播種性血管内凝固症候群 (DIC) 特発性血小板減少性紫斑病 (ITP) (ICD-10: D69.3) 治療 大量免疫グロブリン静注 を行う。大量免疫グロブリン静注とは、大量の 免疫グロブリン を静脈内注射すること。 血栓性血小板減少性紫斑病 溶血性尿毒症症候群 (HUS) 病態 腸管出血性大腸菌感染症 に続発する。 統計 乳幼児や老人に多い。 検査 末梢血塗沫標本 では、ボロボロになった破砕赤血球が認められる。 [ja.wikipedia.org]

全身倦怠感、発熱、食欲不振、脾腫（80 90％）、肝腫大（30 40%）、皮下出血、点状出血を認め、慢性に経過し、汎血球減少を呈し、骨髄はdry tapとなる。 高齢者（平均60代）、男性（男女比1 1.5：1）に多く、欧米に対し日本人では稀な疾患である。 CD11c、CD19、CD20、CD25陽性。骨髄ではびまん性のhairy cellの浸潤、特徴的な蜂巣様組織像、繊維化が見られる。 クラリビン(代謝拮抗薬)が有効。 白血病 [ja.wikipedia.org]

疾患一覧 [ 編集 ] 赤血球系 [ 編集 ] 貧血 小球性貧血 鉄欠乏性貧血 鉄芽球性貧血 サラセミア 正球性貧血 再生不良性貧血 溶血性貧血 遺伝性球状赤血球症 (HS) 発作性夜間血色素尿症 (PNH) 自己免疫性溶血性貧血 自己免疫性溶血性貧血は、自己免疫応答によって起こる貧血。 検査 クームス試験 直接Coombs試験が陽性となる。 [ja.wikipedia.org]

III 期： 血液中のリンパ球の数が増えていて、貧血が出現しはじめている状態です。肝臓、脾臓、リンパ節が腫れていることもあります。 IV 期： 血液中にリンパ球の数が増え、血小板数が減少しはじめている状態です。出血しやすい状態で、貧血が認められたり、貧血がおこりはじめている状態です。肝臓、脾臓、リンパ節が腫れていることもあります。 治療不応状態： 不応とは薬剤を投与して治療しても、白血病細胞が減少しない状態です。 治療 慢性リンパ性白血病の治療の主体は、抗がん剤を用いた化学療法です。 [niigata-cc.jp]

やはり腫瘍マーカーは増加傾向ですが、貧血症状が出てないしリンパの腫れもないので問題なし。 毎回こんな調子なので診察の間隔を2ヶ月 3ヶ月おきに伸ばして貰いました( ) [ameblo.jp]

・微熱 / 寝汗 ・食欲不振 / 体重減少 ・腹部の張り / 痛み やはり、進行すると、貧血・出血傾向をはじめとした「白血病に特徴的な症状」が現れる。 また、慢性リンパ性白血病の場合、免疫システムが自分の赤血球を破壊する「自己免疫性溶血性貧血（じこめんえきせいようけつせいひんけつ）」を起こす例もしばしば見られ、重度の貧血をきたす恐れがある。 白血病としては珍しく、慢性リンパ性白血病には病期分類が存在する。 [fdoc.jp]

初期症状として巨大脾腫 による腹部膨満感、不快感、倦怠感・脱力感、体重減少、出血、感染症、有痛性骨病変 が見られます。 検査所見 ・血液検査では約80％の症例に好中球減少（好中球数が500/μl以下の症例が1/3）、 約70％の症例に中等度、高度の汎血球減少症が認められます。末梢血白血球数が少 ない症例ではヘアリ細胞はリンパ球の20％以下ですが、白血球数が増加すればヘアリ 細胞の占める割合も増加します。 [med.osaka-cu.ac.jp]

白血病細胞 の増殖により体重減少、全身倦怠感、発熱、寝汗などの症状が見られることもあります。合併症として身体の抵抗力のもとである免疫の異常がおこることもあります。免疫の異常による溶血性貧血や、赤血球だけが少なくなる赤芽球癆（せきがきゅうろう）といった特殊な貧血、血小板減少がみられることもあります。 診断 慢性リンパ性白血病の発病の初期は無症状なので、最近では健康診断での血液検査等で見つかったり、ある程度進行してから全身の症状が少しずつ出現し発見されることもあります。 [niigata-cc.jp]

腫瘍の診断 [ 編集 ] 今までの診療の歴史からみて、もっとも重要な診断手段は症状や不定愁訴（疲労、体重減少、原因不明の貧血その他の癌に付随した症状）である。しばしば健康診断によって局在性の悪性腫瘍が発見される。 診断方法を次に示す。 [ja.wikipedia.org]

原因不明の体重減少。 寝汗。 発熱。 左側肋骨より下の疼痛または膨満感。 時にCMLは全く症状を示さないことがあります。 ほとんどのCML患者さんにフィラデルフィア染色体と呼ばれる遺伝子突然変異（変化）が認められます。 体内の細胞はすべて、細胞がどのようにみえ、作用するかを決めるDNA（遺伝物質）を含んでいます。DNAは染色体内に含まれています。CMLでは、ひとつの染色体におけるDNAの一部が別の染色体に移動しています。この変化は“フィラデルフィア染色体”と呼ばれます。 [imic.or.jp]

慢性骨髄性白血病を疑う症状としては疲労感、寝汗、発熱があります。 これらの症状はCMLによってみられることがあります。他の状況によっても同じ症状がみられます。以下の症状がひとつでもみられた際には医師の診察を受けてください： 極度の疲労感。 原因不明の体重減少。 寝汗。 発熱。 左側肋骨より下の疼痛または膨満感。 時にCMLは全く症状を示さないことがあります。 ほとんどのCML患者さんにフィラデルフィア染色体と呼ばれる遺伝子突然変異（変化）が認められます。 [imic.or.jp]

症状はアザや出血の他に、疲労感、貧血など…感染症にもかかりりやすくなる。 ムーアの場合、これら全てに当てはまるだけでなく、特に脾臓の腫れがひどかった。 正常な人なら200gに満たない脾臓が、なんと10 に！ 破裂しそうな状態だった。 病院の紹介で、ムーアはロサンゼルスにある、名門UCLA大学病院で診察を受けることになった。 アラスカから飛行機で、およそ5時間半。 そんなにも離れた病院を選んだ理由はただひとつ…白血病治療の第一人者、デヴィッド・ゴルディ博士の診察を受けるためだった。 [fujitv.co.jp]

有毛細胞白血病の徴候や症状には、感染症、疲労感、肋骨下の痛みなどがあります。 これらに加え、別の 徴候 や 症状 が有毛細胞白血病により引き起こされることがありますが、その他の 病態 によって生じることもあります。以下の症状が1つでも認められた場合は、医師の診察を受けてください： 衰弱または疲労感。 発熱 や頻繁な感染症。 あざや出血が生じやすい。 息切れ。 原因不明の体重減少。 肋骨の奥の痛みや膨満感。 頸部、わきの下、 胃 、 鼠径部 の痛みを伴わないしこり。 [cancerinfo.tri-kobe.org]

一方、進行例ではリンパ節腫脹や腫瘍関連症状、すなわち倦怠感や盗汗、体重減少、発熱を訴えて来院されることがあります。 慢性リンパ性白血病の診断ついて 血液検査ではリンパ球数が5,000/μl以上の状態が3ヶ月以上、続きます。増加しているリンパ球は小型で細胞質の乏しい円形 類円形の核を持つ成熟リンパ球であり、表面形質はCD5, CD20, CD23が陽性となります。骨髄検査でもこれらの特徴が認められ、マントル細胞リンパ腫や有毛細胞白血病といった類縁疾患が除外された場合に診断に至ります。 [osaka-med.jrc.or.jp]

脾腫またはリンパ節腫脹があり、 ①ヘモグロビン値が10g/dl以下 ②血小板数が10万/μl以下の血小板減少症 ③好中球数が1000/μl以下に減少し、細菌感染、日和見感染症を繰り返している ④白血球数が2万/μl以上となり、明らかな白血病細胞の増加が認められる ⑤血管炎、有痛性の骨病変が出現 治療法 ① クラドルビン（プリン誘導体）（0.1mg/kgを7日間持続点滴） 第一選択薬であり、75％以上の症例に長期寛解が期待できます。 [med.osaka-cu.ac.jp]

全身倦怠感、発熱、食欲不振、脾腫（80 90％）、肝腫大（30 40%）、皮下出血、点状出血を認め、慢性に経過し、汎血球減少を呈し、骨髄はdry tapとなる。 高齢者（平均60代）、男性（男女比1 1.5：1）に多く、欧米に対し日本人では稀な疾患である。 CD11c、CD19、CD20、CD25陽性。骨髄ではびまん性のhairy cellの浸潤、特徴的な蜂巣様組織像、繊維化が見られる。 クラリビン(代謝拮抗薬)が有効。 白血病 [ja.wikipedia.org]

肝腫大と脾腫大を併せて肝脾腫と言う。 合併症 白血病への移行や脾臓破裂等を合併する危険がある。 病態 骨髄 が線維組織に置き変わってしまう（別の組織が線維組織に置き変わってしまうことを線維化と言う）。血液を造る場所（造血の場）である骨髄が線維化を起こすので、代わりに肝臓や脾臓が造血の場となる（骨髄以外の造血が増加することを髄外造血亢進と言う）。髄外造血亢進によって肝脾腫が起こる。 検査 血液検査 血清生化学検査 好中球アルカリフォスファターゼが上昇する。 [ja.wikipedia.org]

全身倦怠感、発熱、食欲不振、脾腫（80 90％）、肝腫大（30 40%）、皮下出血、点状出血を認め、慢性に経過し、汎血球減少を呈し、骨髄はdry tapとなる。 高齢者（平均60代）、男性（男女比1 1.5：1）に多く、欧米に対し日本人では稀な疾患である。 CD11c、CD19、CD20、CD25陽性。骨髄ではびまん性のhairy cellの浸潤、特徴的な蜂巣様組織像、繊維化が見られる。 クラリビン(代謝拮抗薬)が有効。 白血病 [ja.wikipedia.org]

巨大有痛性脾腫、脾臓破裂を起こした場合、汎血 球減少が著明あるいは日和見感染症を繰り返し化学療法が困難な症例・無効な症例に 対しては適応となりますが、根治療法ではありません。 平成20年5月26日初稿 [med.osaka-cu.ac.jp]

初期症状として巨大脾腫 による腹部膨満感、不快感、倦怠感・脱力感、体重減少、出血、感染症、有痛性骨病変 が見られます。 検査所見 ・血液検査では約80％の症例に好中球減少（好中球数が500/μl以下の症例が1/3）、 約70％の症例に中等度、高度の汎血球減少症が認められます。末梢血白血球数が少 ない症例ではヘアリ細胞はリンパ球の20％以下ですが、白血球数が増加すればヘアリ 細胞の占める割合も増加します。 [med.osaka-cu.ac.jp]

その他の副作用 10％以上 5％〜10％未満 5％未満 頻度不明 注） 皮膚 発疹 多形滲出性紅斑、そう痒 疼痛、紅斑、蕁麻疹、紫斑 筋骨格 関節痛、筋肉痛、肩こり 筋脱力、緊張亢進 精神神経系 頭痛 末梢神経障害、めまい 不眠、不安、傾眠、失調、神経障害 眼 飛蚊症 結膜炎 消化器 悪心 嘔吐、下痢 便秘、腹痛、胃炎、口唇炎、口内炎 鼓腸放屁 肝臓 AST（GOT）上昇、ALT（GPT）上昇 γ-GTP上昇、ウロビリノーゲン陽性、アルカリフォスファターゼ上昇、LDH上昇 ビリルビン上昇 電解質 [kegg.jp]

また、肝臓・脾臓が肥大することで、腹部膨満・腹痛が生じる。 さらに、免疫細胞であるT細胞が正常に働かなくなっているため、健康な人なら感染しないような病原体に感染するようになる。 さまざまな病原体に感染する状態を「日和見感染」と呼ぶ。 皮膚症状も特徴的で、皮膚の下にしこりができる「結節腫瘤（けっせつしゅりゅう）」、体表の8割ほどに赤いまだら模様が生じる「紅皮症（こうひしょう）」などを生じる場合がある。 リンパ腫型 は血液中にはATL細胞が認められないが、リンパ節で増殖している病態。 [fdoc.jp]

＊本剤との因果関係の有無にかかわらず発現した事象 重大な副作用及び副作用用語 重大な副作用 骨髄抑制 汎血球減少（頻度不明注））、リンパ球減少（87.0％）、好中球減少（79.8％）、白血球減少（77.9％）、血小板減少（53.8％）、貧血［赤血球減少（48.1％）、ヘマトクリット値減少（45.7％）、ヘモグロビン減少（45.2％）］が発現又は増悪し、遷延性に推移することがある。本剤の骨髄抑制作用は投与開始後最初の1ヵ月間が最も顕著である。 [kegg.jp]

悪性リンパ腫 (ML) ホジキン病 (HL) 非ホジキン病 (NHL) 血管免疫芽球型T細胞リンパ腫 (AILT) 血管免疫芽細胞性リンパ節症 (AILD) 多発性骨髄腫 (MM) キャッスルマン病 クロウ・フカセ症候群 白血球減少症 後天性免疫不全症候群 (AIDS) 血漿タンパク異常 マクログロブリン血症 (ICD-10: C88.0) IgM 型 免疫抗体 産生細胞である IgM産生B細胞 が 腫瘍 性に増殖する 悪性腫瘍 。 [ja.wikipedia.org]

赤血球減少による貧血症状、白血球減少による感染、血小板減少による出血傾向など、激しい症状が現れる。 3.急性リンパ性白血病（ALL） 造血機能にかかわる症状は、基本的に急性骨髄性白血病と同じである。症状は基本的に急性骨髄性白血病のほうが強い 急性リンパ性白血病の場合、造血機能の障害は骨髄性に比べればやや弱くなる。 一方、リンパ性白血病に特徴的な症状も存在する。 白血病細胞が中枢神経に入りこむことによる「頭痛・吐き気」、さらに「頸部リンパ節（ 首のリンパ）の腫れ」である。 [fdoc.jp]

＊本剤との因果関係の有無にかかわらず発現した事象 重大な副作用及び副作用用語 重大な副作用 骨髄抑制 汎血球減少（頻度不明注））、リンパ球減少（87.0％）、好中球減少（79.8％）、白血球減少（77.9％）、血小板減少（53.8％）、貧血［赤血球減少（48.1％）、ヘマトクリット値減少（45.7％）、ヘモグロビン減少（45.2％）］が発現又は増悪し、遷延性に推移することがある。本剤の骨髄抑制作用は投与開始後最初の1ヵ月間が最も顕著である。 [kegg.jp]

赤血球減少による貧血症状、白血球減少による感染、血小板減少による出血傾向など、激しい症状が現れる。 3.急性リンパ性白血病（ALL） 造血機能にかかわる症状は、基本的に急性骨髄性白血病と同じである。症状は基本的に急性骨髄性白血病のほうが強い 急性リンパ性白血病の場合、造血機能の障害は骨髄性に比べればやや弱くなる。 一方、リンパ性白血病に特徴的な症状も存在する。 白血病細胞が中枢神経に入りこむことによる「頭痛・吐き気」、さらに「頸部リンパ節（ 首のリンパ）の腫れ」である。 [fdoc.jp]

＊本剤との因果関係の有無にかかわらず発現した事象 重大な副作用及び副作用用語 重大な副作用 骨髄抑制 汎血球減少（頻度不明注））、リンパ球減少（87.0％）、好中球減少（79.8％）、白血球減少（77.9％）、血小板減少（53.8％）、貧血［赤血球減少（48.1％）、ヘマトクリット値減少（45.7％）、ヘモグロビン減少（45.2％）］が発現又は増悪し、遷延性に推移することがある。本剤の骨髄抑制作用は投与開始後最初の1ヵ月間が最も顕著である。 [kegg.jp]

「ほかの病気で血液検査を受けた」「検診で血液検査を受けた」などのきっかけで数値異常（リンパ球増加）を指摘される。 ただ、初期のうちから、次のような自覚症状を訴える例も存在する。 ・微熱 / 寝汗 ・食欲不振 / 体重減少 ・腹部の張り / 痛み やはり、進行すると、貧血・出血傾向をはじめとした「白血病に特徴的な症状」が現れる。 [fdoc.jp]