治療と予防 人用のワクチンはアメリカ、イギリス、ロシア、中国で販売されていますが、現在わが国では販売されていません。 治療は抗生物質が有効とされていますが、敗血症の場合には、抗生物質による治療が有効でない場合が多く、早期診断・治療が重要です。 このページのトップへ戻る あなたの健康(「広報まつど」のコラムTOPページへ [matsudo-med.or.jp]

では86%以上、適切な治療で約50%（米国における2001年のテロ） 無治療では10 20%、適切な治療で 1%以下 無治療では25 60%、適切な初期治療開始でのデータはない 吸入（肺）炭疽 感染経路 炭疽菌芽胞を吸入し、芽胞が2 5µmの場合は肺胞に付着する。 [group-midori.co.jp]

治療 ペニシリンなどの抗生剤を感染初期に大量投与。その他、クロラムフェニコール、エリスロマイシン、テトラサイクリン、　ゲンタマイシンなど。 経過・予後・治療効果判定 皮膚炭疽の約80％は10日程度で治癒するが、治療しないと敗血症などになりやすく、肺炭疽では24時間以内に死亡。治療しても、口咽頭部感染では致死率は約50％、髄膜炎ではほぼ100％。 合併症・続発症とその対応 リンパ節炎、敗血症、毒素性ショック。 2次感染予防・感染の管理 濾過滅菌培養上清がワクチンとして一般的で、接種時期は随時。 [kobe-med.or.jp]

治療 [ 編集 ] グラム陽性桿菌であり、多くの 抗生物質 に感受性があり（抗生物質による治療が有効）、 薬剤耐性 を自然に獲得したものは稀であると言われる。治療には感受性のある抗生物質がもちいられる。 予防 [ 編集 ] 動物とヒトにおいて、それぞれ有効なワクチンが開発されている。動物に対しては 弱毒生菌ワクチン が用いられる。これはパスツールが開発したものをヒントに、 スターン が 1930年代 に作り出したものである（ 細菌学における歴史的位置付け 、 莢膜 の節を参照）。 [ja.wikipedia.org]

病原診断 臨床症状のみで診断することは、困難なことが多く、特に肺炭疽と腸炭疽は緩慢な初期症状の場合が多く、職歴や疫学情報、発症前の状況などが重要になります。 診断は炭疽菌を分離・固定するのが確実な方法です。浸出物（皮膚炭疽）、痰（肺炭疽）、嘔吐物、糞便（腸炭疽）から炭疽菌を分離・固定します。 治療と予防 人用のワクチンはアメリカ、イギリス、ロシア、中国で販売されていますが、現在わが国では販売されていません。 [matsudo-med.or.jp]

特に、アジア、南米、アフリカ 炭疽の背景 疫学状況 動物では世界各地で発生、ヒトでは獣疫の管理が不十分な国、特にアジア、アフリカ、南米で発生、家畜を扱う関係者に多発。 病原体・毒素 グラム陽性芽胞形成桿菌である炭疽菌の産生する毒素。 感染経路 感染動物やその加工品との接触、昆虫の刺傷による皮膚感染。まれに大気中の芽胞の吸引や、汚染食肉や水を介し感染。 潜伏期 感染経路により異なるが、1 7日。 診断と治療 臨床症状 皮膚炭疽：ニキビ様の初期病変の後、無痛性で非化膿性の悪性膿疱が出現する。 [kobe-med.or.jp]

肺炭疽患者例（米国） 2001年9月11日米国同時多発テロの翌日、米国CDCは各州の公衆衛生当局に対して、生物テロを念頭に入れた拡大サｰベイランスを指示し、ニュｰヨｰク市では30 50名の実地疫学調査の専門家（EIS: Epidemiology Intelligence Service）を病院救急部に配置するなど生物テロ事例の早期発見に努めていた。 [group-midori.co.jp]

疫学調査や情報等を的確に国家的に判断し、危機管理を徹底するしか方法がありません。地球規模での対応が求められています。今世界中が協力して危機管理体制の強化に真剣に取組んでいるところです。 牧野　壯一（帯広畜産大学・獣医学科・家畜微生物学教室） E-mail: [email protected] [jsvetsci.jp]

米軍は兵士に炭疽の予防接種を行っており、160万回分以上のワクチン接種が行われている。米軍保有の炭疽ワクチンは死菌ワクチンであり、最初の1年半で6回、その後1年に1回の投与が必要となる。これまで重篤な副作用は報告されていない。 曝露後の予防的治療 白い粉などのエアロゾル被曝時には、シプロキサン（経口400mg/回を1日2回）またはドキシサイクリン（経口100mg/回を1日2回）の6 8週間の予防内服を行う。 通常は6週間投与とするが、吸入量が多い場合には投与期間をさらに2週間延長する。 [group-midori.co.jp]

治療については、医師の判断によるものですが、予防としては不審な郵便物が届いた時の対応を理解しましょう。 開けない。 振らない。 投げない。 缶の箱などに入れ隔離する。 警察に連絡する。 暴露後の予防薬としてはシプロフロキサシンが良いとされています。そこで、用法、用量、治療費についてです。 以下の例は米国人の場合ですから、日本人への用量には違いがあることを忘れずに。 成人の場合、シプロフロキサシンとして一日当たり１０００ｍｇを２回にわけて１２時間毎に投与。投与期間は,60日とされています。 [machida2.co.jp]

2次感染予防・感染の管理 濾過滅菌培養上清がワクチンとして一般的で、接種時期は随時。接種方法は米国では、2週間ごとの3回皮下注後、半年ごとの3回皮下注、さらに1年ごとの追加接種。 動物へのワクチン計画が、ヒトの炭疽の予防に最も重要である。 汚染土壌の消毒。 ヒトからヒトへの感染は報告がない。 [kobe-med.or.jp]

炭疽は 人獣共通感染症 であり、日本では 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 （ 感染症新法 ）において、 四類感染症 に指定されている。 治療 [ 編集 ] グラム陽性桿菌であり、多くの 抗生物質 に感受性があり（抗生物質による治療が有効）、 薬剤耐性 を自然に獲得したものは稀であると言われる。治療には感受性のある抗生物質がもちいられる。 予防 [ 編集 ] 動物とヒトにおいて、それぞれ有効なワクチンが開発されている。動物に対しては 弱毒生菌ワクチン が用いられる。 [ja.wikipedia.org]