提示
耳
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耳鳴り
主な症状は難聴と耳鳴りで、一般的に思春期以降、音を伝えることが難しくなる伝音難聴が両側の耳で徐々に進行し、40歳頃には自覚症状もはっきりしてきます。平均すると難聴の進行は1年に2 3dB程度で、60dB程度(中等度難聴)まで悪化しますが、難聴の程度は個人差が大きく、また左右の耳でも進行の度合いが異なることも多くみられます。 耳の断面図とアブミ骨の位置 明らかな原因はまだ分かっていませんが、「内耳とアブミ骨のあいだで発症する骨の病気」で、骨の異形成が耳硬化症の正体と考えられています。 [saiseikai.or.jp]
メディカルトーク 第95回 白人や女性に多い 耳硬化症 症例 27歳の女性が子どもを出産後、右側の耳に難聴と耳鳴りの症状が起き、来院。右側の耳は「耳硬化症」と診断され、手術をすすめた。手術は約30分かかり、翌日に退院。聴力は平常に戻った。 今回のドクター グエン・チュン・クオン（Nguyen Truong Khuong）医師／FV Sai Gon Clinic ①耳硬化症とは？ 鼓膜の裏側の中耳には、鼓膜の振動を内耳に伝える3個の小さな骨（耳小骨）があります。 [vietnam-sketch.com]
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聴覚障害
トップページ 受給事例 視覚障害・聴覚障害 耳硬化症で障害厚生年金3級に認められたケース 耳硬化症で障害厚生年金3級に認められたケース 相談時の状況 耳硬化症による聴覚障害をお持ちの60代男性からご相談いただきました。 社労士による見解 この方は左耳の聞こえにくさを自覚して、約30年前に勤務先の系列病院の耳鼻科を受診されました。 直ぐに大学病院を紹介され受診したところ、混合性難聴と診断されました。 [kyotoekimae-sr.com]
それは、一般の人がわからないだけでなく、実は、聴覚障害を持つ者同士がお互いにわからないことでもあるのです。 それどころか、自分で自分の耳の障害について、明確にわかっていないという人も、案外、多いのではないでしょうか。 静かなところでは聞こえない ぼくは、子供のときから難聴でした。 しかし、子供同士で話をしているときには、ほとんど不便がありませんでした。 ご承知のように、遊んでいる子供たちは、力いっぱいいに怒鳴ったり、わめいたりしております。 [www8.plala.or.jp]
成人の低レベルの鉛への継続的被爆が聴覚障害障害をうむことはPark 他の [13] などで示されているが、全聾というほど重篤なものに帰結するかは議論の余地がある。たとえば、前述のPark他の論文では、30dB程度であり、軽度難聴である。（ただし、この聴力だとすると、リストを褒めた等のベートーヴェンの行動に説明がつく。） [ja.wikipedia.org]
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聴覚障害
トップページ 受給事例 視覚障害・聴覚障害 耳硬化症で障害厚生年金3級に認められたケース 耳硬化症で障害厚生年金3級に認められたケース 相談時の状況 耳硬化症による聴覚障害をお持ちの60代男性からご相談いただきました。 社労士による見解 この方は左耳の聞こえにくさを自覚して、約30年前に勤務先の系列病院の耳鼻科を受診されました。 直ぐに大学病院を紹介され受診したところ、混合性難聴と診断されました。 [kyotoekimae-sr.com]
それは、一般の人がわからないだけでなく、実は、聴覚障害を持つ者同士がお互いにわからないことでもあるのです。 それどころか、自分で自分の耳の障害について、明確にわかっていないという人も、案外、多いのではないでしょうか。 静かなところでは聞こえない ぼくは、子供のときから難聴でした。 しかし、子供同士で話をしているときには、ほとんど不便がありませんでした。 ご承知のように、遊んでいる子供たちは、力いっぱいいに怒鳴ったり、わめいたりしております。 [www8.plala.or.jp]
成人の低レベルの鉛への継続的被爆が聴覚障害障害をうむことはPark 他の [13] などで示されているが、全聾というほど重篤なものに帰結するかは議論の余地がある。たとえば、前述のPark他の論文では、30dB程度であり、軽度難聴である。（ただし、この聴力だとすると、リストを褒めた等のベートーヴェンの行動に説明がつく。） [ja.wikipedia.org]
神経学
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めまい
耳硬化症の症状３ 「めまい」 もともと耳硬化症は内耳の病気なので、めまいを合併することもあります。ただし、回転性めまい（ぐるぐると視界が回るようなめまい）は少なく、浮動性めまい（ふわふわする感じがある）と訴える患者さんが多くいらっしゃいます。 耳硬化症の症状４ 「耳の閉塞感」 「耳の閉塞感」という訴えはおおもとを辿れば難聴によるものと考えられます。したがって難聴が軽度のときは、日常生活には支障をきたさないので、「耳がつまっている」という風な訴えをする患者さんが多くなります。 [mitsuihosp-recruit.com]
症状 主な症状は 難聴と耳鳴り ですが、障害が内耳に波及すると めまい が生じることもあります。耳硬化症では難聴を訴えて病院を受診する方がほとんどなので、当科の統計では難聴は100％、耳鳴は2/3の67％、耳が塞がったように感じる耳閉塞感が1/3の33％、めまいは約10％の方に見られています。 検査と診断 耳硬化症は臨床的および病理学的に活動型と非活動型に分類されます。一側（片側）ないし両側の伝音難聴として発症した後、徐々に難聴が進行します。 [kompas.hosp.keio.ac.jp]
治療
治療 耳硬化症の治療の基本は手術治療です。手術の適応時期を決めるために、聴力レベル、進行度、年齢、職業などを考慮する必要があります。手術の後 はある程度の運動制限が必要ですので、若年者などのスポーツをよく勤しむ場合はご相談になると思います。また女性で妊娠されている方の場合、妊娠中に手術をすることはなく、出産後も半年もしくは1年ほどは待ったあとご相談によって決めていくことになります。 手術は全身麻酔で寝ていただき、硬くなったアブミ骨を摘出します。 [tokushima-u.ac.jp]
混合難聴例には語音弁別能や補聴器装効果を評価し、高度難聴例（far advanced otosclerosis）には人工内耳を含めた治療法を検討する必要がある。 治療： 評価・治療の進め方 ※選定されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。 顕微鏡か内視鏡による鼓膜の観察と純音聴力検査による気骨導差を見つけることが最重要。特に低音域に向けて気骨導差が拡大するstiffness curveを示すことが多い。 [clinicalsup.jp]
耳硬化症の手術後の経過 耳硬化症は手術治療によって劇的に聴力回復が見込める疾患であり、早期に治療をすることが望ましいとされます。 聴力が回復することで、耳鳴りはほとんど自覚しないレベルまで改善されます。しかしながら、術前よりふわふわする感じ（浮動性めまい）がある場合は残念ながら、再手術をしてもこれが改善されることはなく、慣れていただくしかありません。ただし、術後の聴力改善は長期にわたって維持されます。20 30年経っても元気な患者さんを見ると、私も嬉しく思います。 [mitsuihosp-recruit.com]
鼓膜に異常が認められないため、内耳障害による感音難聴と診断され、手術治療で改善することを知らされていない場合もあります。 耳の聞こえが悪くなったと感じた場合は、当院までご相談ください。 耳硬化症の治療方法 耳硬化症によって生じる難聴は、手術することで劇的に回復させることが期待できます。 診断には、純音聴力検査、アブミ骨の可動性を調べるアブミ骨筋反射、CT検査などが必要です。一般的には、気導骨導差(きどうこつどうさ)の数値が30dB（デシベル）以上であれば手術を検討する必要があります。 [kawano-ent.com]
鼓膜正常の難聴のため治療できない感音性難聴と誤診されていることがよくあり、正確な診断が必要です。 症状について 耳漏や耳痛などは認めず、徐々に進行する伝音難聴を示します。遺伝性を持つ場合もあります。高度に進行すると、内耳障害も起こります。 治療法について 動かなくなったアブミ骨を人工の耳小骨に置換するアブミ骨手術を行うことで、聴力は飛躍的に改善します。 アブミ骨は、リンパ液の入っている内耳につながっているため、アブミ骨手術では一時的にリンパ液が漏出します。 [hosoda-cl.com]
予防
これは、手術時に内耳に開創をするため、術後の外リンパ婁（手術したことによって内耳に術創が残り、内耳から液が漏れ出てくること）を予防するためです。ただし、創（手術の傷）は体表（体と外気が触れる部分）には全く存在しませんから、安静が保障されるのであれば退院も可能ではあります。術後の痛みはありません。 ただし、傷跡が安定するまでは重いものを持ったり、ジムに行ったり、いきんだりすることは控えましょう。 手術の費用の目安 各病院や患者さんの年齢によって異なりますが、およそ70 80万円です。 [mitsuihosp-recruit.com]