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肝硬変
Cirrhosis of the liver world map-Deaths per million persons-WHO2012
Cirrhosis of the liver world map - DALY - WHO2004
Doppler ultrasonography of the portal vein in cirrhosis
提示
全身組織
体重減少
- 症状は何年も現れないことがあり，しばしば非特異的である（例，食欲不振，疲労，体重減少）。後期の臨床像には， 門脈圧亢進症 ，腹水，代償不全に至った場合の 肝不全 などがある。診断にはしばしば肝生検が必要となる。肝硬変は通常，不可逆的と考えられている。治療は支持療法である。 肝硬変は世界的に上位を占める死亡原因となっている。肝硬変の原因は線維化の原因と同じである（ 肝線維化を引き起こしうる疾患および薬物 ）。[msdmanuals.com]
疲労
- 症状は何年も現れないことがあり，しばしば非特異的である（例，食欲不振，疲労，体重減少）。後期の臨床像には， 門脈圧亢進症 ，腹水，代償不全に至った場合の 肝不全 などがある。診断にはしばしば肝生検が必要となる。肝硬変は通常，不可逆的と考えられている。治療は支持療法である。 肝硬変は世界的に上位を占める死亡原因となっている。肝硬変の原因は線維化の原因と同じである（ 肝線維化を引き起こしうる疾患および薬物 ）。[msdmanuals.com]
貧血
- 心不全の強い例、貧血のある例では瀉血の代りに鉄キレート剤が投与されますが、効果は限定的であるとされています。心不全に対する対症療法に関しては、 心不全 の項をご参照ください。 文責： 循環器内科 最終更新日：2018年2月19日 ページトップへ[kompas.hosp.keio.ac.jp]
肝臓、胆汁、膵臓
黄疸
- その結果として生じる症状が黄疸です（ 成人の黄疸 ）。 胆汁は緑色がかった黄色の消化液で、肝臓の細胞によって作られます。作られた胆汁は細い管（胆管）に流れ込み、それらの管が集まって、より大きな管が形成されます。この大きな管は、最終的に肝臓から出て、胆嚢（胆汁を貯蔵します）または小腸につながります。胆汁には、脂肪を腸で吸収しやすくしたり、毒素や老廃物を腸に運んで便中に排泄させたりする働きがあります。[msdmanuals.com]
精密検査
血清
プロトロンビン時間の延長
- さらに、肝臓で合成される血液凝固因子も減少するために、プロトロンビン時間の延長も起きてくる。このように肝臓で合成される血中タンパク質は、総じて低下傾向となるために、血清総タンパク(Serum total protein)も低下傾向となるため、その代償として、γグロブリンが上昇してくることもある。 他に、肝硬変特有の検査として、肝臓の線維化マーカーであるヒアルロン酸やIV型コラーゲン7S,プロコラーゲンIIIペプチド(P-III-P)も用いられる。これらの異常は肝硬変であることを強く示唆する。[ja.wikipedia.org]
治療
- 治療は支持療法である。 肝硬変は世界的に上位を占める死亡原因となっている。肝硬変の原因は線維化の原因と同じである（ 肝線維化を引き起こしうる疾患および薬物 ）。先進国では，ほとんどの症例が慢性の アルコール乱用 または C型慢性肝炎 によるものである。アジアおよびアフリカの一部地域では， B型慢性肝炎 による肝硬変がしばしばみられる。（B型およびC型肝炎に関する追加情報については 肝炎ウイルスの特徴 ）。[msdmanuals.com]
- 基礎知識 検査 治療 療養 よりよい情報提供を行うために、アンケートへの協力をお願いいたします。[ganjoho.jp]