大部分で可能であるなど診断学的価値も高い検査です。 [med.akita-u.ac.jp]
画像検査が十分でない時代は痛み、腹部腫瘤、肉眼的血尿などの症状で見つかる事が多かったのですが、現在、当科で治療を受けられる患者さんの8割近くが症状なく、検査で腎がんが発見されています。 転移しやすい場所と転移による症状 腎盂尿管がんとは 腎臓で作られた尿は腎盂、尿管をとおり膀胱に貯められます。腎盂、尿管、膀胱とも移行上皮という粘膜があり、煙草などの発癌誘発因子により移行上皮癌が発生することがあります。 腎盂尿管の粘膜より発生する癌が腎盂尿管癌です。 [twmu.ac.jp]
血尿、腹部腫瘤、疼痛が3主徴とされていますが、最近ではこれらがすべてそろうことはあまりありません。検診や他の疾患の治療中に偶然発見される場合が多くなっています。 しかし転移による症状で見つかる例も少なくありません。その場合は疼痛、発熱、全身倦怠感、体重減少などが症状として現れます。 通常は画像検査により診断されます。 超音波検査やMRI、CTなどですが、CTが最も有用な検査となります。 [hiratsuka-city-hospital-urology.jimdo.com]
有症状で一番多いのは、血尿(20%)ついで腹痛(10%)、腹部腫瘤です。 まれに、腎がんが産生する物質によって、赤血球増多症や高血圧、高カルシウム血症などが引きおこされることがあります。 このがんは、もともと静脈内に進展しやすいのですが、静脈内への腫瘍の進展によって、 下大静脈という腹部で一番大きな静脈が閉塞することがあります。 約7%は肺や骨などへの転移症状により発見されています。 lll. 検査 1. [ykh.gr.jp]
精密検査
多くは無症状ですが、時に血尿の発見から精密検査で発見されるがんもあります。 その他に腎盂がん、転移性腎がんなどが挙げられます。 腎細胞がん 腎血管筋脂肪腫 多発性嚢胞腎 腎がんの検査 腎がんの場合、CTやMRIを用いた造影検査を行い、腫瘍の形、性状、濃染パターンや大きさによって診断されます。 [osaka-igrt.or.jp]
特に早朝に多く、そのたびに家族は近くの泌尿器科に連れて行きましたが結局異常なし、精密検査も何度となく受けましたが、異常はないとのことでした。 足の痛みもあり、その痛みだけでもと思い3週間ほど前からペインクリニックにかよっており、そこのDrより、脳梗塞からくる痛みではとのことをうかがいました。 どう判断すればよいのでしょうか。何かの治療法はないものでしょうか。何卒よろしくお願いします。 膀胱部の痛みや排尿困難は、脳梗塞後の神経障害で起こることはありえます。 [houshikai.or.jp]
治療
腎がんの治療について 腎悪性腫瘍(腎細胞がんや転移性腎癌)に対するIVR 以前は腎細胞がんや転移性腎癌に対して手術中の出血量を減らすために、術前に腎動脈塞栓(そくせん)術が施行されることがありましたが、最近は経腹的に腎切除術が行われるようになり、減少しています。 一般的に腎細胞がんの標準的治療は外科手術で、臨床病期によってガイドラインとして治療方針がある程度決まっています。 [osaka-igrt.or.jp]
治療法の臨床試験とは、 がん の患者さんを対象に、既存の治療法の改良に役立てたり、新しい治療法に関する情報を得たりするための 調査研究 です。複数の臨床試験で現在の標準治療より新しい治療法のほうが良好であることが明らかになった場合は、その新しい治療法が標準治療となります。 小児がんはまれな疾患ですので、臨床試験への参加を検討すべきです。臨床試験の中にはまだ治療を始めていない患者さんのみを対象としているものもあります。 [cancerinfo.tri-kobe.org]
当院では兄弟姉妹の白血球を利用したミニ移植療法、さらに一部の施設では個々の患者さんの腎がん組織よりワクチンを作成し、これを体内に戻す治療(遺伝子治療)や免疫反応に重要な役割をはたす樹状細胞を用いた治療法が実施されていますが効果については一定の見解は出ていません。 また最近では肺癌の治療などに適応されている分子標的治療が2008年から保険適応になりました。分子標的治療とは体内の特定の 分子 を狙い撃ちしてその機能を抑えることにより 病気 を 治療 する治療法です。 [niigata-cc.jp]
疫学
腎臓癌の疫学および原因 腎臓がんは正確には『腎細胞がん』と呼ばれます。いわゆる腎臓の尿細管上皮から発生するがんの名称です(図)。人口10万人に2 3人に発症すると言われています。主に40歳代から70歳代に多く、男女比は2 3:1です。日本は欧米より発症頻度は低いとされてきましたが年々増加傾向にあるようです。喫煙が大きな原因の1つとされ、喫煙者では非喫煙者の1.1 2.3倍の発生率といわれています。 [kanazawa-med.ac.jp]
予防
7.予防と検診 1)予防 日本人を対象とした研究結果では、がん予防には禁煙、節度のある飲酒、バランスの良い食事、身体活動、適正な体形、感染予防が効果的といわれています。 2)検診 がん検診の目的は、がんを早期発見し、適切な治療を行うことで、がんによる死亡を減少させることです。わが国では、厚生労働省の「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針(平成28年一部改正)」で検診方法が定められています。 しかし、腎細胞がんについては、現在、指針として定められている検診はありません。 [ganjoho.jp]
癌の悪性度が高い場合は再発を予防するために抗癌剤を使うこともあります。先に述べたように腎盂・尿管・膀胱の粘膜は一枚のじゅうたんです。手術後には膀胱への再発も定期的に調べることも大事です。 このページの先頭へ 【関連記事】 検尿異常:血尿とは 画像診断 [plaza.umin.ac.jp]
したがって、腎臓がんを予防するには、禁煙と肥満の改善がとても大切になります。 検査と診断 腎臓は厚い脂肪に包まれているため、周囲の臓器や筋肉に影響が出にくく、早期にはほとんど症状が現れません。このため、早期発見するためには、次のような検査が必要です。 血液検査 血液を採取して、ヘモグロビン(貧血の指標)、腎臓の機能、肝臓の機能、栄養状態などを調べます。ただ、腎臓がんに特有な腫瘍マーカーはわかっていないため、血液検査だけで腎臓がんの有無をチェックすることはできません。 [gan-info.jp]