提示
全身組織
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疲労
また、徐脈の影響で心臓に負担がかかり心不全の状態になると、息切れや易疲労感、動機などが出現します。 1度であれば無症状で発見されることも多く、健康診断などで指摘をうける場合があります。 検査・診断 心電図によって診断されます。症状があるときに心電図上で診断できることもありますが、それだけでは不十分な場合が多く、ほとんどは24時間ホルター心電図による検査を必要とします。また、心電図でははっきりと診断できなくとも非常に疑わしい場合は、電気生理検査を行って診断する場合もあります。 [edogawa.or.jp]
また運動時の息切れや疲労感、心不全による呼吸困難感として現れる場合があります。 自覚症状に乏しい徐脈性不整脈は、自宅の血圧計や自己検脈で気が付かれる他、健康診断や病院で行った心電図で偶然見つかる場合もあります。 原因は加齢によるものが多く、そのほかに心筋梗塞、心筋症、心筋炎、先天性心疾患などがあります。また電解質異常や甲状腺疾、薬の副作用でも生じます。 洞不全症候群とは 洞不全症候群とは、洞結節に異常が生じて電気刺激の出る回数が極端に減るか、電気刺激が長時間出なくなった状態をいいます。 [akita-noken.jp]
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冠動脈疾患
慢性あるいは再発性の房室ブロックの原因としては、冠動脈疾患、心筋症、心サルコイドーシス、膠原病(こうげんびょう)、先天性ブロックなどが知られています。 【症状の現れ方】 ブロックは、起こり方により持続性のものと時々現れるもの(一過性、間欠性)があります。 一過性、間欠性の場合は、房室ブロックが現れた時にのみ徐脈(じょみゃく)になります。 持続性房室ブロックでは、補充収縮の出現回数の程度により症状もさまざまですが、徐脈の持続により心不全(息切れ、浮腫など)に至ることもあります。 [yomidr.yomiuri.co.jp]
神経学
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めまい
症状としてはめまいや失神が主ですが、無症状でも健康診断などで脈が遅いのが発見され、房室ブロックと診断される場合があります。 原因 正常な心臓は電気刺激の興奮により動いています(別頁の電気生理検査を参照)。 房室ブロックとは、房室結節の働きが悪くなり、心房の興奮が心室まで十分に伝わらない状態で、程度により1度 3度に分類されます。 [edogawa.or.jp]
現在のところ、確実に有効である薬物治療が ないため、 失神・めまい・息切れ などの症状がある場合は ペースメーカの適応 となります。症状がない場合は経過観察となり、 ペースメーカの適応はありません。 [guides.lib.kyushu-u.ac.jp]
心血管
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不整脈
心臓超音波検査: 不整脈の原因としての心臓弁膜症、心筋症等の検査を行ないます。心房細動のある場合は心臓内に血栓ができやすいのですが、その検査も可能です。 冠動脈CT、心臓カテーテル検査: 不整脈の原因として、狭心症、心筋梗塞が疑われている場合は行ないます。 治療は 基本的には、まず原因となる心臓病があればそれを治療することと、不整脈そのものに対する治療となります。原因である心臓病例えば心臓弁膜症、心筋梗塞等があればまず、その治療を行ない、同時に不整脈に対する治療を行なうことになります。 [nagoya.tokushukai.or.jp]
登 国立大学法人東京農工大学, 大学院・共生科学技術研究部, 助教授 (20219364) 研究分担者 田中 稜 (田中 綾) 国立大学法人東京農工大学, 大学院・共生科学技術研究部, 助教授 (70334480) 研究期間 (年度) 2003 – 2004 研究課題ステータス 完了(2004年度) 配分額 *注記 1,100千円 (直接経費 : 1,100千円) 2004年度 : 500千円 (直接経費 : 500千円) 2003年度 : 600千円 (直接経費 : 600千円) キーワード 不整脈 [kaken.nii.ac.jp]
治療
原因の評価: 下記のような基礎疾患や可逆的原因を検索し、治療状況を確認する。 基礎疾患例:虚血性心疾患、拡張型心筋症、サルコイドーシス(ブドウ膜炎、両側肺門部リンパ節腫脹、皮膚症状)、アミロイドーシス、神経筋疾患(筋ジストロフィー)、先天性心疾患(先天性房室ブロック、大血管転位、房室中隔欠損)、心臓手術の既往(大動脈弁・僧帽弁置換術)、感染症(心内膜炎、ジフテリア)、膠原病 可逆的原因例:薬剤(… 評価・治療の進め方 ※選定されている評価・治療は一例です。 [clinicalsup.jp]
診断されてから治療対象か確定させるために、トレッドミル試験で運動負荷を行うこともあります。 治療 薬物療法 障害された房室結節を改善させる薬物は残念ながら存在しません。洞不全症候群と違い、心臓の動きを刺激するような薬剤を用いても脈が増えることは期待できず、ペースメーカー治療となる場合がほとんどです。 ペースメーカー治療 徐脈性不整脈における治療法として確立されている第一選択の治療です。 [edogawa.or.jp]
※ 大型モーター テレビ 高電圧設備 ラジオ 強力な磁場の発生する場所 パソコン 自動車のエンジンルーム 補聴器 自動車・電車・バイク 【表2】医療機関におけるペースメーカーへの影響 影響がない機器・装置 影響を与える機器・装置 超音波診断装置 磁気共鳴診断装置(MRI) ラジオアイソトープ診断装置 電気メス 心電計 除細動器 レントゲン撮影 ジアテルミー治療 衝撃波破石装置 通電鍼治療 放射線療法 入院手術にかかる費用は? [osaka-med.ac.jp]
予防
ジゴキシン: 心房細動にならないように予防します。心房細動の患者さんでも脈拍数を安定化させます。 リスモダン: 単発的な期外収縮の中でも心房性の期外収縮を抑えます。脈の速い不整脈を安定化させます。心房細動にならないように予防します。 ワソラン: 脈の速い不整脈を安定化させます。 βブロッカー(テノーミン): 脈の速い不整脈を安定化させます。 メキシチール: 単発的な期外収縮の中でも心室性の期外収縮を抑えます。 人口ペースメーカー治療 脈の遅い徐脈性不整脈の場合に行ないます。 [nagoya.tokushukai.or.jp]
フィラリアの予防をしたことが無い。 ネコちゃん編 口を開けて息苦しそうな呼吸する。 動きたがらない。 目が見にくそうにしている。見えていない。 興奮時やそれ以外の時にも失神する。 常に機嫌が悪い。 お腹が膨らんできた。 心臓検査の流れについて 問診、身体検査 飼い主様からお話を伺うことで、どの様な症状が、どのくらいの頻度で起こっているのかを把握します。口や目の粘膜色を調べる視診、心雑音や呼吸音を調べる聴診、触診を行います。 血液検査 心臓以外の全身の異常を把握するための検査です。 [heartwill.jp]