提示
週1回は教授回診で症例提示を行う。 (8)当直の有無:なし (9)その他:研修内容に対する要望には柔軟に対応する Ⅲ 3 6ケ月の研修期間における到達目標 A 基手技本 一般目標 泌尿器疾患の正確な診断と適切な治療を行うためにその基本的手技を修得する。 行動目標 各種症状・徴候について理解し、適切な問診ができる。 [ryukyu-urology.jp]
泌尿生殖器
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性機能障害
男性学:男性更年期障害、男子性機能障害、男子不妊症 13. 女性学:骨盤臓器脱(膀胱瘤、子宮脱、直腸瘤)に対するメッシュ手術、腹圧性尿失禁に対するTOTなど 14. 陰茎の疾患: 尿道下裂、陰茎癌、ペロニー氏病、持続勃起症など 15. 陰嚢内容の疾患:急性陰嚢症(精巣捻転、精巣垂捻転、精巣上体垂捻転、精巣上体炎、鼠蹊ヘルニア嵌頓)、 精巣腫瘍、精巣水瘤、精液瘤、陰嚢浮腫 D 医療記録 一般目標 泌尿器疾患に対して理解を深め、必要事項を医療記録に正確に記載できる能力を習得する。 [ryukyu-urology.jp]
全身組織
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倦怠感
抗癌剤治療は食欲不振、全身倦怠感など副作用が強く長期間の入院が必要でしたが、新しい薬剤やレジメの導入により副作用が軽減され外来治療や短期入院の治療が可能となりました。治療を行いながら自宅での時間を多く過ごしていただけるようになっています。 泌尿器科癌の治療は当院にお任せ下さい。個々の症例に対して最適の治療法を提示します。 (2)他科との連携 大きな癌など場合は消化器外科や婦人科などと合同で手術を行っています。症例によっては放射線療法科にて放射線治療も行います。 [www2.khsc.or.jp]
神経学
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頭痛
その他、海外では筋・骨痛、頭痛などの報告があります。 ザイティガ によるもの 肝機能障害(13%程度)、重篤な障害も報告されており、注意が必要です。 低カリウム血症(8.4%)、高脂血症(7.4%)、高血圧(4.2%) 疲労(24.6%)、ほてり(15.2%) 悪心(13.4%)、嘔吐(6.9%)、便秘・下痢(約8%) 末梢性浮腫(12.0%) 頻度は非常に少ないのですが重大なものに、心不全などの心障害が報告されています。 ジェブタナ によるもの 骨髄抑制:非常に重要で、高頻度に起こります。 [shikoku-cc.go.jp]
副作用には頭痛、ほてりなどがありますがいずれも軽度で一過性です。ニトログリセリンなどを服用している方は内服することができません。インターネットなどで偽の薬が多く出回っており、大変注意が必要です。必ず、担当医に相談して使用しましょう。 ③ 陰圧式勃起補助具による治療 陰圧式勃起補助具は、陰茎に陰圧をかけて、陰茎の根本にゴムバンドを巻き、疑似勃起状態を起こす器具です。この器具は多くの場合に有効ですが、満足度にばらつきがあります。 [ganjoho.jp]
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興奮
なお、ワンちゃんの男の子には発情期はなく、女の子が発情中に 出すフェロモンを嗅ぐことによって興奮をしますので 未避妊の女の子のワンちゃんが周辺にいる場合は、ワンちゃんが 反応する回数も多くなります。 【去勢手術の時期】 ワンちゃんの場合、犬種差や個体差はありますが、 通常 生後6ヶ月から10ヶ月で性成熟を迎えるといわれています 。 手術は全身麻酔をかけて行うため、ワンちゃんの体調が良好なときに 行なうとよいでしょう。 [shofujuika.com]
胃腸
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嘔吐
低カリウム血症(8.4%)、高脂血症(7.4%)、高血圧(4.2%) 疲労(24.6%)、ほてり(15.2%) 悪心(13.4%)、嘔吐(6.9%)、便秘・下痢(約8%) 末梢性浮腫(12.0%) 頻度は非常に少ないのですが重大なものに、心不全などの心障害が報告されています。 ジェブタナ によるもの 骨髄抑制:非常に重要で、高頻度に起こります。 骨髄抑制の中で白血球減少が100%に出現します。白血球減少が確認されると白血球を増やす注射を使用しますが、この時期の感染症は致命的で注意が必要です。 [shikoku-cc.go.jp]
治療
初めの1コースは合併症の出現・程度を確認するために入院にて行いますが、2コース目以降の治療は外来で治療可能です(通院治療室で行います)。治療は通常3週毎に繰り返して行いますが、副作用などで4週毎になる場合もあります。 これら3薬剤の治療中、これまで行ってきたホルモン治療(ゾラデックス 、リュープリン 、ゴナックス )は継続します。また、骨病変の治療としてゾメタ やランマーク を開始していればこれらの治療も継続します。 [shikoku-cc.go.jp]
抗癌剤治療は食欲不振、全身倦怠感など副作用が強く長期間の入院が必要でしたが、新しい薬剤やレジメの導入により副作用が軽減され外来治療や短期入院の治療が可能となりました。治療を行いながら自宅での時間を多く過ごしていただけるようになっています。 泌尿器科癌の治療は当院にお任せ下さい。個々の症例に対して最適の治療法を提示します。 (2)他科との連携 大きな癌など場合は消化器外科や婦人科などと合同で手術を行っています。症例によっては放射線療法科にて放射線治療も行います。 [www2.khsc.or.jp]
治療効果を見極めながら、使用する薬を交換したり、治療を一時中断して再開したりするなど、さまざまな治療の進め方があります。 女性ホルモン剤(エストロゲン剤) 女性ホルモンのひとつであるエストロゲンにも、去勢術およびLH-RH(GnRH)アゴニスト、LH-RH(GnRH)アンタゴニストと同じく、男性ホルモンの分泌を抑制する働きがあります。そこで、女性ホルモン剤( エストロゲン剤 )も前立腺がんの内分泌療法のひとつとして使用されています。 [zenritsusen.jp]
アトピー性皮膚炎の治療では、どうしても薬を投与しなければならない部分と、薬以外のスキンケアでしか対応できない部分があります。「皮膚保護服」は、今後、シャンプー、食事と並ぶ治療の大きな柱になると私は考えています。薬漬けではない治療の一環として、「皮膚保護服エリザベスウエア 」が、皮膚病に悩む多くのワンちゃんネコちゃんの助けになっていくことを願っています。 皮膚保護服エリザベスウエア 皮膚への刺激となる縫い目は、外側に 皮膚への刺激を最小限にするために、縫い目は外側に。 [elizabethwear.jp]
予防
【避妊手術のメリット】 ・発情がなくなる ・不必要な交配・妊娠を避けられる ・生理が訪れた後の偽妊娠 ※ と呼ばれる症状をなくすことができる ・子宮蓄膿症という子宮の中に膿が溜まる病気を予防できる ・乳腺腫瘍の発生率を低下させることができる ( 但し 1 回目の発情前に避妊手術した場合発生率低下 ) ・卵胞嚢腫などの卵巣疾患を予防できる 犬の子宮蓄膿症 子宮が腫大し中には膿液が 貯留しています ※ 偽妊娠 とは? [shofujuika.com]
しかし前立腺がんは予防にはなりません、 生殖行動がなくなるので、望まない仔犬が生まれてくることを防ぐことができます。 犬を去勢するデメリット 遅い時期に犬の去勢手術をしても、早い時期のメリットが得られません。また、犬の去勢手術により男性ホルモンが劇的に減少するので、太りやすくなります。また、性格的変化はありますが、なわばりの防衛・攻撃行動、恐怖による噛みつき、捕食性攻撃行動などは手術をした後、変わらないケースもあります。 犬の去勢は全身麻酔で行うので、麻酔をかけるリスクもあります。 [wanchan.jp]