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線維筋痛症


提示

むずむず脚症候群
  • むずむず症候群を、70.7%の患者で併発し、そのうち約20%が重症であった。 発症要因としては、外的要因と内的要因に分けて分析されている。 内的要因 ストレスと遺伝的素因。 離婚・死別・別居・解雇・経済的困窮などの生活環境のストレス。 遺伝的素因。しかし、遺伝性の程度は、単一遺伝子疾患いわゆる遺伝病ほど大きくなく、あくまで2型糖尿病といった多因子遺伝性疾患の程度である。遺伝以外の発症要因はトリガーとも引き金とも呼ばれ、線維筋痛症の状態に至るきっかけの出来事のことである。[ja.wikipedia.org]
疲労
  • 同様の病に慢性疲労症候群(CFS, 但しCFSは痛みではなく疲労を伴う病である)や、Systemic exertion intolerance disease (SEID)がある。FMSの発症前後に合併する例も多い。症状に共通する部分があるため線維筋痛症と同じ病気とみなす医師もいる。CFSの主な症状は身体的・精神的両方における激しい疲労である。運動・精神活動後によって疲労は強くなり、休息や睡眠によってなかなか回復しない。不眠・過眠・はっきりした夢を見やすい。[ja.wikipedia.org]
  • 体育の授業の後は決まって極度の疲労のせいか手が震え、次の授業ではノートをとる事も出来なかった。 関節の痛みの他に全身の疲労を感じていた。学校に通うのが精一杯で、放課後皆と遊ぶ気力と体力は無かった。 高校に上がり依然として関節の不安定な状態は続いた。 痛みは無くても、ちょっとした負荷がかかればズキンとした痛みが走るのが分かるというか、いつも爆弾を抱えている様な感じだった。全身に疲労がたまり、友達とのお付き合いもまともに出来ない状態。きっと付き合いの悪い人だと思われていたに違いない。[jfsa.or.jp]
  • 広範囲の筋痛、睡眠障害、慢性疲労、抑うつ、不安、焦燥、乾燥症状、頻尿、過敏性腸炎、顎関節症、月経困難症などの症状を有する症候群。 ステージⅠ Ⅴまでの分類試案が示されているが、次第に悪化するというものではないようだ。 診断基準を満たしている人はかなり多いように思う。 私の妻もよく肩こりを訴えているが診断基準を満たしているのではないだろうか。ただし、上に挙げた症状はそれほど多くはないのでFMSというにはちょと躊躇する。[junk2004.exblog.jp]
慢性疲労症候群
  • 目次 はじめに 第1部 疾患の解説とトピックス 1-1 ガイドライン改定の背景 1-2 疾患の解説 1-3 トピックス: a 慢性疼痛の基礎科学の進歩 b 脳内神経炎症と線維筋痛症/慢性疲労症候群 c 高齢者/若年者の疾患特性 ① 高齢者 ② 若年者 d 最近注目されている,鑑別すべき重要疾患 ① 線維筋痛症と神経内科疾患の鑑別 ② リウマチ性疾患,特にシェーグレン症候群とSAPHO症候群 ③ 身体症状症および関連障害(DSM-5) ④ 新たな疾病概念:全身性労作不耐疾患(SEID:systemic[minds.jcqhc.or.jp]
睡眠障害
  • そして、痛みが拡がるにつれて睡眠障害、抑うつ傾向、注意力の低下、原因不明の微熱、 大腸炎、膀胱炎や疲労感、意欲の低下などの症状が出始めます。 顎関節症は顎が痛み、口が開きにくくなる病気ですが、 顎の症状と同時に肩や首や背中にも痛みを感じることがあります。 こういった全身症状や不定愁訴と顎関節症の関係については、 歯科でもたくさんの研究が行われていますが、 現在のところ、関係性と治療法に関しての歯科医の間でのコンセンサスは形成されていません。[yamadasika.jp]
  • 慢性痛がある人にとって、さらに睡眠障害という問題まで抱えるのは避けたいことです。 睡眠障害に取り組むことはとても重要です。(なぜなら、)睡眠障害に対処できれば、痛みの問題もかなり軽減するからです。 睡眠不足だと翌日に痛みがひどくなることがあり、痛みがひどくなると眠りの質が悪くなるという悪循環が生まれます。そしてついには、睡眠のリズムが昼夜逆転してしまう患者さんもいます。 どうしようもない状況に陥ってしまうのです。睡眠に問題が生じるのは、驚くようなことではありません。[pain-medres.info]
  • 1)治療総論 CQ8-1:線維筋痛症に対する薬物療法にアルゴリズムの原則はあるか 2)神経障害性疼痛治療薬 CQ8-2:わが国の線維筋痛症に対するプレガバリンの有効性はどうか CQ8-3:プレガバリンが使用できない場合の同系統の薬剤のオプションには何があるか 3)抗うつ薬 CQ8-4:わが国の線維筋痛症に対するデュロキセチンの有効性はどうか CQ8-5:そのほかの抗うつ薬は線維筋痛症に有効か 4)そのほかの向精神薬 CQ8-6:抗うつ薬以外の向精神薬は線維筋痛症に有効か CQ8-7:線維筋痛症の睡眠障害[minds.jcqhc.or.jp]
頭痛
  • 頭痛、腰痛、肩こり、多くの人を悩ませるありふれた病気ですが、 実はそのメカニズムについては多くは解明されていません。 最近、原因となるメカニズムについて、新しい考えが広まってきました。 それはMyofascial Pain(MPS, 筋・筋膜痛)と言う考え方です。[yamadasika.jp]
  • よくみられる副作用としては、眠気、目のかすみ、口の乾燥、頭痛、吐き気、便秘、頭のもやもや感、記憶喪失などがあります。 また、睡眠の質の低下、睡眠時無呼吸症候群の悪化、免疫力の低下、テストステロン値の低下、性欲減退、不妊症、うつ病などの原因になることもあります。 そのほかにも、転倒、意図しない過剰摂取なども起きており、死に至るケースもあります。 オピオイドを長期間使用すると、高用量の場合だけでなく、適切な量であっても、ときに「痛覚過敏」が生じることがあります。[pain-medres.info]
  • FM は中枢性過敏症候群( central sensitivity syndrome: CSS )の代表疾患であり [9] 、 CSS に含まれる疾患の中で痛みを引き起こす疾患(口腔顔面痛、緊張型頭痛、外陰部痛、機能性胃腸症、更年期障害、月経困難症など)にも有効である [9] 。つまり、侵害受容性疼痛ではない痛みの大部分に有効なのである。[p.booklog.jp]
肩こり
  • 頭痛、腰痛、肩こり、多くの人を悩ませるありふれた病気ですが、 実はそのメカニズムについては多くは解明されていません。 最近、原因となるメカニズムについて、新しい考えが広まってきました。 それはMyofascial Pain(MPS, 筋・筋膜痛)と言う考え方です。[yamadasika.jp]
  • 線維筋痛症の治療が有効な疾患 FM の治療は肩こりや腰痛症にも有効である [3] 。さらに言えば、医学的に説明の付かない痛みやほとんどの神経障害性疼痛にも有効である [3] 。 FM は中枢性過敏症候群( central sensitivity syndrome: CSS )の代表疾患であり [9] 、 CSS に含まれる疾患の中で痛みを引き起こす疾患(口腔顔面痛、緊張型頭痛、外陰部痛、機能性胃腸症、更年期障害、月経困難症など)にも有効である [9] 。[p.booklog.jp]

治療

  • 月経困難症の治療 月経困難症の治療には FM の治療が有用である。 FM の治療に含まれないが、月経困難症の治療に含まれる治療はホルモン剤くらいである。ホルモン剤には副作用はあるがその有用性を否定するつもりはない。月経困難症のみの患者を治療した経験はないが、 FM やその不完全型の患者は月経困難症を合併することが多い。 FM の治療により痛みが軽減すれば、月経困難症も同時に軽減することが多い。[p.booklog.jp]
  • などは線維筋痛症に有効か CQ9-6:そのほかの薬物療法で線維筋痛症に有効なものがあるか ⑩ 併用療法 CQ10-1:薬物の併用療法は線維筋痛症に有効か ⑪ 随伴症状に対する薬物療法 CQ11-1:ドライアイ,ドライマウスに対する治療は有効か CQ11-2:下痢型過敏性腸症候群様症状に対する治療は有効か CQ11-3:レストレスレッグス症候群(ムズムズ脚症候群)に対する治療は有効か CQ11-4:付着部炎様症状に対する治療は有効か CQ11-5:間質性膀胱炎・過活動膀胱様症状に対する治療は有効か[minds.jcqhc.or.jp]

疫学

  • (SEID:systemic exertion intolerance disease) e 新規薬物:デュロキセチン,アミトリプチリン, ベンラファキシン,ミルタザピン f 治療学の将来展望 Pain治療へのtotal managementの提唱 第2部 線維筋痛症診療ガイドライン2017 2-1 作成手順 2-2 Clinical Questions(CQs)一覧 2-3 Clinical Questionsの推奨文と解説 総論 ① 疾患概念 CQ1-1:線維筋痛症とはどのような疾患か ② 疫学[minds.jcqhc.or.jp]
性別分布
年齢分布

予防

  • -12:30 ー ー 14:30-18:30 14:30-18:30 14:30-18:30 ー 14:30-18:30 14:30-17:30 ー ー クレジットカード 利用可 JCB, American Express, VISA, DISCOVER, MasterCard, Diners Club 管理医師 小菅 伊知郎 近くの病院 歯科 診療科:歯科 歯科 診療科:歯科、矯正歯科、小児歯科、歯科口腔外科 歯科 診療科:歯科、矯正歯科、小児歯科 歯科 診療科:歯科、小児歯科、歯科口腔外科、予防歯科[caloo.jp]

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