Edit concept Question Editor Create issue ticket

肺結節性リンパ様増殖


提示

関節痛
  • 〜骨盤内炎症性疾患(PID)とは〜 臨床徴候 診断 治療 【One Point Lesson】妊娠の有無の問診のしかた CASE 9 腰痛を分析する 腰痛の考え方 問診のポイント 身体所見のポイント 鑑別疾患 CASE 10 関節を分析する 関節の考え方 問診のポイント 身体所見のポイント リウマチ医の聴診器 〜関節超音波検査の有用性〜 関節炎の鑑別疾患 急性単関節炎の鑑別疾患 急性多関節炎の鑑別疾患 慢性単関節炎の鑑別疾患 慢性多関節炎の鑑別疾患 CASE 11 化膿性関節炎と結晶誘発性関節炎[chugaiigaku.jp]
痙攣
  • 日本語訳最終更新日: 2018.8.31 原文: Tuberous Sclerosis Complex 要約 臨床所見 結節性硬化症 (TSC)には、皮膚の異常(低色素斑、散在性小白斑、顔面の血管線維腫、シャグリンパッチ、線維性の頭部プラーク、爪囲線維腫)、脳の異常(皮質異形成、上衣下結節および上衣下巨細胞性星状細胞腫(SEGAs)、痙攣、知的障害・発育遅延、精神病)、腎臓の異常(腎血管筋脂肪腫、嚢胞、腎細胞癌)、心臓の異常(横紋筋腫、不整脈)、および肺の異常(リンパ脈管筋腫症(LAM))がある。[grj.umin.jp]
喀痰
  • 細胞診(4 (0) ) はじめに:細胞診の特徴 (1) 喀痰細胞診(肺扁平上皮癌・小細胞癌) (2) 子宮頚部擦過細胞診(軽度異形成・上皮内癌・非角化型扁平上皮癌) (3) 腹水細胞診(胃印環細胞癌) (4) 甲状腺穿刺細胞診(乳頭癌) 疾患一覧 ()は疾患数を示しています。CBTを受験するまでに是非学んで欲しい疾患の病理画像には「 コア画像100選 」として 印がつけられています( ()の赤字数 はその数を示す)。 印のないその他の画像も医師国家試験までに是非学んで欲しい病理画像です。[pathology.or.jp]

精密検査

  • 家庭医学館 の解説 けんこうしんだんでいじょういんえいがはっけんされたとき【健康診断で異常陰影が発見されたとき】 要再検査・要精密検査となるのは10%以下 健康診断では、かならず胸部X線写真撮影(きょうぶエックスせんしゃしんさつえい)が行なわれます。そして、異常陰影が発見されることがあります。 しかし、異常陰影が発見されたからといって、すぐに病気だ、入院だ、治療だということになるわけではありません。 まず必要なことは、以前の胸部X線写真と比較してもらうことです。[kotobank.jp]

治療

  • Text in English 3月26日発表 研究成果のポイント 治療法のない希少難治性疾患である結節性硬化症の皮膚病変に対する新規治療薬を開発した。 アカデミア発の治療薬が世界に先駆けて承認された。 治療法のないと思われていた病変に、簡便で安全な治療薬が提供できたことで、社会生活を続けながらの治療が可能になり、患者さんの QOL の改善と同時に医療経済的にも良い結果をもたらすことが期待できる。[med.osaka-u.ac.jp]
  • 治療 日本皮膚科学会の「結節性硬化症の診断基準および治療ガイドライン」 8) では、肺LAMの治療として下記が推奨されています( 表1 )。肺LAMの治療方針は、労作時呼吸困難の有無、気胸の合併やその状態にもとづいて決定されますが、現時点では肺LAMの進行を確実に防止できる有効な治療法はありません。 なお、肺LAMの実際の治療は、呼吸器内科専門医による管理が望ましいとされています。[afinitor.jp]

疫学

  • 原因・疫学 原因は不明ですが、何らかの病原微生物の感染がきっかけとなってからだの中の免疫反応が過剰に反応することでサルコイドーシスが発症すると考えられています。サルコイドーシスは20 30代と60代に緩やかなピークを持つ2峰性の分布を示し、特に50代以降は女性に多くみられます。 症状 目には、ぶどう膜炎・網膜の血管の炎症(網膜静脈炎)が起こります。目がかすむ、まぶしい、充血、黒い小さい点が飛ぶ(飛蚊症)といった症状があり、慢性の経過をたどることが多いです。[nichigan.or.jp]
  • 結節性硬化症という病気に合併する場合(結節性硬化症に合併したLAM)と、単独で発生する場合(弧発性LAM)があり、2003年から2005年に行われた日本の疫学調査では、83.8%が弧発性LAMでした。2015年度からLAMは指定難病の対象となっています。 原因 結節性硬化症では、がんを抑制する遺伝子である TSC1 あるいは TSC2 の異常を認めます。[kompas.hosp.keio.ac.jp]
  • 疫学 まれな疾患であるため有病率や罹患率などの正確な疫学データは得られていない。平成15年度と18年度に厚生労働省難治性疾患克服研究事業「呼吸不全に関する調査研究班」(以下研究班)で全国の医療施設を対象とした2回の疫学調査が行われ、264人の患者情報が集まり検討された。その結果、本邦でのLAMの有病率は100万人あたり約1.9 4.5人と推測されている。米国などからの報告でも人口100万人あたり2 5人と推測されている。[irdph.jp]
  • 肺LAMの全国疫学調査 6) の推計によると、わが国における肺LAMの有病率は、2003年の100万人当たり1.2 2.3人が2006年では100万人当たり1.9 4.5人と、増加が認められています。また、2003年と2006年に実施された同調査による10年生存率は85%と報告されています。この調査には結節性硬化症に伴う肺LAMも含まれていますが、頻度が約16%と低いため、結節性硬化症に伴う肺LAMが比較的軽症のため診断に至らない可能性やスクリーニング不足などが指摘されています。[afinitor.jp]
  • 大阪大学 大学院医学系研究科 臨床統計疫学寄附講座 本件に関して、3月 26 日に大阪大学大学院医学系研究科(吹田キャンパス)にて記者発表を行いました。 【発表者】金田眞理(大学院医学系研究科 皮膚科学 講師) 片山一朗(大学院医学系研究科 皮膚科学 教授) 中村歩 (医学部附属病院 薬剤部 製剤品質管理室/未来医療開発部 未来医療センター 製造グループ) 3月26日NHK、3月27日朝日新聞DIGITAL、4月4日読売新聞にて報道されました。[med.osaka-u.ac.jp]
性別分布
年齢分布

予防

  • 5:BCG ジェンナーが牛の天然痘ウイルスを人体に植えて人に免疫をつけたのが天然痘(ほうそう)の予防接種でした。 同じように毒力をぐっと弱めた結核菌を接種して、軽い結核のような反応を局所に起こさせておき、本当の結核菌が後からきた場合に対抗する免疫をつけておく、というのがBCG 接種のねらいです。 BCGは特に子供の結核の予防に有効なことが証明され、しかも最も安全な予防接種として世界で広く用いられています。 日本では生後4 6か月までに1回受けるように勧められています。[jata.or.jp]
  • 4cmの血管筋脂肪腫には出血予防のため塞栓術を考慮すべきである。 ほとんどの患者は航空機による移動に耐えられる。 要点 LAMは間質性肺疾患に類似することがあるが,実際には,まれな,種々の臓器における平滑筋細胞の緩徐進行性増殖である。 説明のつかない呼吸困難に加え,胸部X線上の間質の変化(肺容量は正常または増加),自然気胸,または乳び胸腹水のある若年女性で,本症を考慮する。 HRCTを行い,もし診断がつかない場合は,生検を行う。 進行性の肺機能低下を伴うLAMにはシロリムスによる治療を考慮する。[msdmanuals.com]

質問する | 医師と患者の医療フォーラム | Symptoma®

5000 残り文字数 使用しているテキストをフォーマット:# 見出し, **大文字**, _斜体_。HTMLコードは許可されていません。
質問を公開することで、あなたはTOSプライバシーポリシーに同意することになります
• 質問に対する正確なタイトルを使用します。
• 特定の質問を入力し、年齢・性別・症状・タイプ・治療期間を提供
• ご自身および他の人のプライバシーを尊重し、絶対にフルネームや連絡先情報を投稿しないでください。
• 不適切な質問は削除されます。
• 急ぎの症例の場合には、医師に連絡する、病院を訪問する、または緊急サービスに電話をしてください!