認めた治療効果群の判定と予後予測因子の探索 副次アウトカム評価 試験デザイン 介入 適格性 年齢（下限） 20歳以上 年齢（上限） 性別 男女両方 選択基準 1:収縮期随時血圧145 Hg、または24時間自由行動下血圧計における24時間平均収縮期血圧135 Hgを超える患者 もしくは/且つ 2:eGFRが60ml/min/1.73m2未満のCKDステージ3以上の患者 で動脈硬化性腎動脈狭窄症(腎動脈エコーでPSV219 cm/sec以上の加速血流かつRAR3.5以上を認める患者) 除外基準 末期腎不全維持透析中 [rctportal.niph.go.jp]

放っていると慢性腎不全になり、人工透析が必要な状態になってしまいます。 症状は？ 最近急に血圧が上がった 腎機能が悪くなった 他の動脈硬化疾患を持っている 原因不明の心不全 などの症状がある場合は、かかりつけ医と相談して受診してください。 腎動脈ステント治療とは？ 腎動脈狭窄症で狭くなった血管を拡げる治療です。足の付け根の動脈から、細い管（カテーテル）を入れて、狭くなった部分まで送り込み、風船状の器具で血管を広げ、再び狭くならないようステント（金属の筒）を血管内に置く治療法です。 適応は？ [sakakibara-hp.com]

動脈硬化が腎臓の血管に起こったら …腎不全・人工透析 腎動脈狭窄症について 腎臓の動脈が狭くなる 「腎動脈狭窄症」 という病気は、いくつかの原因があり、その中でも目立って増えているのが「動脈硬化症」によるものです。全身の動脈の中でも、首や心臓、腎臓などの血管で動脈硬化が起こりやすいことがわかっていますが、これまで腎動脈の動脈硬化症に対して、多くの関心が払われてきませんでした。 また、腎動脈の狭窄があっても高血圧症や腎機能障害が現れない症状の無いタイプも多く、発見することが難しい病気でした。 [jinkeikai-group.or.jp]

但し、これらの薬剤は腎機能を悪化させることがある為、両側腎動脈狭窄・単腎例・腎不全の場合には使用できません。これらのお薬は、少量から開始し、過剰な降圧や高K血症，腎機能に注意しながら用量を調整します。ACE阻害剤は副作用として、空咳があらわれることがあります。 ２． カルシウム（Ca）拮抗薬（アダラートCR錠、バイミカード錠等） ACE阻害薬・ARBが使用できない場合又は効果不十分な場合は血管拡張作用のあるCa拮抗薬を選択することもあります。 [nho-kumamoto.jp]

55歳を過ぎてから高血圧症になった 高血圧症の薬を3剤以上服用しているのに高血圧が改善しない 眼底検査で網膜の動脈硬化が強いと言われたことがある 心臓、首、足いずれかの動脈が狭いと言われたことがある 高血圧の薬を飲み始めたら腎臓が少しわるくなった 片方の腎臓が小さくなっていると言われたことがある 原因がはっきりしない心不全で入院したことがある 上記の項目の中で 一つでも当てはまるものがあれば 、あなたの腎動脈は狭くなっている恐れがあります。 [jinkeikai-group.or.jp]