提示
神経学
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ジストニア
目次 ジストニアとは ジストニアの症状 ジストニアの原因と、原因別の分類 ジストニアの診断・検査方法 ジストニアの治療法 ジストニアの人が受けられる支援は? まとめ ジストニアとは ジストニアとは 、筋肉の緊張の異常によって筋肉が勝手に動いたりすること(ジストニア運動)によって、姿勢の異常などが起きる神経系の疾患 です。 [h-navi.jp]
心因性ジストニアは稀で、二次性には含めない。外傷、手術や心身ストレスなどが発症の契機となることもある。 遺伝性ジストニアは、遺伝子の異常によりジストニア症状を含む様々な症状をきたすもので、患者数は全国で500人程度と推定される [1] 。 部位による分類 [ 編集 ] 罹患部位によって 局所性ジストニア 、全身性ジストニア、分節性ジストニア、多巣性ジストニア、片側性ジストニアに分類される。日本では一次性ジストニアの多くが局所性ジストニアであり、主なものに以下が挙げられる。 [ja.wikipedia.org]
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脳卒中
脳卒中や脳炎などの脳障害の後遺症によるジストニア 脳卒中、脳炎、脳梗塞といった脳の疾患の後遺症がジストニア運動として現れることがあります。 薬の副作用によるジストニア 抗精神病薬・抗パーキンソン病薬などの副作用としてジストニア運動が現れる場合もあります。 ジストニアの診断・検査方法 当サイトに掲載されている情報、及びこの情報を用いて行う利用者の行動や判断につきまして、正確性、完全性、有益性、適合性、その他一切について責任を負うものではありません。 [h-navi.jp]
鑑別診断(成人) 失神(神経調節性/心原性) 心因性発作 過呼吸&パニック発作 脳卒中、TIA 急性中毒、薬物離脱、アルコール離脱 急性代謝障害(低血糖・テタニー) 急性腎不全 頭部外傷直後 鑑別診断(小児)と鑑別法 熱性けいれん:発熱時のみのけいれん 憤怒けいれんチアノーゼ型:激しく泣いた後、呼吸停止後、チアノーゼ、意識消失、脱力に続き全身性けいれん 憤怒けいれん蒼白型:不意の刺激により泣くこともなく急に意識消失、脱力、顔面蒼白となる 入眠時ぴくつき:睡眠開始時に短い小さなぴくつき、単発・反復、 [tokushukai.or.jp]
人工呼吸器
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発声障害
HOME 音声の病気・悩みと症状 けいれん性発声障害(AD/SD)とは 声がつまって話しにくい こんな辛い思いをどの医療機関に相談すればよいのか? けいれん性発声障害は声を出そうとすると自分の意思と無関係に声帯が異常な動き方をしてしまう病気です。この病気にかかった方しかわかりませんが、体の面だけでなく心の面においても非常に辛い思いをされています。 診断が困難な為、耳鼻科や内科・外科を何軒受診しても、「異常なし」「精神的なストレスが原因」とだけ言われてしまうケースがほとんどです。 [hiroshiba.com]
目があけづらい(眼瞼痙攣) 首が曲がってしまう(痙性斜頚) 字が書きづらい(書痙) 声が出しづらい(痙攣性発声障害) 話すときに舌が出てしまう(口舌ジストニア) 食いしばってしまって口が開かない(口顎部ジストニア) 階段を降りるときに足が内側に曲がってしまう(下肢ジストニア) 歩くときに身体が後ろに曲がってしまう(軸性ジストニア) 特徴としては、異常運動・異常姿勢は一定の同じものであること(常同性)・一定の動作において強く見られること(動作特異性)・症状を改善させる決まった動作がある(感覚トリック [ncnp.go.jp]
左から、瀕死のガリヤ人(カピトリーノ美術館)、出典不明、ラオコーン(バチカン美術館)、拳闘士の休息(ローマ国立博物館) 痙攣性発声障害(けいれんせいはっせいしょうがい) 絞り出すような声、かすれた声、声が出ません。 書痙(しょけい) 字を書く時に限って力が入り、字が書けなくなります。 ある動作に伴ってのみ出現する場合を「動作特異性ジストニア」といいます。 音楽家、理容師、ゴルファー、プログラマーのマウス操作など、熟練した動きを必要とする職業に多く、「職業性ジストニア」と呼ばれています。 [fukuoka-mirai.jp]
ジストニアの分類 本態性ジストニア (原因のよくわからないもの) 全身性ジストニア 若年発症型 成人発症型 孤発性 遺伝性 局所ジストニア 痙性斜頚 (頚部ジストニア) 眼瞼けいれん 書痙 職業性ジストニア 痙性発声障害 その他 二次性ジストニア (脳の病気で二次的に生じるもの) 脳性麻痺、脳血管障害、脳炎、先天性代謝異常などが原因となる 症状の特徴 症状が常に一定であること、発症の初期には朝は調子がよく、午後から夜にかけて悪化すること、体のある部分をさわったりすると症状が軽快したりすることなどが [square.umin.ac.jp]
治療
体内にポンプを埋め込み、筋弛緩薬であるバクロフェンを持続的に髄注する治療法。ボツリヌス療法が局所に対して効果があるのに比し、バクロフェンは全身に効果がある。 鍼灸 治療 頸部ジストニアに関して鍼灸治療が有効であるという報告がある。 [ja.wikipedia.org]
疫学
監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長 国立感染症研究所感染症疫学センター客員研究員 安井良則氏 更新:2016/08 [kansensho.jp]
199名のEIAの人々に関する疫学上の調査により、症例の54%において特定の食品を摂取する過程がEIAにかかる付加的な要因であることが示された 35 。 F-EIAに関連する食品にはセロリ、エビ、カキ、鶏肉、モモ、小麦が含まれる。遅い発病のF-EIA反応の証拠がいくつか存在するが、おそらく小麦アレルゲンの製品を消化する反応によるものである 36 。最後に、F-EIAの人々においては、いかなる型の食事の摂取も激しい運動をして数時間以内に症状を早めることがある。 [dbarchive.biosciencedbc.jp]
予防
抗てんかん薬を服用していても予防接種は受けられますか? 抗てんかん薬によりてんかん発作が抑制されていて最終発作から2〜3ヵ月程度経過している場合にはどの予防接種も問題ありません。 しかし、発作が抑制されていない場合や、発熱など、体調がすぐれない場合には、注意が必要です。その場合の判断は主治医にお尋ねください。 接種後に問題になるのは発熱する頻度が高い麻疹の予防接種と考えられます。しかし、予防接種を受けることでその病気にならない方が患者さんにとってより有益な場合もあります。 [alfresa-pharma.co.jp]