提示
当院での手術の特徴 脳の様々な場所に腫瘍は発生し、症状・訴えが患者ひとりひとり違うこと等を考慮し、この手術において治療経験豊富な当院では、最適な治療選択とアプローチ、治療計画を提示し、本人・家族と相談しながら治療・手術方法を決定させていただきます。 当院における神経膠腫（グリオーマ）手術の柱は、大きく2つあります。 ①機能温存を目的とした安全な手術 、 ②治療効果を最大限引き出すための可能な限りの病変の摘出 です。すなわち、 「安全な範囲で出来るだけ多く摘出する」 ということです。 [plaza.umin.ac.jp]
神経学
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頭痛
［加川瑞夫］ 出典 小学館 日本大百科全書(ニッポニカ) 日本大百科全書(ニッポニカ)について 情報 凡例 世界大百科事典 内の 神経膠腫 の言及 【頭痛】より … 頭蓋内疾患による頭痛は，なんらかの神経症状を伴うことが普通である。髄膜腫のような腫瘤形成性の病変は頭痛を訴える前に局所症状を呈しやすいが，浸潤性の神経膠腫（こうしゆ）などは大脳半球全体を占めるほどになっても頭痛を訴えないことがある。転移性脳腫瘍もよく頭痛を伴うが，必ずしも激しいものでなく，また一定したものでもない。 [kotobank.jp]
また、言葉がうまく出ない、じわじわとひどくなっていく頭痛や一日の中で痛みが変動するような頭痛がある場合は、MRIで検査を受けられるとよいでしょう。ただし、症状が出にくい場所にできることも多く、発見できず手遅れになる場合もあります。 神経膠腫の症状 運動障害 感覚障害 言語障害 視覚障害 頭痛 てんかん 病理検査で進行度合いを診断 ―神経膠腫が悪性か良性かで治療法は異なりますか？ 神経膠腫は、ＷＨＯ（世界保健機関）が定めた悪性度の判定基準により、4段階に分類されています。 [mitsuihosp-recruit.com]
脳腫瘍ができると頭痛を訴えることが多いのですが、頭痛と脳腫瘍の発生には関係ないこともあります。脳腫瘍が大きくなると頭蓋内圧亢進症状といって、頭痛・嘔気・うっ血乳頭による視力障害などをきたします。 脳腫瘍患者の重篤な症状に痙攣発作があります。一側の手・足などの部分痙攣が、意識障害と四肢の痙攣を伴う全身痙攣に発展することもしばしばあります。 （3）診断方法 脳腫瘍をはじめ脳脊髄疾患で最も重要なことは、医師による神経学的な診断をうけることです。 [square.umin.ac.jp]
脳腫瘍では、脳圧亢進症状のために、悪心、嘔吐、頭痛、めまい、ふらつきなどの症状が起こることが多く、きっと大変な作業であったろう。ジェリーは、ホリーの母に託したすべての手紙の最後に万感の思いを込めてPS. I love you.というメッセージを記した。その言葉は、短期的には最初はホーリーを苦しめることになったが、結果的には、どれだけ彼女を勇気づけたかわからない。 [kumadai-neurology.com]
腫瘍の部位や大きさによって、麻痺、失語、てんかん発作、 頭痛など様々な症状が起こり得ます。無症状で偶然見つかる場合もあります。暫定的な診断はMRI 検 査で可能ですが、確定診断には病理検査（腫瘍組織を採取して顕微鏡で観察する）が必要となります。 グリオーマはWHO（世界保健機関）によりgradeⅠ Ⅳに分類され、grade によって治療法や予 後が異なります。 [suiseikai.jp]
治療
組織診断・遺伝子診断による最新の知見に基づいた治療 昭和大学では、昭和大学グループ内で連携を取り、各施設間で協力して脳腫瘍の治療を行っています。 昭和大学グループでは年間141例（2017年）の脳腫瘍の手術を行っています。 脳腫瘍の中でも多い疾患が神経膠腫（グリオーマ）です。 治療の基本は手術で最大限摘出することですが、グリオーマは手術で摘出を行うだけでは治療が終わらず、放射線治療・化学療法（抗がん剤治療）と併用して治療を行っていきます。 [showa-u.ac.jp]
低悪性度神経膠腫の経過 神経膠腫の一般的な治療法 グレード１に分類される神経膠腫は手術的な全摘出で根治に至ることが多いですが、残存があってもなくても経過を長く見る必要はあります。グレード3やグレード4と診断された神経膠腫の治療は、手術に加えて放射線治療や化学療法を用いた集学的な治療が必要となります。 神経膠腫の治療法には下記のような選択枝があります。 [neurosur.kuhp.kyoto-u.ac.jp]
予防
６．予防と検診 １）予防 日本人を対象とした研究結果では、がん予防には禁煙、節度のある飲酒、バランスのよい食事、身体活動、適正な体形、感染予防が効果的といわれています。 ２）検診 がん検診の目的は、がんを早期発見し、適切な治療を行うことで、がんによる死亡を減少させることです。わが国では、厚生労働省の「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針（平成28年一部改正）」で検診方法が定められています。 しかし、脳腫瘍（神経膠腫）については、現在、指針として定められている検診はありません。 [ganjoho.jp]
そのため、通常は再発を予防する目的で手術後の放射線療法や化学療法などが必要となります。 １.神経膠腫の主な症状 よく挙げられる症状に頭痛・吐き気・意識障害などがあります。これは腫瘍がある程度以上の大きさになり、周囲の脳も腫れ（脳浮腫）、頭蓋骨の内部の圧が上昇するために起こる症状（頭蓋内圧亢進症状）です。 また、腫瘍のできた場所にもともと存在する神経機能が障害されます。たとえば、運動野にできた腫瘍であれば、手足の麻痺や、けいれんが起こり、言語野にできた腫瘍では言語障害を起こすといった具合です。 [yaesu-noushinkeigeka.jp]
その応用範囲は脳腫瘍術中診断、がんスクリーニング等の医療分野から、貧血予防の健康食品分野、にきび・肌荒れ等の化粧品分野など多岐に渡っています。 ・ 神経膠腫（しんけいこうしゅ）について 神経膠腫は脳内に存在するグリア細胞の腫瘍で、その多くは予後不良な悪性の腫瘍です。神経膠腫は原発性脳腫瘍の約30％を占め、腫瘍を構成する細胞の形態から何種類かに分類されます。そのうち最も多いのが星細胞腫で、これはその悪性度によって大きく4段階（グレードI IV）に分けられます。 [sbigroup.co.jp]