提示
・ 診療部全体には臨時診療部長会議を開催し、外部調査委員会報告を基に事故の全容説明と再発防止策を提示し周知徹底した。 9. 事故報告、届け出先 ・ ・ 平成16年1月1日:医師法第21条に従い所轄警察署に届け出を行なった。 平成16年1月5日:東京都医療安全課及び厚生労働省関東信越厚生局へ報告を行なった。 10. ご遺族へのプライバシー保護について ・ この公表については、ご遺族の了解の下で行なっておりますが、当院といたしましてはご遺族へのプライバシーが適正に守られることをお願いいたします。 [jikei.ac.jp]
胃腸
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急性腹症
原因 急性腹症の原因は、腸や内臓に穴があいたり破れたりする穿孔・破裂、腸や内臓がしめつけられ血液の流れが悪くなる絞扼(循環障害)、および炎症に分類できます。穿孔・破裂には、消化管穿孔、メッケル憩室穿孔、胆道穿孔、外傷による腸穿孔などがあり、絞扼(循環障害) 腸重積症、そけいヘルニア嵌頓、イレウス、腸回転異常症(中腸軸捻転、内ヘルニア)、卵巣茎捻転などが含まれます。炎症は急性虫垂炎、膵炎、胆のう炎など です。 診断 腹部超音波検査やCTなどで、急性腹症の原因を診断することが可能です。 [dokkyomed.ac.jp]
※1 急性腹症診療ガイドライン出版委員会 編. 急性腹症診療ガイドライン2015. 医学書院, 東京, 2015 症状 主な症状には、腹部全体の痛み、便秘、嘔吐、腹部膨満、発熱、頻脈などがあります。腹痛は軽いものから激痛を伴うものまでさまざまです。 絞扼性イレウスはお腹の一部が持続的に痛むのが特徴で、腹膜に炎症が起きたときにみられる腹膜刺激症状などが現れることがあります。 原因 機械的イレウス: 腸が物理的に閉塞している状態で、閉塞性と絞扼性に分けられます。 [onaka-kenko.com]
事故調査委員会設置(平成16年1月28日より4回開催) 外部調査委員会設置(平成16年3月1日より3回開催) 3) 外部調査委員会報告書(平成16年4月30日付)の構成 論点 1: 流産手術に関連する事項 論点 2: 流産手術直後の経過に関する事項 論点 3: 腹腔鏡手術の選択に当たっての情報伝達に関連する事項 論点 4: 腹腔鏡手術の選択に関する事項 論点 5: 腹腔鏡手術時の状況判断と処置に関する事項 論点 6: 疼痛管理に関する事項 論点 7: 急性腹症に対する対応に関する事項 総括 : 多 [jikei.ac.jp]
治療
つまり、7 8週の治療期間が必要となります。しかし、外来通院治療が可能であり、放射線治療室に入ってから出るまで10分弱ですので、散歩ついでに治療を行うこともできます。また、茨城県から通って治療していた人や、片道2時間近くかかる職場で仕事をしながら治療を行っていた人達もいます。 放射線治療には、初期の前立腺癌に対して小線源治療という1泊入院で終了する治療法もありますので、泌尿器科か放射線科に来院されました。 放射線治療装置:リニアック [kanto-ctr-hsp.com]
IV期の場合は、治療方法を総合的に判断します。 図8は病期と治療の選択を図にしたものです。担当医と治療方針について話し合うときの参考にしてください。 図8 大腸がんの治療の選択 大腸癌研究会編「大腸癌治療ガイドライン 2016年版」(金原出版)より作成 生殖能力について がんの治療が、妊娠や出産に影響することがあります。将来子どもをもつことを希望している場合には、妊よう性温存治療(妊娠するための力を保つ治療)が可能か、治療開始前に担当医に相談してみましょう。 [ganjoho.jp]
UCの外科治療 手術適応 絶対的手術適応は、1: 大腸穿孔、大量出血、中毒性巨大結腸症 2: 重症型もしくは劇症型で強力な内科治療が無効な例 3: 大腸がんおよび、高度異型上皮、前がん病変であり、相対的手術適応は、1: 内科治療(ステロイド、免疫調節剤、血球成分除去療法など)で十分な効果がなく、日常生活が困難になるなどQOLが低下した難治例、内科的治療(ステロイド、免疫調節剤)で重症の副作用が発現、または発現する可能性のある例 2: 内科治療に抵抗する壊疽性膿皮症、小児の成長障害などの腸管外合併症例 [hyo-med.ac.jp]
予防
大腸菌や乳酸菌などの腸内細菌のちからで、食物繊維の分解や感染予防の働きもしています。 おなかの右下(へそと腰骨の間)にある盲腸から始まり、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸と続き、腹壁を貫いて肛門に達する約15cmの真っすぐな部分が直腸です。 大腸癌とは 大腸に発生する固形の腫瘍(できもの)で、大腸粘膜の細胞から発生します。粘膜の表面から発生し、大きくなりながら大腸の壁に次第に深く侵入していきます(浸潤)。 [agmc.hyogo.jp]
なお、支持療法とは、がんに伴う症状や治療による副作用に対しての予防、症状を軽減させる治療のことを指します。 本人にしかわからないつらさについても、積極的に医療者へ伝えましょう。 大腸がんでは、骨転移などによる疼痛を緩和するための放射線照射や、腸閉塞の改善を目的としたバイパス手術や、疼痛緩和を目的としたステロイド剤による治療など、症状に合わせた治療を行うことがあります。 9.臨床試験 よりよい標準治療の確立を目指して、臨床試験による研究段階の医療が行われています。 [ganjoho.jp]