Symptoma

肝臓類肉腫症

その後肝臓の局所リンパ節へ移動して成熟樹状細胞となって処理した抗原をリンパ球に提示します。 クッパー細胞 や 内皮細胞 も 抗原提示 能を持っていますが、樹状細胞はプロフェッショナルな抗原提示細胞です。 自然免疫 から 獲得免疫 へ橋渡しをする免疫細胞として最近盛んに研究されています。 [minophagen.co.jp]

感染の初期には非特異的細胞傷害性T細胞 (CTL) のみが活性化しているが、感染が長引くと 主要組織適合抗原 (MHC) クラスIの抗原提示による特異的CTLの活性化とMHCクラスIIの抗原提示による遅延型過敏反応型T細胞（ Th1細胞 ）がともに活性化される。活性化CTLは感染したマクロファージを殺し、これによって肉芽腫中心の壊死が起こる。Th1細胞は リンホカイン の分泌を行ってさらにマクロファージを活性化し、結核菌を貪食、分解して感染が拡がるのを防ぐ。 [ja.wikipedia.org]

  • 体重減少

    原因不明の体重減少。 黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）。 異常な疲労感。 悪心。 食欲低下。 成人原発性肝がんを発見し、診断するために、肝臓および血液を調べるための検査が用いられます。 以下の試験や手法が用いられます： 理学的所見および既往歴： しこりなどの疾患の徴候がないか、身体の一般的健康状態を調べます。また患者さんの生活習慣や過去の病歴、治療歴についても調べます。 [imic.or.jp]

    発熱（３８ ４０ ）、季肋部痛、嘔気、嘔吐、体重減少、寝汗、全身倦怠などを伴う。膿瘍が破裂すると腹膜、胸膜や心外膜にも病変が形成される。その他、皮膚、脳や肺に膿瘍が形成されることがある。 [報告のための基準] 　診断した医師の判断により、症状や所見から該当疾患が疑われ、かつ、以下のいずれかの方法によって病原体診断や血清学的診断がなされたもの。 [api-net.jfap.or.jp]

  • 倦怠感

    それらの多くは食欲不振、全身倦怠感、腹部膨満感など漠然とした症状で、肝細胞がんを疑う理由としては弱いものです。黄疸や吐下血などは進行した肝硬変の症状であり、肝細胞がんの発見に役にたつとはいえません。 診断 肝細胞がんを疑う特有の症状はありませんので、普通は何か別の理由で病院へ行き、血液検査で肝障害が発覚、そこからさらに肝炎ウィルスや腫瘍マーカーの血液検査と腹部超音波や腹部 CT などの画像診断検査をして、肝細胞がんがみつかるというパターンが多いと思います。 [jfcr.or.jp]

    患者さんも医師に何もきかれなければ、「この倦怠感や痛みの症状はサルコとは関係ないのか」と思ってしまうわけです。いわゆる「臓器特異的症状」がよくなっても、これらの「全身症状」に悩まれている患者さんはとても多いのが現状です。医療者も聞いてあげる必要がありますし、患者さんも積極的にその症状を医師に訴えることが必要です。 7.非特異的全身症状は具体的にどのようなものですか。 疲れと息切れ 「疲れ」と「息切れ」は、大体セットで訴える患者さんが多いです。 [nanbyou.or.jp]

  • 寝汗

    発熱（３８ ４０ ）、季肋部痛、嘔気、嘔吐、体重減少、寝汗、全身倦怠などを伴う。膿瘍が破裂すると腹膜、胸膜や心外膜にも病変が形成される。その他、皮膚、脳や肺に膿瘍が形成されることがある。 [報告のための基準] 　診断した医師の判断により、症状や所見から該当疾患が疑われ、かつ、以下のいずれかの方法によって病原体診断や血清学的診断がなされたもの。 [api-net.jfap.or.jp]

  • 黄疸

    黄疸や吐下血などは進行した肝硬変の症状であり、肝細胞がんの発見に役にたつとはいえません。 診断 肝細胞がんを疑う特有の症状はありませんので、普通は何か別の理由で病院へ行き、血液検査で肝障害が発覚、そこからさらに肝炎ウィルスや腫瘍マーカーの血液検査と腹部超音波や腹部 CT などの画像診断検査をして、肝細胞がんがみつかるというパターンが多いと思います。 [jfcr.or.jp]

    膵臓炎や黄疸の原因となるため早急に治療が必要です。超音波検査では胆道気腫と紛らわしいことがあります。 胆管腫瘍 (たんかんしゅよう) 肝外胆管（肝臓から十二指腸への胆汁の通り道）にできた腫瘍であり黄疸をきたすことがあるため早急に精密検査が必要です。 胆管壁肥厚 (たんかんへきこう) 胆管の壁が厚くなった状態であり炎症や腫瘍が疑われます。精密検査を受けて下さい。 胆泥 (たんでい) 濃縮胆汁や感染に伴う炎症性産生物のことですが、胆嚢がんなどの腫瘍と紛らわしい超音波像を示すため精密検査が必要です。 [e-ningendock.jp]

    目　次 第１章　肝臓の構造と機能 １．肝臓の機能 ２．肝臓の解剖学 ３．肝臓の組織学と肝小葉 ４．肝細胞 第２章　胆汁の生理と異常 １．胆汁の成分と分泌 ２．ビリルビンの代謝とその先天異常 Ａ．Crigler-Najjar病　（症候群） Ｂ．Gilbert症候群 Ｃ．Dubin-Johnson症候群 Ｄ．Rotor症候群 ３．胆汁うっ滞と黄疸 ４．家族性肝内胆汁うっ滞症候群 Ａ．Alagille症候群 Ｂ．進行性家族性肝内胆汁うっ滞と良性再発性肝内胆汁うっ滞 第３章　肝細胞消失の３パターンと肝細胞障害 [chugaiigaku.jp]

    黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）。 異常な疲労感。 悪心。 食欲低下。 成人原発性肝がんを発見し、診断するために、肝臓および血液を調べるための検査が用いられます。 以下の試験や手法が用いられます： 理学的所見および既往歴： しこりなどの疾患の徴候がないか、身体の一般的健康状態を調べます。また患者さんの生活習慣や過去の病歴、治療歴についても調べます。 血清腫瘍マーカー検査： 身体中の器官、組織、また体内にある腫瘍細胞によって放出されるある物質の量を測定するために、血液のサンプルを調べる手法です。 [imic.or.jp]

胆管腫瘍 (たんかんしゅよう) 肝外胆管（肝臓から十二指腸への胆汁の通り道）にできた腫瘍であり黄疸をきたすことがあるため早急に精密検査が必要です。 胆管壁肥厚 (たんかんへきこう) 胆管の壁が厚くなった状態であり炎症や腫瘍が疑われます。精密検査を受けて下さい。 胆泥 (たんでい) 濃縮胆汁や感染に伴う炎症性産生物のことですが、胆嚢がんなどの腫瘍と紛らわしい超音波像を示すため精密検査が必要です。 胆嚢気腫 (たんのうきしゅ) 胆嚢内にガス像を認める状態です。 [e-ningendock.jp]

また、健康診断で肝障害がある方が、精密検査で B 型肝炎や C 型肝炎の持続感染者であることが判明し、その後の3 4ヶ月ごとの定期健診で小さな肝細胞がんがみつかることが多いと思います。 血液検査でわかることは、肝炎・肝硬変がありそうか、あれば程度、肝炎ウィルスの持続感染があるか、腫瘍マーカーが高いか、ということです。肝細胞がんの腫瘍マーカーはいくつか開発されていますが、有名なのは AFP(アルファ・フェトプロテイン)とPIVKA-Ⅱ(ピブカ・ツー)です。 [jfcr.or.jp]

  • 肝生検

    肉芽腫反応を起こしうる原因は非常に多いが、 ヒト の肉芽腫の原因になるものには、肝生検のデータなどからわかるものとして以下のものがある [2] （以下の疾患あるいは物質で起こる可能性があるだけで、必ずしも普通に肉芽腫形成が起こるわけではない）。重要な疾患については後に詳述する。 [ja.wikipedia.org]

治療成績 治療成績は主として腫瘍の大きさによります。 2cm未満の腫瘍では完全に治療出来る確率は80％を超えますが、2cm以上の大きさでは50％弱となります。なお、腫瘍の種類によって治療成績は違わず、どのような種類の腫瘍でも同じような成績で治療可能です。 治療の限界 ラジオ波治療で満足な結果が得られないことが以下の場合あります。 治療成績で述べましたように腫瘍が大きい場合は、完全な腫瘍壊死が得られないことがあります。 [ok-radiology.jp]

治療法の臨床試験とは、既存の治療法を改良したり、 がん の患者さんのための新しい治療法について情報を集めたりすることを目的とした 調査研究 です。複数の臨床試験で現在の標準治療より新しい治療法のほうが良好であることが明らかになった場合は、その新しい治療法が標準治療となります。 小児がんはまれな疾患ですので、臨床試験への参加を検討すべきです。臨床試験の中にはまだ治療を始めていない患者さんのみを対象としているものもあります。 [cancerinfo.tri-kobe.org]

治療法 肝細胞がんの治療は、日本肝臓学会による肝癌診療ガイドラインを参考に、肝機能と肝がんの個数、大きさもとにして決められます。 （肝癌診療ガイドライン2017より） 肝機能が良い状態では、治療の自由度が高く、いろいろな治療を適応することができます。 手術療法 もっとも根治性が高い（治る可能性が高い）治療です。 肝細胞がんの手術と成績 1.肝切除術 がんが少数個の場合に考慮されます。手術療法は大きな腫瘍でも治療可能です。 [jfcr.or.jp]

この記事では、類上皮肉腫の疫学、臨床的及び病理学的な特徴、診断、治療と予後因子について概説する。 疫学 アメリカ合衆国における上肢発生肉腫に関するデータベースによると、上肢発生類上皮肉腫の発生率は人口100万人あたり年間0.1例である 2 。近年の研究では、1973年から年間5.2％の上昇率で発生が増加しており、2005年の発生率は人口100万人に0.4例と報告されている 3 。類上皮肉腫は、手に発生する軟部肉腫では2番目に多く、上肢に発生する軟部肉腫では6番目に多い 2,4 。 [sarcomahelp.org]

循環障害 Ｈ．代謝障害 ４．肝細胞壊死の名称 第４章　肝細胞壊死に続発する所見と肝硬変 １．肝細胞再生 Ａ．再生肝細胞の形態と機能 Ｂ．肝細胞再生の分子機序 Ｃ．肝細胞の増殖因子 ２．肝線維化 ３．不規則再生 ４．肝硬変 ５．門脈圧亢進症 ６．肝不全 第５章　肝細胞以外の組織成分の病変 １．肝内門脈の病変 ２．肝内肝動脈の病変 ３．肝内肝静脈の病変 ４．肝内胆管の病変 ５．門脈域結合織の病変 ６．小葉内の病変 第６章　ウイルス肝炎 １．肝炎ウイルスの特徴と肝細胞親和性の理由 ２．ウイルス肝炎の地球疫学 [chugaiigaku.jp]

疫学 [ 編集 ] 日本の有病率は人口10万人当たり7.5 9.3で、罹患率は平均0.7である。女性に好発する傾向がある。アメリカでの人口10万人あたりの有病率は男性5.9、女性で6.3である。 好発年齢は40歳以下の成人に好発し20 - 30代にピークがある。スカンジナビア諸国と日本では50 - 60代の女性に発生率の第2のピークがあり2峰性を示す。地域別に見ると、北欧や北米、日本では北海道や東北地方など寒冷地に多くみられる [1] 。 [ja.wikipedia.org]

根治的治療のあとの宿命的な再発をなんとか予防することはできないか、長年研究が重ねられていますが確実に再発を予防する治療法は未だ開発されていません。 肝内の再発が発見されたら、はじめて発見されたときと同じ治療法選択の手順で治療を決めます。再手術も条件があえば施行します。肝外の再発は明らかな転移で全身にがん細胞がちらばっているとみなされる状況ですので、全身化学療法が合理的です。 治癒率 他がん種の多くは、根治的治療のあとは5年ほどで再発がなくなり、5年無再発ならほぼ治癒と考えます。 [jfcr.or.jp]

通常、生理的に５０ｍｌ未満の心嚢水が存在しますが、異常に増加した場合，心タンポナーデの予防のため精密検査が必要です。 石灰化 (せっかいか) 脾臓に部分的にカルシウムが沈着した状態です。病気ではないので心配はいりません。 脾腫 (ひしゅ) 超音波で脾の最大径が10cm以上の場合を脾腫としています。軽度の脾腫は病気ではありません。 [e-ningendock.jp]

PDQデータベースには、がんの予防や発見、遺伝学的情報、治療、支持療法、補完代替医療に関する最新かつ公表済みの情報を要約して収載しています。ほとんどの要約について、2つのバージョンが利用可能です。専門家向けの要約には、詳細な情報が専門用語で記載されています。患者さん向けの要約は、理解しやすい平易な表現を用いて書かれています。いずれの場合も、がんに関する正確かつ最新の情報を提供しています。また、ほとんどの要約は スペイン語 版も利用可能です。 PDQはNCIが提供する1つのサービスです。 [cancerinfo.tri-kobe.org]