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正球性正色素性貧血


提示
爪の異常
  • その他、息切れ、動悸、顔色不良、爪の異常（割れやすい・扁平になる・反り返る）という症状も起こる事があります。 ①鉄欠乏性貧血 体内の鉄が不足して起こる貧血です。 最も頻度が高い。詳細は後ほど。 ②巨赤芽球性貧血 ビタミンB１２や葉酸の吸収が上手く出来ず欠乏して起こる貧血です。 ③溶血性貧血 赤血球が壊れやすくなって起こる貧血です。 ④再生不良性貧血 骨髄での血液成分がうまく作れなくなって起こる貧血です。 今回は特に①鉄欠乏性貧血について紹介します。 鉄欠乏性貧血？？[med.matsusaka.or.jp]
頭痛
  • 脳の酸素不足では、 頭痛 やめまい、立ちくらみが起きます。顔色や眼瞼結膜/がんけんけつまく（まぶたの裏）の色が蒼白になるのは、血液中の赤血球、ヘモグロビン量の減少によるものです。 動悸 や息切れは、 心拍数 や 呼吸 数を増やすことによって酸素不足を補おうとする反応です。また、エネルギーが不足するので、疲れやすくなります。これらは貧血に共通する症状ですが、ある程度重症にならないと観察されないこともあります。 次に、貧血のタイプごとの特徴は、以下の通りです。[kango-roo.com]

精密検査
  • 貧血の種類を推測したら、さらに精密検査を行います。 赤血球の大きさやヘモグロビンの量・濃度を調べる検査 赤血球恒数とは、赤血球1個の平均的な大きさや、その中に含まれるヘモグロビン（血色素）の量や濃度を調べる検査で、赤血球数、ヘモグロビン量、ヘマトクリット値（血球容積）の3つの数値から、 表① の式で算出します。 ヘマトクリットとは、一定量の血液中に赤血球がどのくらい含まれているかを調べる検査で、赤血球やヘモグロビンと一緒に測定します。基準値は、男性36 50％、女性34 46％です。[gooday.nikkei.co.jp]

治療
  • 胃を切除することで将来ビタミンB12欠乏性貧血や鉄欠乏性貧血になることを知らない患者さんも多いので、早期発見・早期治療のためにも、消化器外科などで胃の手術前もしくは術後にそのことについて、医療者は患者さんに説明しておくことが大切だと考えます。 危険な貧血－早急な治療が必要な貧血の見極め方 【バイタルサインに異常がみられる場合】 治療を急ぐべき「危険な貧血」のひとつに、血圧や脈拍に異常が現れる貧血があります。[medicalnote.jp]
  • 効果的な治療方法 未確立（根治可能な治療法は確立されていない。） ４． 長期の療養 必要（治療奏効例においては寛解維持療法の継続が、治療不応例においては赤血球輸血が必要） ５． 診断基準 あり（研究班作成の診断基準あり。） ６． 重症度分類 自己免疫性溶血性貧血の重症度分類を用いてStage３以上を対象とする。ただし、薬物療法を行っていてヘモグロビン濃度10g/dL以上の者は対象外とする。 　[nanbyou.or.jp]

疫学
  • ５．予後 特発性造血障害調査研究班による疫学調査によれば、特発性赤芽球癆の予測10年生存率は95％、胸腺腫関連赤芽球癆の予測生存期間中央値は約12年、大顆粒リンパ球白血病に伴う赤芽球癆の予測10年生存率は86％である。主な死因は感染症と臓器不全である。 　要件の判定に必要な事項 １． 患者数 年間新規患者発生率：0.3人/100万人 ２． 発病の機構 不明（発症メカニズムとして、遺伝子異常、ウイルス、自己傷害性リンパ球あるいは特異的抗体による自己免疫機序などが推定されている。） ３．[nanbyou.or.jp]
性別分布
年齢分布

予防
  • 各抗体価を調べ予防接種をする事は可能ですが、予防接種を行った場合2ヶ月の避妊が必要です。 受診後の治療をスムーズに行うために、お近くの内科・小児科にお問い合わせいただき、受診前に抗体価検査・予防接種を行うことをお勧めします。 結果は受診の際に、お知らせください。 スクリーニング検査 ※ 他院での検査結果がありましたらご持参ください。[reniya-womens.com]
  • 予防の観点からも、この病気の患者さんにはぜひ知っておいていただきたい知識だといえます。NHKの番組「総合診療医 ドクターG」でも取り上げられたことがあります。 後天性溶血性貧血 ・自己免疫性溶血性貧血 ：赤血球に対する自己抗体によって溶血が起こる病気です。自分の赤血球なのに自分の体の中でそれを壊すように働く抗体ができて溶血が起こるのです。ほとんどの場合、副腎皮質ステロイド投与によって改善がみられます。 ・発作性夜間血色素尿症（PNH） : 造血幹細胞の異常によって溶血が起こる病気です。[medicalnote.jp]
  • Pure Medical attitude 生理検査アティテュード 代表　かたよし純子 Junchan ※自己紹介は こちら から 臨床検査技師/超音波検査士/健康管理士一般指導員/健康管理能力検定1級/介護予防運動指導員/米国NLP協会認定NLPトレーナー THINK YOUR LIFE -ミドルエイジとともに-side by side- 共同代表　Junko Katayoshi 今日も最後までありがとうございました。[office-purej.com]

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