提示
神経学
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脱力発作
焦点発作(ILAE 1981年分類の部分発作) 意識障害なし (ILAE 1981年分類の単純部分発作) 意識障害あり(ILAE 1981年分類の複雑部分発作) 両側性けいれん性発作(強直、間代または強直-間代要素を伴う)への進展 (ILAE 1981年分類の二次性全般化発作) 全般発作 欠神発作 ミオクロニー発作、ミオクロニー脱力発作、ミオクロニー強直発作 間代性発作 強直性発作 強直,間代発作(すべての組み合わせ) 脱力発作 表2.てんかんおよびてんかん症候群の国際分類 (Epilepsia.30 [kompas.hosp.keio.ac.jp]
治療
急性期の治療としてはジアゼパム座薬(ダイアップ)挿入であり、これで数分で止まる。効果がないときはジアゼパムの注射液を0.3 - 0.5mg/kgを2 - 3分で静注する。 治療については15分以内におさまる熱性けいれんに対して医学的には予防も治療も必要はない。15分以上の長いけいれんを起こさないようにするのが治療のゴールである。頻回に熱性けいれんを起こしていたり、病院へのアクセスが困難例、親の不安が強い場合は抗てんかん薬による予防を行うことになる。 [ja.wikipedia.org]
眼瞼痙攣(がんけんけいれん)の治療 片側顔面痙攣症の治療法としては 顔面神経を圧迫している血管を引き離す手術 ボツヌスリ毒素を注射し、筋肉の緊張を和らげる方法 の2つがあります。 眼瞼痙攣の治療法としては ボツヌスリ毒素を注射する方法が有効となります。 治療費用は、健康保険が適用となり、3割負担の方で約12,000円となります。 [shibata-ganka.or.jp]
したがって、ご本人が困っている場合には治療を考えるということになります。 この病気に対する治療法は基本的には2つです。1つは病気の原因である神経への血管の接触に対する根本治療である手術で、もう1つは対症療法であるボツリヌス毒素治療です。 2)顔面痙攣の診断 顔面痙攣の診断は、なれた医師が診察すればすぐにわかります。しかし、ときに症状が初期で眼の周囲だけにしか出ていないと、疲れ目との区別はつかないこともあります。 [square.umin.ac.jp]
疫学
疫学 [ 編集 ] 小児の痙攣は、熱性けいれんが最多である。特に 乳幼児 では、発熱に引き続く熱性けいれんがしばしば見られる。熱性けいれんは6か月 - 5歳頃に多く、短時間の発作である場合がほとんどである。 成人では60歳ごろまでは、特発性 てんかん が最多。それ以降は 脳血管障害 による痙攣が多く、 脳腫瘍 の頻度も増える。 痙攣の概念 [ 編集 ] 痙攣 (convulsion) とは、全身または一部の筋肉の不随意かつ発作的収縮を示す症候名である。 [ja.wikipedia.org]
予防
予防の基礎知識 片側顔面痙攣は、動脈硬化や精神的ストレス、疲労などと深い関係が想定されています。 動脈硬化の予防には、まず十分な血圧管理が大切です。 糖尿病 や 脂質異常症 を避け、青魚や食物繊維を中心とした食事を心がけましょう。喫煙や飲酒は控えることも大切です。ジョギングやウォーキングなどの有酸素運動も動脈硬化予防に効果的です。 また、リラックスできる時間をとるようにして、精神的ストレスを解消しましょう。音楽鑑賞や読書などの趣味を楽しんだり、軽いストレッチなどを行ったりするのもよいでしょう。 [saiseikai.or.jp]