その他の症状 腹痛、肩痛で困られていた方が実は狭心症、心筋梗塞であったという場合もあります。 ひどい場合：失神、ショック、呼吸停止 急性心筋梗塞の場合は、心臓の機能の状態によっては、様々な症状を来たし、命にかかわる場合もあります。 病院にかかる必要は 胸痛がある場合皆さん心配で病院に来られます。しかし、必ずしも皆さんが狭心症あるいは心筋梗塞とは限りません。 検査されるのが怖くて病院に来られない場合もあります。 [nagoya.tokushukai.or.jp]

冠動脈疾患の危険因子の存在も診断確定の参考になります。 以下の検査では、心筋への血液供給量がどの程度不足しているか（虚血の程度）を調べ、冠動脈疾患の有無や、ある場合どの程度進行しているかを評価するのに役立ちます。 負荷試験 （ 負荷試験 ）は、冠動脈が部分的に閉塞している場合、心臓は安静時には十分な血液を供給できる一方、心臓の作業量が増えると十分な血液を供給できなくなるという考え方に基づいています。 [msdmanuals.com]

＊冠危険因子のコントロール いずれの治療法を選択した場合でも、冠動脈疾患の危険因子をコントロールすることが不可欠です。高血圧や高コレステロール血症があればその治療が行われます。禁煙は必須です。適度な運動や肥満の是正も勧められます。 図の一部については、許可を受けた上で、転載しております。 著書名：インフォームドコンセントのための心臓・血管病アトラス 著者：山科章／出版社：トーアエイヨー [cardiovasc.m.u-tokyo.ac.jp]

冠動脈疾患の症状は、胸痛だけとは限らない 狭心症や心筋梗塞による胸部症状は、強かったり弱かったりと人により千差万別です。 痛みの場所も胸･左肩･顎・心窩部痛と幅広いのが特徴です。そのため心臓の痛みと自覚しない人も少なくありません。医師は、心臓病による痛みかどうかはっきりしない時には、心臓病に準じて検査を行っていきます。特に不安定狭心症や心筋梗塞が否定できない時は、確実に否定できるまで経過観察を行います。 狭心症の原因 糖尿病・高血圧・脂質代謝異常・喫煙・肥満など１つだけで説明できません。 [fukuda-c.com]

また、救急疾患である急性心筋梗塞に対してはCCU（冠動脈疾患集中治療室）を完備し、２４時間態勢で即時対応可能としております。 狭心症と心筋梗塞とは？ 心 臓は絶え間なく拍動し、全身に血液を送り出すポンプとして生命維持に重要な役割を果たしています。この心臓自身も冠動脈と呼ばれる心臓表面を走る血管に よって血液を供給されており、心臓への血液の供給が減ることや途絶えることによる「心筋虚血」は、心臓にとって重大な問題となります。 [kumadai-junnai.com]

前胸部痛だけではなく、同時に肩や背部（肩甲骨部）、下顎に痛みを感じる場合もあります（「放散痛」といいます）ので、注意が必要です。また、糖尿病の患者では、痛みを感じる神経が糖尿病性の神経障害のため麻痺してしまい、狭心症なのに自覚症状を感じない「無痛性」の狭心症となる場合もあります。 検査、治療 検査方法 外来で行われるより簡便な検査と、入院で実施する「カテーテル検査」（冠動脈造影検査）とに分けられます。外来で実施される検査は、以下の通りです。いずれの検査も当院で実施できます。 [kawasaki-hospital-kobe.or.jp]

左肩、左上腕、下顎へ痛みが放散することがある。 ニトログリセリン舌下で速やかに（１ ２分）痛みが消失する。 否定的性状（狭心症ではない）： 安静時に感じられ、活動時には気にならない胸部症状。 背中を中心とする痛み。 ３０分以上にわたり持続する胸の圧迫感。 チクチクする痛み、あるいは針で刺すような瞬間的で鋭い痛み。 指先で指せるほど狭い範囲に限局している痛み。 圧痛がある（指で押すと痛い）、体の向きや深呼吸で増強する痛み。 ニトログリセリンが効かないか、効くのに１０分以上かかる痛み。 [takanaka-clinic.com]

その他の症状 腹痛、肩痛で困られていた方が実は狭心症、心筋梗塞であったという場合もあります。 ひどい場合：失神、ショック、呼吸停止 急性心筋梗塞の場合は、心臓の機能の状態によっては、様々な症状を来たし、命にかかわる場合もあります。 病院にかかる必要は 胸痛がある場合皆さん心配で病院に来られます。しかし、必ずしも皆さんが狭心症あるいは心筋梗塞とは限りません。 検査されるのが怖くて病院に来られない場合もあります。 [nagoya.tokushukai.or.jp]

胸痛、動悸、息切れ 肩こり 腹痛、下痢、せき、頭が重い・頭痛、耳鳴り、疲れやすい、むくみ 心筋梗塞に進展しないために 狭心症が悪化すると心筋梗塞になりやすく、ときには命の危険を伴います。心筋梗塞になった人の１５％くらいが、１週間前にかぜの症状を訴えています。かぜをひかないように注意し、またかぜ症状が出たら医師に相談してください。 次のような症状が出たらすぐに医師を受信してください。 [tachibana-h.jp]

Ｃ）症状及び診断（胸痛の項参照） １）狭心症の診断は、発作時の心電図変化を捉えることで確定する。 1.発作時の心電図がある場合は、非発作時の心電図と比較し診断する。 2.来院時胸痛がある場合には、１２誘導心電図記録後、ニトロールなどを舌 下投与し、投与後の症状・心電図変化より診断する。 ２）来院時には胸痛が消失し、さらに発作時の心電図がない症例でも、危険因 子を有し、胸痛の性状が狭心症に典型的な場合は、狭心症として対応する。 [nms.co.jp]

冠攣縮（かんれんしゅく）性狭心症 冠攣縮性狭心症とは冠動脈が急にけいれんして細くなり、心筋への血流が不足するために胸痛発作が起きるものです。夜の睡眠中や早朝、飲酒後などに胸痛を自覚します。労作中におこる狭心症に冠攣縮を併発する場合もあります。 【症状】 狭心症発作は、 胸の中央からみぞおちにかけての広い範囲で胸痛が起こります。圧迫されるような、息が詰まるような、あるいはしめつけられるような痛みを感じます。 痛みは表面的なチクチク感などの様に感じる痛みではなく、 体の深いところに広く感じます 。 [miyauchi-cl.jp]

早期発見のポイント 胸痛をきたす疾患は、狭心症以外にもたくさんあります。したがって、狭心症で生じる 胸痛 の特徴を知ることが、早期発見のポイントとなります。 狭心症で生じる胸痛は、典型的には階段を急いで昇ったり、重いものを持ち運んだりするなどの労作で出現し、安静にしていると数分(多くは10分以内)で消失します。胸痛の範囲は手のひらくらいの広さであり、多くは左側の胸の奥のほうが圧迫される感じ、または絞扼される感じですが、喉元、顎、左肩の痛みを伴うものや、単独で出現する場合もあります。 [saiseikai.or.jp]

ところが血液の通り道が狭くなる （狭窄） と、血液の供給が間に合わなくなり、心臓が酸欠状態になって、胸痛 （狭心痛） が起こります。症状は一時的で数十秒から長くても10分くらいで自然におさまります。 血液の需要と供給のバランスがくずれて起きる心臓の酸欠状態 運動時等、普段より酸素を必要とする状況では、心臓は血流量を増やして対応しようとします。ところが血液の通り道が狭くなる （狭窄） と、血液の供給が間に合わなくなり、心臓が酸欠状態になって、胸痛 （狭心痛） が起こります。 [shinfuzen.com]

心臓の働き 心臓病の種類 症状からみた心臓病と検査 あなたの心臓はどこが悪いでしょうか？ あなたのリスクファクター（危険因子）は？ 症状がでたときは 心臓病に優しい生活 心臓の働き 心臓は血液を全身に送り出すポンプの働きをしています。 心臓の大きさは握りこぶし程度です。心臓自身に酸素と栄養を含んだ血液を運ぶ血管を冠動脈といい、太い３本の枝があります。 [yotsuba-heart.jp]

狭心症を防ぐために PDFダウンロード 企画：日本循環器学会教育研修委員会 監修：野々木　宏　国立循環器病センター　内科心臓病血管部門部長 発行：日本心臓財団 狭心症の予防は生活習慣の改善から 心臓病は日本人の3大死因の一つで、なかでも、狭心症や心筋梗塞などの「虚血性心疾患」の患者さんは年々増加しています。こうした疾患は、心臓に血液を送っている冠動脈の動脈硬化が原因で起こります。 狭心症は、動脈硬化によって冠動脈が狭くなり、心臓に十分な酸素が行き渡らなくなった状態で、胸痛などの症状が起こります。 [jhf.or.jp]

医師は、心臓病による痛みかどうかはっきりしない時には、心臓病に準じて検査を行っていきます。特に不安定狭心症や心筋梗塞が否定できない時は、確実に否定できるまで経過観察を行います。 狭心症の原因 糖尿病・高血圧・脂質代謝異常・喫煙・肥満など１つだけで説明できません。 狭心症の検査 1　心電図、運動負荷心電図・・ カテーテル治療するか否か判断する上で、運動負荷心電図は非常に重要な検査です 2　心臓超音波・・・・ レントゲンではわからない心臓の動き・壁の厚さ・弁膜症が分かります。 [fukuda-c.com]

（薬剤師　小早川　高徳） 【心臓病と食事】 食生活の洋風化とともに虚血性心疾患である狭心症や心筋梗塞が増加の傾向にあるといわれています。虚血性心疾患のおもな原因となる冠状動脈硬化を促進させる因子としては高血圧、高脂血症、糖尿病、肥満などがあります。したがって心臓病の食事療法はこれらの因子を除き、その促進を抑えるための食事ということになります。 心臓病を予防し、治療するためには次のことに注意しましょう。 [nho-kumamoto.jp]

また、動悸、不整脈、呼吸困難、頭痛、嘔吐のなどの症状が出る場合もあります。 この発作は長くても15分以内には消失しますが、急性の心筋梗塞に発展し命にかかわることもありますので、発作が出た場合にはすぐにクリニックや病院を受診してください。 こんな症状の方は要注意です！ 動脈硬化 高血圧 脂質異常症（高脂血症） 糖尿病 肥満 喫煙者 運動不足 過度の疲労 睡眠不足 ストレス 上記の症状がある場合は、知らずに狭心症になっている可能性がありますので一度、 診察、検査をしましょう。 [akasaka-hitotsugiclinic.jp]

心筋への血液が途絶えますので心筋が壊死をおこしてしまい、心臓の働きは弱り、むくみや呼吸困難（心不全）や重大な不整脈が生じ、生命の危険があります。一刻も早く血流を再開させる必要があります。 経皮的冠動脈形成術（PCI）とは 胸にメスを入れる手術ではなく、カテーテルを使って、冠動脈を治療する方法です。当院では年間約80例の実績があります。 ガイドワイヤーを動脈（大腿・上腕・橈骨）から血管内に挿入し、冠動脈の狭窄部分にガイドワイヤーを通します。 [kani.jcho.go.jp]

このほか、痛みに伴い、動悸や呼吸困難、めまいといった症状が出現することもあります。また、冠れん縮性狭心症の場合には、夜間から早朝にかけて胸が苦しくなることがあります。このような症状のある方は、是非、お早めにご相談ください。 このページのTOPへ 狭心症の検査はどのようなものがあるのでしょうか？ まずは外来でしっかりとお話を聞かせて頂きます。どのような時に、どのような症状が起き、どのくらい続いたか、どのくらいの頻度で起きるのか、を教えてください。 [cardio.med.tohoku.ac.jp]

胸の痛みや圧迫感のほか、吐き気や冷や汗、呼吸困難、首や背中、腕の痛みが生じるケースもあります。これらの症状は2 15分以内に収まり、また心臓の筋肉の働きは完全に低下していないものの、状態として危険であることは変わりません。一度収まっても再発する可能性が高いので、症状に気づいたらできるだけ早めに病院に行きましょう。 ２．命の危険にかかわる心筋梗塞： 狭心症は冠動脈が詰まったり狭くなったり痙攣することで引き起こされますが、それが悪化して冠動脈が完全に詰まった状態を心筋梗塞といいます。 [heartclinic-kazuki.jp]

Ｃ）症状及び診断（胸痛の項参照） １）狭心症の診断は、発作時の心電図変化を捉えることで確定する。 1.発作時の心電図がある場合は、非発作時の心電図と比較し診断する。 2.来院時胸痛がある場合には、１２誘導心電図記録後、ニトロールなどを舌 下投与し、投与後の症状・心電図変化より診断する。 ２）来院時には胸痛が消失し、さらに発作時の心電図がない症例でも、危険因 子を有し、胸痛の性状が狭心症に典型的な場合は、狭心症として対応する。 [nms.co.jp]

運動負荷心電図（自転車エルゴメーター使用） 24時間心電図（ホルター心電図） 心電図を24時間記録することにより、日常生活中の心電図変化がわかりますので、労作狭心症および安静狭心症の診断に役立ちます。 24時間心電図（防水型ホルター心電図） 検査についての詳しい情報は、 循環器検査 をご覧ください。 [nagoya-j.com]

誘発試験：上記カテーテル検査で、冠動脈の痙攣を誘発する薬剤を直接冠動脈に注入し、症状、心電図変化、血管造影所見から診断する。 薬物療法 器質的狭窄病変が見られないことが多く、原則として薬物治療となる。 硝酸薬：発作時頓服薬としてしばしば処方される。また、持続製剤や貼付製剤は発作予防に使用される。 カルシウム拮抗剤（calcium channel blocker）：ヘルベッサーＲカプセルやアダラートCR、コニールなどのカルシウム拮抗薬が処方される。 [ja.wikipedia.org]