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脳腫瘍


提示

  • WHO方式癌疼痛治療ガイドライン [ 編集 ] 1986年、WHOは癌疼痛治療に関するReport " Cancer Pain Rerief "(癌の痛みからの解放)を報告し、癌疼痛治療に関する新しい考え方を提示した。この考え方を基本とする疼痛治療法はWHO方式癌疼痛治療と呼ばれる。 WHO方式癌疼痛治療は鎮痛薬を鎮痛作用と特性を考慮して三つの種類に分類し、その使用について5つのガイドラインを提示している。[ja.wikipedia.org]
  • そのようななかでいろいろな治療法を開発してきたのでその一端を提示します。 Etoposide,Cisplatinを用いた超選択的動注療法 Nakagawa H., et al.[tokushukai.or.jp]
性機能障害
  • ホルモン非分泌性腺腫では、腫瘍の圧迫によりホルモンの産生が障害され(下垂体機能低下症)、男性では体毛が薄くなり、性欲低下や勃起不全などの機能障害が、また女性では月経不順が見られます。抗利尿ホルモンの産生が障害されると、尿の濃度がうまく調節されず、薄い尿が大量に出る症状(尿崩症)が起こります。 プロラクチン産生腺腫… 女性では乳汁分泌と月経不順が見られます。男性では性欲低下や勃起不全などの機能障害が見られます。 成長ホルモン産生腺腫… 手足の先端や、額、あご、唇、舌などに肥大が見られます。[ganchiryo.com]
背部痛
  • 脊髄腫瘍 背部または背部から上肢・下肢にかけて拡がる疼痛。 排便習慣の変化や排尿障害。 下肢の脱力感。 歩行障害。 成人脳腫瘍を発見し、診断するために脳、脊髄を調べるための検査が用いられます。 以下の検査や手法が用いられます: 身体所見および既往歴: 全身を調べて、しこりや何か異常にみえるものなど疾患徴候を含めた一般的健康状態をチェックします。また患者さんのこれまでの生活習慣や過去の疾患および治療の病歴についても調べます。 神経学的検査: 一連の質問票や検査から脳、脊髄、神経機能を調べます。[imic.or.jp]
肩こり
  • これは肩こりや目の疲れ、生理や過度の緊張やストレスから頭痛が起こります。 脳腫瘍が原因で起こる頭痛は慢性的に、持続的に起こり、朝起床時に強く、日中は改善する傾向にあります。これをmorning headache(早朝時頭痛)と言い、脳腫瘍の特徴とされています。また、頭痛の悪化に伴い、嘔気・嘔吐が出現し活動性が低下してきます。そして頭痛は次第に進行し、終日、頭痛を感じるようになります。 これらの症状が揃った場合はかなり進行した状況ですので一刻も早く専門医の受診が必要です。[tokudai-ganrenkei.jp]
突発性難聴
  • 突発難聴のような突然に発症する場合もありますが ほとんどは数年の経過で進行します。 特徴は電話声が聞こえるが何を言っているのか判らない ( 言語識別力の低下)です。腫瘍の増大につれて近接した三叉神経障害から顔面の感覚障害、 顔面神経障害から顔面神経麻痺(顔面の表情筋の一側のたるみ)がしばしば伴います。 また更に大きくなり小脳や脳幹を圧迫することで、ふらふらして歩行ができなくなったり、 水頭症から頭蓋内圧亢進症状をきたして生命を脅かすこともあります。[tokushima-nougeka.com]
  • 突発難聴と区別がしにくいことも特徴です。さらに、人格や性格が変化したり、判断力が低下することも初期症状として見られることがあります。 脳腫瘍の症状は、腫瘍によって頭蓋骨内部の圧力が高まるために起こる「頭蓋内圧亢進症状(ずがいないあつこうしんしょうじょう)」と、腫瘍が発生した場所の脳が障害されて起こる「局所症状(巣症状)」に分けられます。 頭蓋内圧亢進症状(ずがいないあつこうしんしょうじょう) 脳腫瘍の多くに共通して起こる症状として特徴的なものは、慢性の頭蓋内圧亢進症状です。[ganchiryo.com]
歩くことができない
  • さらに症状が進行すると、真っすぐに歩こうと思っても歩けなかったり、食べ物をうまく飲み込めなかったり、激しい頭痛が起こったり、意識が悪くなったりしていくことがあります。この腫瘍は、腫瘍内に液体を産生して袋状の「のう胞」を形成することが多く、のう胞が大きくなることで急速に症状が悪化することがあります。 腫瘍の直径が3cm未満の場合には、 経過観察(様子をみる) ガンマナイフなど定位的放射線治療 外科的腫瘍摘出術 の3つの選択肢があります。[rakuwa.or.jp]
  • 悪性神経膠腫 髄膜腫 下垂体腺腫 症状 頭痛の程度が徐々に強くなる 嘔吐の頻度が増えてる 歩き方や話し方がおかしくなってくる このような場合は医師の診察を受けましょう。 上記の症状は脳腫瘍以外の原因でおこることもありますが、注意が必要です。脳腫瘍が起こす症状には、腫瘍自体が神経を圧迫したり壊したりする局所症状(きょくしょしょうじょう)と、限られた頭蓋内スペースの中で腫瘍が大きくなることにより起こる頭蓋内圧亢進症状(ずがいないあつこうしんしょうじょう)があります。[saiseikai-hp.chuo.fukuoka.jp]
  • 脳腫瘍は少しずつ大きくなっていくので,腫瘍が大きくなると,身体がよろけるとか,歩きにくいという症状がでてくる。… ※「脳腫瘍」について言及している用語解説の一部を掲載しています。 出典 株式会社平凡社 世界大百科事典 第2版について 情報[kotobank.jp]

精密検査

  • また脳に転移しやすいがんで他のがんの治療を受けている場合、前に述べた自覚症状が現れたときには、CT・MRIなどの精密検査を受ける必要があります。 (1)CT(コンピュータ断層撮影)、MRI(核磁気共鳴像) 現在の画像診断の中心をなす撮影法です。 腫瘍の位置や大きさ、画像上の特徴がわかる重要な検査です。現在は5mmほどの大きさの腫瘍までわかるようになっています。大きさの変化や形状の時間的変化、周囲の脳との位置関係などを見る上で重要です。[saiseikai-hp.chuo.fukuoka.jp]
  • 院長挨拶 医師紹介 フロアガイド アクセスマップ 外来受診の方へ 診療スケジュール/休診のご案内 診療科/専門センター/専門外来のご案内 消化器病センター つるかめ漢方センター 総合外来 循環器内科 糖尿病内科 呼吸器内科 耳鼻咽喉科 泌尿器科 腎臓内科 膠原病科 内分泌外科 整形外科 脳神経外科 神経内科 眼科 皮膚科 乳腺外科 婦人科 もの忘れ外来 禁煙外来 睡眠時無呼吸外来 健診のご案内 健康診断の特色・取組み 予約から受診の流れ 健診コース一覧 オプション検査 渋谷区区民健診・乳がん検診 再・精密検査[tsurukamekai.jp]

治療

  • そして、放射線治療では、周辺の脳神経に対する影響を最小限にして腫瘍に対する治療効果を高める照射方法(IMRT) を用いています。 手術用顕微鏡のもとで行う脳腫瘍の摘出手術 交流電場療法:脳腫瘍の第4の治療法 最近、グリオーマの治療に交流電場腫瘍治療システムという革新的な治療法が加わりました。 患者さんの頭の皮膚に電極を貼り、常時携帯できる治療装置に接続して、脳腫瘍のまわりに特殊な電場を発生させます。 すると電場の影響で、腫瘍細胞は分裂するたびに壊れていきます。[chp-kagawa.jp]
  • 1.手術療法 2.放射線療法 3.化学療法 脳腫瘍の最新治療 当施設で特色を持って行っている治療についてご紹介します。 脳腫瘍の治療には、その他の部位の腫瘍と同様に 手術 、 放射線療法 、 化学療法 の3つの柱があります。腫瘍の性格、内容によって、それらを適宜組み合わせた治療が行われます。大切なことは、それぞれの治療法の長所と短所を充分に考慮し、時には1つの方法のみで治療を完結させることなく、総合的に治療することが重要です。 1.手術療法 治療を必要とする脳腫瘍のほとんどで手術が必要です。[ypch.gr.jp]
  • ホーム 放射線治療について 脳腫瘍の放射線治療 放射線治療について 脳腫瘍には様々なタイプがあり、放射線をかける範囲や照射方法も、タイプによって違います。 当科では、正常の脳や眼、神経を傷つけないないように、必要に応じて強度変調放射線治療(IMRT)を取り入れています。 脳腫瘍の放射線治療 原発性脳腫瘍の放射線治療について 脳腫瘍とは? 脳とその周囲の組織、つまり頭蓋骨の内部、にできた腫瘍を脳腫瘍と言います。[twmu-rad.info]
  • 良性のものは治癒することもありますが、悪性のものは治療抵抗性です。 一般的な治療 治療は外科的な摘出術が基本ですが、摘出が不能な場合や悪性度の強いものは、放射線治療、化学療法、免疫療法を組み合わせた集学的治療が必要になります。 当科での治療 私どもの悪性グリオーマに対する治療方針は、MRI、PET、MEGなどのマルチモーダルな画像を搭載したナビゲーションシステム、術中蛍光診断(5-ALA)、さらに必要に応じて覚醒下手術による言語マッピングなどを行い、まずは最大摘出を目指します。[www2.med.osaka-u.ac.jp]
  • 治療は腫瘍の種類によって異なり、 手術・放射線治療・薬などの治療があります。 髄膜腫 は中年以上の方に発生する良性腫瘍ですが、放射線や抗がん剤に感受性がほとんどないので、 外科的に摘出する以外に治療法がありません。頭のどこに腫瘍があるかで手術の難易度が違います。 表面近くで大事な血管を巻き込んでいない髄膜腫は治療しやすく、反対に脳深部で脳血管や脳神経を巻き込んでいる髄膜腫の治療は困難です。 外科的摘出が困難である場合に、放射線治療が試みられたりします。[inamura-clinic.com]

疫学

  • この「腫瘍学」のページで扱う事柄を次に示す: 癌の診断 非外科的治療法(例えば化学療法、放射線療法あるいはその他の療法 - 日本では" 集学的治療 "( multidisciplinary therapy )という語が好んで使用される) 治療が成功した癌患者のフォローアップ(術後定期健診) 終末期患者における疼痛緩和治療 癌治療を取り巻く倫理上の問題 癌検診 集団検診 患者親族への疫学調査(特に乳癌) 米国のoncologistは時として、理学療法、精神カウンセリング、臨床遺伝学など、患者の集学的治療[ja.wikipedia.org]
性別分布
年齢分布

予防

  • 6.予防と検診 1)予防 日本人を対象とした研究結果では、がん予防には禁煙、節度のある飲酒、バランスのよい食事、身体活動、適正な体形、感染予防が効果的といわれています。 2)検診 がん検診の目的は、がんを早期発見し、適切な治療を行うことで、がんによる死亡を減少させることです。わが国では、厚生労働省の「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針(平成28年一部改正)」で検診方法が定められています。 しかし、脳腫瘍については、現在、指針として定められている検診はありません。[ganjoho.jp]
  • 以前は、手術の摘出度と随伴する神経症状の予防は、執刀医の経験と勘に依存するところが大でした。 当施設では、グリオーマ手術での随伴する神経症状の予防のために、覚醒下手術(手術中に患者を覚醒させて、 神経症状の出現の有無を確認する)や電気生理マッピング(脳表を刺激して運動量野やその詳細な局在を確認する)を導入しています。 また、摘出度を高めるために、最新型のナビゲーションシステムや超音波装置を導入しています。 これらにより安全で確実性の高い手術を行っています。[tokushima-nougeka.com]

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