Symptoma

神経芽細胞腫

  • 貧血

    頭の骨に転移して骨がはれたり目が飛び出したり、骨髄に転移して貧血になったりします。転移によって肝臓がはれたり、皮膚にしこりができたりすることもあります。 【症状の現れ方】 初期の段階では、何となく元気がない、食欲が落ちた、時々腹痛を訴える程度の軽い症状しかありません。やがて発熱や貧血、おなかのしこり、頻尿、足の麻痺、呼吸困難など特徴的な症状が現れ始めますが、こうなるとかなり進行していて転移も起こっています。 【治療の方法】 早く見つかれば、手術でがんを取り除くことが可能です。 [yomidr.yomiuri.co.jp]

  • 発熱

    やがて発熱や貧血、おなかのしこり、頻尿、足の麻痺、呼吸困難など特徴的な症状が現れ始めますが、こうなるとかなり進行していて転移も起こっています。 【治療の方法】 早く見つかれば、手術でがんを取り除くことが可能です。抗がん薬で先に治療を始めて、がんが小さくなった時点での手術も行われています。進行していれば手術後に抗がん薬が使われますが、場合によっては放射線を照射するなどの治療が組み合わされます。 乳児期のタイプの多くは、がんの性質が悪くないのでほとんどが治ります。 [yomidr.yomiuri.co.jp]

  • 下痢

    稀な症状としてオプソミオクローヌス(眼球運動障害 小脳失調）、難治性の下痢があります。 血液、尿検査 先に述べました尿中VMA、HVAの測定が診断に有用です。他に血液中のNSE・LDH・フェリチンが高値を示すこともあります。 画像検査 超音波検査や単純レントゲン検査、MRI、CTは、腫瘍の部位を見極めるのに役立ちます。またMIBGシンチは神経芽腫に特異的に取り込まれ、診断だけでなく転移部位の評価にも有用です。 [f.kpu-m.ac.jp]

  • 腹痛

    【症状の現れ方】 初期の段階では、何となく元気がない、食欲が落ちた、時々腹痛を訴える程度の軽い症状しかありません。やがて発熱や貧血、おなかのしこり、頻尿、足の麻痺、呼吸困難など特徴的な症状が現れ始めますが、こうなるとかなり進行していて転移も起こっています。 【治療の方法】 早く見つかれば、手術でがんを取り除くことが可能です。抗がん薬で先に治療を始めて、がんが小さくなった時点での手術も行われています。 [yomidr.yomiuri.co.jp]

    副腎や、脊髄の両脇にある交感神経節などから発生し、サインとしては、おなかが大きくふくれる・おなかにしこりができる・腹痛・胸痛などがあります。抗がん剤や手術、放射線などで治療します。 なお、以前は早期発見のために生後6 ７か月の赤ちゃんを対象に尿検査（集団検査 マススクリーニング）が行われていました。けれど、この方法で「陽性（病気の疑いあり）」とされた子の中には、かなりの数で治療を必要としない子がいる（１歳以下でこの病気が発見される場合、自然に消えてしまうことがあります）こともわかってきました。 [mcfh.or.jp]

  • 腹部腫瘤

    神経芽細胞腫検査実施要綱 一　目的 神経芽細胞腫は、腹部腫瘤として出現することが多いが、本疾患が、特異的に尿中にバニールマンデル酸(VMA)、ホモバニリン酸(HVA)を排泄することから、尿検査による早期発見が可能であり、早期に治療すれば、その多くは治ゆすることから、乳児について尿によるマス・スクリーニング検査を行い、異常を早期に発見することにより、後の治療とあいまつて、乳幼児の健康の保持及び増進を図ることを目的とする。 二　実施主体 事業の実施主体は、都道府県及び指定都市とする。 [mhlw.go.jp]

  • 胸痛

    副腎や、脊髄の両脇にある交感神経節などから発生し、サインとしては、おなかが大きくふくれる・おなかにしこりができる・腹痛・胸痛などがあります。抗がん剤や手術、放射線などで治療します。 なお、以前は早期発見のために生後6 ７か月の赤ちゃんを対象に尿検査（集団検査 マススクリーニング）が行われていました。けれど、この方法で「陽性（病気の疑いあり）」とされた子の中には、かなりの数で治療を必要としない子がいる（１歳以下でこの病気が発見される場合、自然に消えてしまうことがあります）こともわかってきました。 [mcfh.or.jp]

ハイリスク神経芽細胞腫患者が長期生存する見込みは、積極的治療にもかかわらず40 50％である。 ジヌツキシマブは神経芽細胞腫の細胞表面に結合する抗体の一種である。ジヌツキシマブは、以前に初回治療として多剤・集学的治療を受け、少なくとも部分奏効を示した患者を対象に、外科手術、化学療法および放射線治療を含む集学的治療計画の一環として使用することで承認されている。 「ジヌツキシマブはハイリスク神経芽細胞腫患者に特化した療法を目指した初めての承認治療となりました」。 [cancerit.jp]

エンドポイント： 安全性と治療効果の評価。 評価期間： 最終回投与後3ヶ月間。 試験開始時期： 平成25年9月中旬。 主な選択基準 ・病理診断が確定している嗅神経芽細胞腫の再発または進行例。 ・18歳以上 ・PS 0〜2 ・治療対象の腫瘍にG47Δを直接投与できること。 選択基準の詳細情報 適格基準 1) 嗅神経芽細胞との診断が病理学的に確定していること。 ① 放射線治療に不反応となったもの。すなわち、放射線治療中に腫瘍が増大しつつあるものあるいは放射線治療後に再発したもの。 [ims.u-tokyo.ac.jp]

治療について 治療は、 手術による完全切除 に加え、術後 放射線治療 が基本となります。手術は腫瘍が鼻の中の最上方（頭蓋底）に存在するので、脳外科的な開頭手術を要する頚頭蓋経顔面腫瘍切除術（craniofacial resection）が選択される場合があります。近年では早期病変に対しては、鼻内内視鏡を併用した侵襲が少ない手術を行うこともあります。浸潤性が高い腫瘍ですが、 手術治療 の後に 放射線治療 を行うことで、再発の危険性を低下させます。 [ncc.go.jp]

年齢別対応のヒント 沐浴とスキンケア 赤ちゃんのうんち 薬の上手な使い方・飲ませ方 はじめての離乳食 予防接種と感染症 コミュニケーション・レッスン むし歯を予防するには？ [mcfh.or.jp]

戦略的創造研究推進事業 チーム型研究（ＣＲＥＳＴ） 研究領域 ： 「テーラーメイド医療を目指したゲノム情報活用基盤技術」 （研究総括：笹月 健彦　国立国際医療センター　名誉総長） 研究課題名 ： Whole Genome Association解析によるGVHDの原因遺伝子の探索 研究代表者 ： 小川 誠司（東京大学医学部附属病院 キャンサーボード　特任准教授） 研究期間 ： 平成１６年１０月 平成２２年３月 ＪＳＴはこの領域で、ゲノム情報を活用した創薬・個々人の体質に合った疾病の予防と治療―テーラーメイド [jst.go.jp]

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