提示
全身組織
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冠動脈疾患
※LDLコレステロールが180(mg/dl)以上、または家族に若くして(男性55歳未満、女性65歳未満)冠動脈疾患になった人がいれば、以下のチェックを行ってください。該当する人は、医師に相談してください。 ①アキレスけんが「横」から見て盛り上がっている 通常、アキレスけんは横から見ると「くぼみ」があります。「後ろ」に膨らんでいたら要注意です。 ②アキレスけんの「厚さ」が2cm以上ある アキレスけんを指でつまんで計った結果、2cm以上あれば要注意です。 [www9.nhk.or.jp]
血管病患者の院内動態(現在) 開設後は、冠動脈疾患や脳動脈瘤など特定の血管病以外はすべて総合血管センターに紹介され、放射線診断科による適切な画像診断のもと、多くは受診日に治療方針が決定します。 血管内治療 3泊4日の入院で治療ができます。 ※初日入院、2日目朝に血管内治療、治療翌日は合併症などないか確認、4日朝退院です。 局所麻酔を用いて、足の付け根の総大腿動脈に細い管を入れて治療します。血管内に管が入っても、痛くも痒くもありません。 退院後も、定期的に外来で経過観察します。 [kumamoto-med.jrc.or.jp]
例えば下肢閉塞性動脈硬化症があると、冠動脈疾患の合併率が約6 7割、脳血管疾患の合併率は約4 5割弱といわれています。つまり足の病気(閉塞性動脈硬化症(PAD)を発見することが、最も効率よく脳梗塞や心筋梗塞を未然に防ぐことにつながります。それゆえ、「閉塞性動脈硬化症(PAD)は全身アテローム性血栓症疾患の窓口」といわれています。 いずれにしろ、閉塞性動脈硬化症(PAD)を発症していると予後は極めて不良であります。 [hospital.iuhw.ac.jp]
腎疾患関連合併症:[2.0%] 造影剤による腎障害、コレステリン塞栓症にともなう腎機能の悪化 腸管関連合併症: 腸管の通過障害(腸閉塞)、腸管の虚血・壊死、大動脈腸管瘻、麻痺性イレウス 創傷関連合併症: 抗生物質を要する創部の感染、リンパ瘻(リンパ管を損傷し、リンパ液が貯まること)、創部の離開・再縫合、組織切除を要する壊死 循環器系合併症: 心筋梗塞、うっ血性心不全、新たな薬物投与または治療を要する不整脈、 カテーテル治療を要する虚血性心疾患、強心薬の必要性、難治性高血圧 大動脈瘤をお持ちの患者さんは、冠動脈疾患 [kyoto-u-cardio.jp]
心血管
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血管疾患
血管外科 科長:古森 公浩(教授) 血管疾患の専門医が常勤し、高い専門性を誇る 血管疾患(動脈、静脈、リンパ管など)、動脈瘤や末梢動脈疾患の診断および治療(外科治療、ステントグラフト、血管内治療)を行っています。 医学部研究科講座へ 独自ホームページへ 診療体制 古森公浩教授をはじめとする教員6名のほか医員など10名により血管疾患全般の診断、診療を行っています。外来日は月、水、金曜日であり、治療日は月、火、木曜日ですが、緊急の患者さんにも対応しています。 対象疾患 血管疾患全般が対象です。 [med.nagoya-u.ac.jp]
腹部大動脈疾患、腹部末梢血管疾患 腹部大動脈瘤 腹部大動脈に瘤を形成する疾患である。病因は動脈硬化がもっとも多く、先天的中膜脆弱性、感染、大動脈炎症候群等である。3 以上を瘤とみなし、多くの医療施設では5cm以上になると破裂の危険が高いとみなし手術適応としている。しかし4cmでも破裂の報告があり4cmで手術適応とみなす場合もある。腹部大動脈瘤の90%は腎動脈下に存在し腸骨動脈瘤を合併することが多い。破裂の危険性は瘤の最大短径が5cm時で約20%であり瘤径が増加するにつれて破裂の危険性は上昇する。 [osaka.hosp.go.jp]
動脈閉塞性疾患 レイノー症候群 動脈拡張性疾患 ブラッドアクセス 慢性動脈閉塞症 閉塞性動脈硬化症 治療法について 急性動脈閉塞症 動脈閉塞症 動脈血栓症 閉塞性血栓血管炎 糖尿病壊疽 下肢静脈瘤 静脈瘤の症状 静脈瘤の治療 日常生活について 血栓性静脈炎 近年、本邦においては生活様式の変化や人口の高齢化に伴い、血管疾患の増加が著しく日常診療において念頭におかれるべき疾患の一つとなっています。私ども血管外科医が扱う血管疾患を動脈系、静脈系およびリンパ系に大別しその病態や治療の要点を解説します。 [jikei-kch.jp]
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高血圧症
55歳を過ぎてから高血圧症になった 高血圧症の薬を3剤以上服用しているのに高血圧が改善しない 眼底検査で網膜の動脈硬化が強いと言われたことがある 心臓、首、足いずれかの動脈が狭いと言われたことがある 高血圧の薬を飲み始めたら腎臓が少しわるくなった 片方の腎臓が小さくなっていると言われたことがある 原因がはっきりしない心不全で入院したことがある 上記の項目の中で 一つでも当てはまるものがあれば 、あなたの腎動脈は狭くなっている恐れがあります。 [jinkeikai-group.or.jp]
1) 腎血管内膜剥離、2) 動脈血栓症、3) 腎動脈破裂、4) 動脈塞栓症、 5) 腎動脈枝のけいれんや閉塞、6) 鼠径部血腫形成など - Top Home - 高血圧症の多くは、「本態性高血圧症」と呼ばれる原因不明の高血圧症ですが、高血圧症の約2割はその原因が明らかとなっている「2次性高血圧症」と呼ばれます。 [int2.med.tohoku.ac.jp]
腎動脈が狭くなった場合、高血圧症の原因になったり、狭心症、心不全といった重篤な病気の引き金になることもあります。 血管がさらに狭くなると腎臓にいく血流が不足し、腎機能が悪化し、最終的には血液透析が必要となることもあります。 何種類もの降圧剤を内服しても血圧のコントロールが不良な場合は、この病気を疑うことが必要です。 どうやって見つかるの? 何種類もの降圧剤を内服しても血圧のコントロールが不良な場合は、この病気を疑うことが必要です。 [vascsurg.jp]
大動脈炎症候群が腎動脈に及ぶと、腎血管性高血圧症になります。 甲状腺 との関係は、 大動脈炎症候群 を御覧ください。 重複腎動脈 腎動脈が複数からなる重複腎動脈は、本態性高血圧患者で高頻度に存在します。また、重複腎動脈は腎血管性高血圧症の原因にもなります。(第207回 日本内科学会 近畿地方会:P82,重複腎動脈により低カリウム血症を伴う著明な高血圧を呈した1例) 腎硬化症は、高血圧で腎臓の糸球体細動脈が 動脈硬化 し、慢性腎不全になるものです。腎硬化症は、透析の3位を占めます。 [nagasaki-clinic.com]
糖尿病、喫煙、高血圧症、脂質異常症などが代表的なリスクファクターです。 閉塞性動脈硬化症(PAD)は、全身アテローム性血栓症疾患の窓口 足などの動脈硬化を発見することは、脳梗塞や心筋梗塞を発見する重要な手がかりです。例えば下肢閉塞性動脈硬化症があると、冠動脈疾患の合併率が約6 7割、脳血管疾患の合併率は約4 5割弱といわれています。つまり足の病気(閉塞性動脈硬化症(PAD)を発見することが、最も効率よく脳梗塞や心筋梗塞を未然に防ぐことにつながります。 [hospital.iuhw.ac.jp]
治療
Q1.日本血管外科学会血管内治療認定医申請の手術記録の認否術式(症例)について A1.主な内容は下記のものとなります。 そのほかの血管内治療に関しては事務局へメールでお問い合わせください。委員会にて判断いたします。 血管内治療50例の手術記録 術者30例(指導的助手を含む)を含む、血管内治療を50例経験していること。 [jsvs.org]
腎動脈狭窄症の治療 腎動脈への血管内治療が腎動脈狭窄症の主流に 動脈硬化が原因の 「腎動脈狭窄症」 の治療には主に、1.お薬による治療、2.血管内治療があります。薬による治療では、まず腎臓の血管が詰らないように血液をさらさらにする効果のある抗血小板剤が投与されます。同時に、動脈硬化症のリスクとなるものをなくなるように治療します。具体的には、コレステロールを下げたり、糖尿病の治療を行ったりします。 [jinkeikai-group.or.jp]
予防
また、動脈硬化の予防には、次のことを心がけましょう。 動脈硬化を予防する生活習慣 ・血管の酸化、老化を促進するタバコをやめる。 ・食事は腹八分目にし、血栓を予防するDHAを多く含む青魚(サバ、アジ、イワシなど)、血管の酸化を防ぐビタミンE(カボチャ、アーモンドなど)とビタミンC(赤ピーマン、イチゴ、キウイなど)をしっかり摂る。 ・悪玉コレステロールや高血糖、高血圧を改善するウォーキングなどの有酸素運動を週に3日はおこなう。 [healthcare.omron.co.jp]
PADの予防法 高血圧・糖尿病・高脂血症を予防または治療すること、禁煙を心がけることなどが大切です。また、ウォーキングなどの適度な運動を習慣づけるのも良いでしょう。 ピックアップ PADという疾患名 日本では、「閉塞性動脈硬化症(Arteriosclerosis Obliterans;ASO)」と呼ばれている疾患ですが、海外では、「末梢動脈疾患(Peripheral Arterial Disease;PAD)」という疾患名が一般的です。 [otsuka.co.jp]
予防 危険因子を減らす日常生活は、一次予防(病気にならないこと)や二次予防(病気の悪化や再発を防ぐこと)に重要で、 食事 に気をつけ、 運動 習慣の保持や禁煙を心がけます。10代中頃よりすでに血管は動脈硬化の初期変化を示します。若いころから生活習慣に注意が必要です。 治療 生活習慣の改善でも持続する高血圧、脂質異常、糖尿病(それぞれの項を参照)は治療の対象となります。 [akita-u.ac.jp]