提示
泌尿生殖器
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尿失禁
最初は尿失禁で悩んでいても、膀胱がさらに下がってくると逆に尿が出にくくなることもある。 ・産婦人科を受診される場合は、骨盤内の臓器が下がってくるような気持ち悪さを訴えることもある。 ・座ると何かずるずる入っていくが、立つと出てくる。 ・重症の方では歩けないという訴えもある。 ・股の間に何かいつも挟んでいるような違和感。 ・長く立っていたり、重い物を持ったり、排便で力んだりしたときに何かが下がってくる。 日常生活への影響は? 尿失禁の患者さんが多い。 [gpro.com]
中高年 尿失禁や頻尿は年齢のせいとあきらめている方が多いですが、中には性器脱に関係した症状である場合もあります。性器脱があるかどうかは、地域の子宮癌検診でも判定してくれます。子宮脱や膀胱瘤と関係ない尿失禁や頻尿については、生活が不自由になるレベルのものならば、かかりつけの診療所や泌尿器科でご相談ください。 出典:三井記念病院広報誌『ともに生きる』(Vol.06、2013年4月22日発行、三井記念病院 広報部) 関連リンク 各科情報 産婦人科 わたしの専門 [mitsuihosp-recruit.com]
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骨盤痛
(札幌 札幌エルプラザ) 西川鑑 6月28日 院内勉強会 婦人科手術の実際-婦人科良性疾患を中心に― 西川鑑 7月27日 第25回北海道輸血シンポジウム 札幌医科大学講堂 IV 患者中心の輸血医療(Patient Blood Management, PBM) 産婦人科医の考えるPatient blood management (PBM) 西川 鑑 7月29日 キッセイ薬品社内講演会 子宮内膜症性嚢胞の成因についての仮説 西川 鑑 8月27日 持田製薬社内勉強会 慢性骨盤痛(CPP)への対応 西川 [ntt-east.co.jp]
骨盤内臓の脱出感(特に子宮下垂感および外陰部違和感):90%以上 圧迫感:90%以上 性交障害:37% 排尿困難:33% 尿失禁:33% 歩行困難:25% 排便困難:25% 骨盤痛/腰痛:17% 頻尿/尿意切迫感(急にトイレに行きたくなる感じ):14% 吐き気:10% 下部背部痛:10% 膣粘膜刺激感(痛み・しみる感じ)/潰瘍形成(性器出血):10% 痛みはあまりなく、どちらかというと違和感を覚える方が多い傾向があります。子宮が下がってくるときに生じる違和感や、ものが挟まっている感じです。 [medicalnote.jp]
胃腸
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便秘
膀胱が下がってくれば、頻尿・残尿感・尿失禁・尿閉を、直腸であれば頑固な便秘を引き起こします。 排便時に力むと下垂・脱出がひどくなります。 また、夫婦生活の障害にもなり、性器脱は命に関わることは少ないですが、QOL(生活の質)を著しく低下させる病気として、注目されつつあります。 子宮脱・性器脱の治療法 軽度であれば体操で 治療としては、軽度であれば、便秘の予防・減量・子宮を支えている靭帯を強くする体操(骨盤低筋群体操)をすることで一時的によくなることがあります。 [fujito.clinic]
便秘 妊娠すると便秘しやすいといわれますが、ある調査で便秘があったという人は20 25%程度でした。 人によっては、下痢気味になる事もあり、下痢と便秘を交互にくり返す事もあるようです。 便秘が問題となるのは、妊娠中によく見られる痔を悪化さたり、原因となったりするからです。 対策の第一は食事の注意。繊維質の多いもの(芋、ごぼう、セロリ、緑色野菜など)をとり、また規則的に食事をとるようにすること。 第二は規則正しい排便の習慣をつけること。 [sannoh.or.jp]
そのほかにも、便秘や立ちっぱなしの仕事、重いものを持ち上げるなど、 “いきむ” という動作が多い人も気をつける必要があります」(清水先生) ここで素朴な疑問。痛みがないとはいえ、子宮が飛び出ている状態でセックスは可能なのでしょうか? 「自分で子宮の位置を戻せたり、横になった状態で子宮が出てこなければ、セックスも可能です。いつも出ているという状態では、できないとはいえませんが、難しいですね」(清水先生) まずは子宮の下垂をくい止めよう! ところで、1度飛び出てしまった子宮って、元に戻るの? [mrs.living.jp]
その他、肥満や慢性の咳(喘息など)、重いものを持ち上げたりする仕事、常習便秘など、腹圧が上昇し骨盤底に強い負荷が加わるものは骨盤臓器脱(性器脱)を起こしやすくします。 子宮脱・膀胱脱・ 直腸瘤 など骨盤臓器脱の種類 骨盤臓器脱(性器脱)には落ちてくる臓器によって、(1)尿道脱、(2)膀胱瘤(膀胱脱)、(3)子宮脱、(4)小腸脱、(5)直腸瘤と、さまざまな形態があります(右図)。 ただこの呼び方は、少し紛らわしいところがあります。 [mcube.jp]
要因には、重労働、多くの出産、加齢(特に閉経後)、肥満、便秘、喫煙、骨盤底手術、膠原病、遺伝などがあります。 3.骨盤臓器脱の種類 ① 膀胱瘤および尿道瘤 膀胱瘤は、膀胱が膣の前壁に脱出し排尿障害を伴うこともあります。 尿道瘤は、尿道が膣の前壁に脱出します。 ② 直腸瘤 直腸の一部が膣の後壁に脱出し、排便困難になることがあります。 ③ 子宮脱 子宮が膣に脱出します。 [toho-u.ac.jp]
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腹痛
795) 耳 耳鳴りがする(1,396) 耳が痛い(474) 鼻 鼻水が出る(1,849) 鼻がつまる(1,745) 匂いがわからない(1,567) 口 口の中が荒れる(814) 唾液・よだれが多い(96) 口が臭い・口臭がする(91) 歯 歯が痛い(490) 歯茎から血が出る(51) 首・喉 咳が出る(2,035) 痰が出る・つまる(1,531) 首が痛い(1,249) 声が枯れる(1,032) 喉が痛い(1,047) 胸・腹・背中 吐き気がする・嘔吐(3,182) 胸痛・胸が痛い(1,677) 腹痛 [byoinnavi.jp]
治療
治療方法はいくつかあり、殆どの方で軽快・治癒が可能です。 内視鏡手術 卵巣腫瘍、子宮筋腫、不妊症や月経困難症などの検査や、治療に内視鏡を用いた手術を行っています。 内視鏡手術に熟練した医師が手術を行ないますのでご安心ください。 不妊症 一般不妊治療(タイミング療法〜授精までの治療)を行なっています。 排卵誘発を行わない自然周期による治療、適切な排卵誘発剤を用いた排卵誘発周期による治療などがあります。 [fujito.clinic]
フェノール治療 フェノールという薬液を、子宮出口部(頸部)に塗る治療です。4週間に1回外来を受診していただき、治療を行います。痛みはほとんどありません。治療時間は5分かからない程度で、生活上の制限もほとんどありません。入院せずに治療できる、妊娠した際の流産/早産の危険性には影響しない、というメリットがあります。ただ、異形成の強さに応じて4-15回以上治療を繰り返す必要があるため、一定期間の通院が必要です。 【治療】 1. [satsubyo.com]
子宮脱などの骨盤臓器脱(性器脱)の治療 子宮脱などの 骨盤臓器脱 ( 性器脱 )の 治療 には大きく分けて(1) 保存的治療 、(2)各種 手術 の2つがあります。 どの治療を選択するかは様々な因子によります。どんな脱でその程度はどうなのか、症状の重症度、年齢や身体状況(大きな合併症がないかなど)、挙児希望の有無、生活スタイルなどを総合的に考えなければなりません。 保存的治療法 (1)骨盤底筋体操(ケーゲル体操) 軽症の 骨盤臓器脱 には、骨盤底筋を鍛える 体操 (ケーゲル体操)が有効です。 [mcube.jp]
疫学
本邦においては上記の理由から疫学的な調査がなされておらず、正確なデータはありませんが、全女性の約1割としても大変な数の患者がいることになり、これから高齢者社会を迎えつつある現在、まさに国民病のひとつであるといっても過言ではありません。 参考文献 Olsen AL et al. Epidemiology of surgically managed pelvic organ prolapse and urinary incontinence. [urogyne.jp]
予防
株式会社女性医療研究所(本社:東京都豊島区 代表取締役:三井 桂子) が開発した 「フェミクッション」は「骨盤臓器脱(性器脱)」の予防治療具として、医療機関をはじめ、たくさんの患者様に信頼され、ご利用いただき、8年間、販売を続けております。 骨盤臓器脱とは 骨盤臓器脱(性器脱 子宮脱,膀胱瘤,直腸瘤,小腸瘤,尿道脱など)は女性の日常生活の質を著しく阻害する深刻なQOL疾患で、その罹患率は女性人口の約10%と言われています。 [kyodonewsprwire.jp]
また、膣や肛門をキュッと締める動作を日常的に行うのも効果があると言われています」(清水先生) 最近ではさまざまな手術方法も確立されているそうですが、まずは出てくる前に予防!を心がけたいですね。 取材協力/産婦人科医・清水なほみさん ポートサイド女性総合クリニック ビバリータ 院長。日本産科婦人科学会専門医、日本不妊カウンセリング学会認定カウンセラー。著書に「今なら間に合う!妊活生のススメ 卵子の劣化が心配なあなたへ 」(日本文学館)がある。 [mrs.living.jp]
術後最も大切なことは、骨盤臓器脱の再発予防のために腹圧をかけない生活を心がけることです。術後少なくとも2ヶ月は3kgよりも重い物を持つことは控えましょう。慢性の便秘のある方もいきむ際に腹圧がかかるので便通に注意しましょう。また、再発予防には、かかとを上げながら肛門を10回ほど反復して締める骨盤底筋体操も有効です。 Q14:メッシュ手術(TVM法)で再発したらどうしますか? -腹腔鏡下膣壁仙骨固定術- A14:TVM法の再手術はできません。 [nms.ac.jp]
先端医療機器を導入し、健康の増進と病気の予防を積極的に行うと同時に先進的で高度に専門化・特化され ...(続きを表示) た医療技術を駆使し、上質でくつろげる空間において患者さまや受診者の方に対し心の平和と安全で身体に負担の少ない医療を展開するため、革新性を追求し絶え間ない挑戦を続けます。 ※情報は病院なびに掲載当時2016年7月のものです 口コミ: 1件 5.0 土曜日も午前、午後と診療を行っている... [byoinnavi.jp]