提示
全身組織
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発達遅滞
3.症状 (1)共通する症状 1.頭蓋 頭蓋縫合早期癒合、水頭症、小脳扁桃下垂 2.顔面 眼球突出、上顎骨低形成、上気道閉塞、後鼻孔狭窄/閉塞、巨舌、外耳道狭窄/閉鎖、伝音性難聴 3.頸部 脊髄空洞症、軸椎脱臼、頚椎癒合、喉頭気管奇形 4.精神運動発達遅滞 (2)疾患ごとの症状 アペール症候群は全例に骨性合指/趾症を認め、心疾患と肩/肘関節形成不全を認めることがある。 [nanbyou.or.jp]
先天奇形 H01857 Filippi 症候群 Filippi 症候群はまれな常染色体劣性遺伝性疾患で、軽度から重度の精神遅滞、指趾癒合、小頭症、出生前および出生後の発達遅滞などを特徴とする。指趾癒合は本疾患の顕著な特徴で、第3指から第4指にかけての癒合が最も多く見られる。低形成鼻翼を伴う突出した鼻梁を含む特徴的顔貌は、全ての患者に共通して見られる。 [kegg.jp]
眼
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眼瞼下垂
先天性形態異常 唇裂、口蓋裂、顎裂骨移植、鼻咽腔閉鎖機能不全、合指症、多指症、その他の四肢異常、頭蓋骨縫合早期癒合症、顔面裂、先天性眼瞼下垂症、小耳症、副耳、耳垂裂、耳(前)瘻孔、埋没耳、その他の耳介異常、第一第二鰓弓症候群、正中頸嚢胞、側頸嚢胞、漏斗胸、鳩胸、ポーランド症候群、副乳、臍突出症、臍ヘルニア、尿道下裂 など 外傷・熱傷 顔面挫創、顔面神経損傷、涙道損傷、唾液腺損傷、頭蓋・顔面骨欠損、前頭骨骨折、鼻骨骨折、鼻篩骨骨折、眼窩底骨折、頬骨骨折、上下顎骨骨折、四肢挫創、四肢切断、手指腱断裂、 [ashikaga.jrc.or.jp]
切断指再接着、手指外傷・変形を含む 【その他の先天異常】 頭蓋骨縫合早期癒合症、顔面裂、小耳症、福耳、耳垂裂(裂けた耳たぶ)耳瘻孔(耳の前の穴)、 正中頚嚢胞、側頚嚢胞、副乳、没落乳頭、臍突出症(出べそ)、臍ヘルニア、尿道下裂など 【悪性腫瘍およびそれに関連する再建】 頭頸部再建、乳房再建(大きく切除した後の外見の変形も、手術等で治療します) * 瘢痕(醜い傷跡)、瘢痕狗縮(傷跡のひきつれ)、肥厚性瘢痕、ケロイド * 褥瘡(とこずれ)、難治性潰瘍 * 母斑(あざ)、血管腫、良性腫瘍 美容外科 【その他】 眼瞼下垂 [ims.gr.jp]
概要 診療内容 診療実績 スタッフ 紹介 医療関係者 の方へ 形成外科 医長 玉田 一敬 概要 形成外科では口唇口蓋裂をはじめとし、小耳症などの耳介の形態異常、先天性眼瞼下垂、頭蓋骨縫合早期癒合症など、頭蓋と顔面の先天形態異常の治療に力を入れています。「見た目」と「機能」とは決して相反する概念ではありません。特に顔面という臓器にとっては「見た目」は「機能」の一部ともいえます。 [byouin.metro.tokyo.jp]
手術あり 90 3.1 3.36 0 6.44 020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり 79 3.25 3.46 0 6.57 020230xx97x1xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 あり 13 3.31 5.27 0 5.46 020290xx97xxxx 涙器の疾患 手術あり 12 3 5.16 0 2.5 140100xxxxxxxx 眼の先天異常 - - 4.66 - - 小児内分泌・代謝内科 DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 [fcho.jp]
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斜視
2.眼科的所見 視力、眼球突出度、両眼視機能、眼底検査などで頭蓋内圧亢進、斜視、眼球突出を認める。 3.耳鼻科的所見 単純頭部X線写真、CT、ポリソムノグラフィーなどで上気道閉塞を認める。聴力検査、CT、鼓膜所見などで滲出性中耳炎、外耳道狭窄/閉鎖を認める。 (3)遺伝学的検査 ほとんどが FGFR2 のIgIIIa/cドメイン(エクソン7-9)に集中している。 [nanbyou.or.jp]
3.67 3.29 0 2.37 11013xxx03xxxx 下部尿路疾患 尿管膀胱吻合術等 27 11.7 9.48 0 5.78 14056xxx97xxxx 先天性水腎症、先天性上部尿路疾患 手術あり 20 7.95 7.98 0 6.9 11022xxx02xxxx 男性生殖器疾患 陰嚢水腫手術等 13 3.69 4.91 0 5.15 眼科 DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 (自院) 平均 在院日数 (全国) 転院率 平均年齢 患者用パス 020150xx97xxxx 斜視 [fcho.jp]
治療
診療紹介 形成外科は機能だけでなく形態の改善を治療する新しい領域の医学です。対象疾患としては皮膚癌、乳癌、口腔癌などの組織欠損、熱傷や顔面外傷後の瘢痕(傷あと)、頭蓋・顎顔面の形態異常、唇裂・口蓋裂、小耳症、多指症などの先天異常、血管腫、太田母斑(あざ、しみ、褥瘡、糖尿病の壊疽などであります。レーザー治療や手術だけでなく創傷治癒を考えた保存的な治療を組み合わせて質の高い低侵襲治療を心がけています。 美容外来 しみやくすみ、にきびなどに対する治療を、医師の診察のもとに行っています。 [tokushima-hosp.jp]
効果的な治療方法 未確立(対症療法のみであり、早期かつ包括的な治療を要する。) 4. 長期の療養 必要(長期かつ複数回にわたる外科治療のための療養を要する。) 5. 診断基準 あり(研究班作成の診断基準あり。) 6. 重症度分類 以下のいずれかを満たす場合を対象とする。 ①modified Rankin Scale(mRS)、食事・栄養、呼吸のそれぞれの評価スケールを用いて、いずれかが3以上。 [nanbyou.or.jp]
しかし、いまだ認知度が低く十分な治療を受けられずにいる患者さんが多いのも事実であります。さらに情報を広めてゆくこともこれからの当科の課題と考えています。 当科では、その時点で存在する創だけではなく、創が治癒した後も引き続き経過観察を行い、適切なケアやアドバイスができる様配慮しております。「きず・きずあとの専門家」としても地域の皆さまに貢献できるような形成外科を目指していきます。 非常勤医師のご紹介 週3回の手術日(月、水、金)には獨協医科大学形成外科学教室から非常勤医師も来ています。 [ashikaga.jrc.or.jp]
顔面骨骨折および顔面軟部組織損傷】 涙道損傷、唾液腺損傷を含む 【唇裂・口蓋裂】 口蓋瘻孔、顎裂骨移植、鼻咽腔閉鎖機能不全を含む 【手・足の先天異常・外傷】 合指症、多指症、切断指再接着、手指外傷・変形を含む 【その他の先天異常】 頭蓋骨縫合早期癒合症、顔面裂、小耳症、福耳、耳垂裂(裂けた耳たぶ)耳瘻孔(耳の前の穴)、 正中頚嚢胞、側頚嚢胞、副乳、没落乳頭、臍突出症(出べそ)、臍ヘルニア、尿道下裂など 【悪性腫瘍およびそれに関連する再建】 頭頸部再建、乳房再建(大きく切除した後の外見の変形も、手術等で治療 [ims.gr.jp]
病態生理
MBS の原因はわかっていないが、根底にある病態生理的、遺伝学的な説は非常に多い。病因の基礎をなしている2つの主要な説は ... 先天奇形 H01841 痙攣重積型 (二相性) 急性脳症 痙攣重積型(二相性)急性脳症は、二相性の痙攣発作を特徴とする脳症症候群である。本疾患はインフルエンザ A型やヒトヘルペスウイルス 6型等のウイルス感染に起因し、伝染性の小児脳疾患としては日本で最もよく見られる型である。患児は知的障害や運動能力発達遅滞などの神経学的な問題が見られる。 [kegg.jp]
予防
する組織学的検討 福田憲翁、朝戸裕貴、鈴木康俊 他 第29回日本頭蓋顎顔面外科学会学術集会【東京・平成23年(2011年)11月】 骨髄異形成症候群に合併した頭部硬膜外無菌性膿瘍の治療経験 田村亮介、福田憲翁、朝戸裕貴 他 第29回日本頭蓋顎顔面外科学会学術集会【東京・平成23年(2011年)11月】 衛生材料エスアイエイド の使用経験 福田憲翁、朝戸裕貴、田村亮介 他 第14回とちぎ形成外科懇話会【宇都宮・平成23年(2011年)12月】 リンパ浮腫用弾性装具を用いた手の外傷・手術後肥厚性瘢痕の予防 [ashikaga.jrc.or.jp]
難治性潰瘍 高齢化社会となり増加している褥瘡を手術や外用療法で治療するとともに院内での褥瘡の発生を予防するようにしています。また、食の変化に伴い増加している糖尿病の壊疽を外用療法などの保存的治療と手術療法で治療しています。 主な検査 ドップラー血流計、カラードップラー(超音波)による血流検査経皮的酸素、二酸化炭素分圧測定、皮膚灌流圧(SPP)測定による皮膚微小血流検査、皮膚生検による皮膚腫瘍の組織検査 主要疾患 美容外科 しみやくすみ、にきびなどに対する治療を、医師の診察のもとに行っています。 [tokushima-hosp.jp]