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持病の貧血症


提示

貧血
  • この記事の目次 鉄欠乏性貧血 巨赤芽球性貧血 溶血性貧血 貧血と間違えやすい高齢者のビタミン欠乏[medicalnote.jp]
  • 再生不良性貧血(さいせいふりょうせいひんけつ) 骨髄のはたらきが異常で、赤血球などが十分につくれなくなっておこる貧血です(「 再生不良性貧血 」)。 異常ヘモグロビン症 遺伝子の異常で、ヘモグロビン(血色素)にも異常があるためにおこる貧血です(「 異常ヘモグロビン症 」)。 二次性貧血(にじせいひんけつ)(続発性貧血(ぞくはつせいひんけつ)) 他の病気にともなっておこる貧血です(「 二次性貧血(続発性貧血/症候性貧血) 」)。[kotobank.jp]
  • 症状の強さと貧血の程度 貧血の程度と症状の強さは一致しません 慢性に経過した人は、びっくりするくらい貧血が高度でも歩いて来院されます 急性に進行した場合は、軽い貧血でも動けません つまり、貧血の症状の強さを決めるのは、貧血の進み具合です 貧血の基準は年齢で異なります 年齢が高くなると、骨髄での赤血球の合成が低下します そのために、自然に貧血となります 成人では、男性がHb 13g/dl以下、女性が12g/dl以下 65歳以上では、男女ともHb 11g/dl以下が定義となります 貧血の原因で多いもの[cityhosp-kumamoto.jp]
  • 貧血とは 貧血とは、血液中にある赤血球を構成する血色素(ヘモグロビン)の量が、基準値よりも下回った状態のことを言います。 貧血には、 鉄欠乏性貧血、溶血性貧血、巨赤芽球性貧血、再生不良性貧血 といった種類があります。 女性は比較的貧血になりやすいと言われていますが、これは生理や妊娠などにより体内の鉄分を失う量が多いためです。 貧血の症状 貧血の主な症状はさまざまで、何に起因しているかによって異なります。 貧血が急激に起こる事はなく、徐々に進行してきます。[shinagawa-c.com]
  • ② 正球性貧血 赤血球の大きさが正常とほぼ同じ状態の貧血です。胃や腸からの出血による貧血(出血性貧血)などがこれにあたります。出血性貧血が疑われた場合は、まずどこから血液が出ているかを胃カメラなどを用いて急いで確認して、出血を止める治療をすることが大事です。他に、正球性貧血に分類される貧血としては、溶血性貧血(赤血球がいろいろな原因で壊れてしまう病気)などがあります。 ③ 大球性貧血 赤血球の大きさが正常よりも大きくなっている貧血です。[kanonji-mitoyo-med.or.jp]
蒼白
  • 続いて頭痛やどうき、顔面やまぶたの裏が蒼白になるといった症状が発症します。 貧血の症状はゆっくりと進行し 、体が貧血状態に適応してしまって自覚症状に乏しいケースがあります。不安な方は一度医療機関で検査しましょう。 貧血を軽視し、治療せずに放置していると、 爪がもろく欠けやすくなったり、食べ物を飲み込むのが困難になる嚥下(えんげ)障害を発症 することがあります。また、貧血は酸素を運ぶ能力の低下によって起こる「低酸素症状」です。[nippon-zoki.co.jp]
  • 主な症状 元気や食欲の低下 粘膜の蒼白(例:歯茎、舌、結膜など) 尿が赤い、 橙 色 溶血の場合 便が黒い 腸からの出血の場合 貧血によって口腔粘膜が白い 直腸検査時に手袋に付着した黒色便 貧血の分類 ・再生性貧血 頑張って骨髄で赤血球を産生していますが、 出血や溶血 によって赤血球が減っていく速度の方が早いため、貧血になります。[vetmed.hokudai.ac.jp]
  • 鉄欠乏性貧血の症状 鉄欠乏状態が進行すると、全身の倦怠感やめまい、耳鳴り、動悸、息切れなどの自覚症状、眼瞼結膜(がんけんけつまく まぶたの裏側の粘膜)や顔面の蒼白などの他覚症状といった貧血の症状が現れます。それ以外にも、さじ状爪(爪が薄く平坦になる)や舌炎、口角炎、嚥下障害、異食症(氷を食べたがるなど)のような症状が見られます。 鉄欠乏性貧血は採血してヘモグロビン(Hb)の量で診断されます。[saiseikai.or.jp]
疲労
  • ここで、はじめて、ずっと続いていた疲労感が貧血だったのではないかと思い当たり、採血をしたところ、血色素8.5 g/dL(通常は13 g/dL 前後)とかなり進行した鉄欠乏性貧血であるという診断がつきました。 ここまで約1年の経過があったのですが、たちくらみやめまいといった症状は全くありません。しいて言えば「本調子ではない」「なんとなく疲れている」といった『いかにも病気っぽい状態ではないが、不健康と感じる状態』とでした。 実はこれ、私自身の話です。[huffingtonpost.jp]
  • ③ 迷走神経反射 不安、恐怖、疼痛、高温、空腹、疲労などのストレスがかかった場合に起こり、失神の原因として最も多いです。迷走神経が刺激されることにより、血圧の低下と徐脈が起こります。若い方に多く、朝礼中に倒れるのは、ほとんどが迷走神経反射による失神です。また、採血による気分不快や失神も、迷走神経反射による可能性が高いです。 ④ 貧血 消化管出血など、急に失血が起こった時に、めまいを生じることがあります。[do-yukai.com]
  • 姿勢を正して新生活 毎日できる お手軽エクササイズ あなどってはいけない疲労・倦怠感 栄養過多や、栄養不足がまねく病気とは? 若い時からロコモに気をつけよう![sawai.co.jp]
めまい
  • 2018年8月号 めまいについて 「めまい」を自覚して外来を受診される方は多いですが、「目が回る」、「ふらふらする」、「立ちくらみがする」など、「めまい」という言葉には、実に様々な症状が含まれています。今回は、めまいについて解説させて頂きます。 1.めまいの分類 めまいは、自分自身または周囲が回転する感じがして目が回る「回転性めまい」、体がフワフワした感じでふらつく「浮動性めまい」、目の前が真っ暗になる(眼前暗黒感)または意識が遠くなる「失神型めまい」の3つに分けることができます。[do-yukai.com]
  • 内耳の病気によるめまいでは、 グルグル回転するような強いめまい を生じる場合が多いですが、程度が軽い場合にはフワフワ浮いているようなめまいになります。めまいや吐き気はとても強いですが、呂律障害や手足の麻痺を伴うことはなく、いったんめまいが落ち着けば普通に歩けるのが特徴です。 めまいを生じる内耳の病気には、頭を動かした時だけめまいを生じる「良性発作性頭位変換性めまい」、耳の聞こえにくさを伴うめまい発作を繰り返す「メニエール病」などがあります。[ryu-naika.or.jp]
  • 2.めまいのタイプ 大きく分けると、自分や周囲の景色が回って見える「回転性めまい」、足が地につかずふわふわ・ふらふらと感じる「非回転性めまい」、立ち上がった時などに目の前が暗くなった感じがする「立ちくらみ」の3つがあります。回転性、非回転性めまいは、耳や脳などの病気で、また立ちくらみは、自律神経の乱れや、貧血などの全身的な病気で起こりやすいようです。 3.めまいに伴いやすい症状と考えられるおもな病気 めまいの強さと病気の重さとは、必ずしも一致しません。[t-pec.co.jp]
  • 生理の時に起きる貧血やめまい、そのままにしていませんか? ひどい貧血で、通勤中に倒れる…なんてことにならないよう、婦人科の先生に伺った、生理時に起きる貧血やめまいの原因と対処法をご紹介します! 【目次】 ・ 生理中に貧血が起きるのはなぜ? ・ 生理中のめまい…貧血ではない場合もある ・ 生理時の出血の量が多い人は要注意 ・ 貧血は食べ物で予防できる? ・ 生理中の貧血がある人が避けたい飲み物 ・ 生理時のめまいは放置しない 生理中に貧血が起きるのはなぜ?[oggi.jp]
めまいや立ちくらみ
  • めまい立ちくらみなどなどの症状があり、 鉄分を補給しても改善せず、元になる病気の治療が必要になります。 再生不良性貧血 原因は特定されていませんが、本来赤血球を作り出している骨髄において赤血球がうまく作られないために起こる貧血です。めまいや耳鳴りなどの一般的な貧血の症状のほか、感染症にかかりやすくなったり、高熱が出たりすることがあります。 骨髄移植や免疫抑制療法を含めた専門的な治療が必要となります。[fuminners.jp]
  • 脳貧血 脳への血液供給が一時的に不足してめまい立ちくらみといった症状を起こすこと。一過性の脳虚血症で貧血とは根本的に異なる。 なぜ若い女性に貧血が多いのか? 成人女性に貧血が多いのは、次のような原因があげられます。 無理なダイエット:食事から摂る鉄の不足。更に糖質や脂肪の摂取を極端に減らすことで、蛋白質がエネルギー源として消費され貧血を助長する。 偏った食生活:朝食抜きや外食、インスタント食品、加工食品に頼った食生活により、栄養バランスが崩れて貧血の原因となる。[higashiohsawa.jp]
低血圧
  • 貧血と血圧の違い 血圧と貧血は、一部の症状が似ているため混同されやすいが、全く別の病気です。脳貧血も貧血と混同されやすい病気の一つです。 貧血 血液中の赤血球又はヘモグロビンが減少した状態のこと。 血圧 血圧は体内各所で異なり、血圧の高い方から低い方に血液が流れることで血液循環がスムースに行われる。血圧が低くなると、重力に反して血液を送らなくてはいけない脳や、体の末梢への血流が悪くなり、全身の倦怠感、立ちくらみ、めまい、冷え症、肩こり、動悸、食欲不振などの自覚症状がでる。[higashiohsawa.jp]
  • ⑥ 薬剤性 降圧薬内服による血圧、β遮断薬内服による徐脈により、眼前暗黒感や失神を伴うめまいを生じることがあります。その他、中枢神経を抑制する作用がある抗不安薬、睡眠薬、抗うつ薬、抗てんかん薬、鎮痛薬などの内服により、めまいが生じる場合もあります。 ⑦ 心因性めまい 不安障害やうつ病などの精神疾患では、症状の一つとして、めまいを自覚することがあります。耳や脳には、検査上異常所見がない場合も多く、診断の難しいめまいです。[do-yukai.com]
頻拍
  • 「頻脈性の不整脈」 タイプ:発作性上室性症 / 発作性心房細動 / 心室など どのタイプの症がどういう頻度で、どのくらい持続するかによって大きく治療方法が異なります。 3. 脈がゆっくりになり、めまい、時に気を失う。 「洞不全症候群や房室ブロックなどの徐脈性の不整脈」が疑われます。 突然死の原因となるため早急に人工ペースメーカーの植え込みなど、特殊な治療が必要になることがあります。 4. 心臓の鼓動がドキドキと感じる。何かしていると気づかないが 静かにしていると気づく。[yotsuba-heart.jp]
  • WPW症候群・発作性上室性症といわれたら 正常の伝導路(電線)以外に、心房と心室の間に余分な電線(副伝導路)がある 下図 ために、正常の電線と余分な電線の間で電気の旋回が起こって頻脈(発作性上室性)が発生する病気です。WPW症候群は生まれつきの病気ですが、一定の年齢にならないと頻脈発作は起こらないことが多く、3 4割の人はずっと発作が起こらないといわれています。 心電図でWPW症候群といわれても、動悸症状のない場合、治療は必要ありません。[ncvc.go.jp]
  • めまいを起こしやすい不整脈は、高度の房室ブロック、洞不全症候群、心室、心室細動などです。また、心筋梗塞、心臓弁膜症、心筋症などの心疾患によっても、めまいを起こすことがあります。浮動性めまいや失神型めまいがある方は、心電図検査をお受け下さい。また、通常の心電図で異常がない場合は、24時間の心電図波形を記録できるホルター心電図検査をお受けになることをおすすめします。 ③ 迷走神経反射 不安、恐怖、疼痛、高温、空腹、疲労などのストレスがかかった場合に起こり、失神の原因として最も多いです。[do-yukai.com]

精密検査

  • 診断には、問診に加えて、聴力検査をはじめとする耳鼻咽喉科での精密検査が必要です。安静や利尿薬、抗めまい薬、抗不安薬の内服により次第に改善しますが、ストレスや疲労で再発・反復するのが特徴です。 ③ 突発性難聴 片側の難聴に、耳鳴り・回転性めまいを伴います。比較的急激に発症しますが、メニエール病と異なり、めまい発作を繰り返すことはありません。早期診断・早期治療が重要で、適切な治療が早期に行われれば、難聴が改善しやすくなります。[do-yukai.com]
  • このように女性は貧血になりやすいというイメージがあるため、貧血を指摘されても「仕方ないこと」と思ってなかなか精密検査をうけに行かない方が多いようです。 しかし、貧血は子宮筋腫などの女性特有の病気に加え、胃潰瘍、肝硬変などの病気が原因となっていることがあります。 貧血を指摘されたら、一度は医療機関で検査をうけるようにしましょう。 おわりに 血色素が低いと診断されたら貧血に注意しましょう。女性に多い貧血ですが、そのまま放置しておくと怖い症状を引き起こすこともあります。[sonysonpo.co.jp]
小球性貧血
  • なお、鉄欠乏性貧血と紛らわしいその他の貧血があります(慢性感染症、関節リウマチ、各種の癌などによってみられる貧血)のでこちらも注意が必要です。 ② 正球性貧血 赤血球の大きさが正常とほぼ同じ状態の貧血です。胃や腸からの出血による貧血(出血性貧血)などがこれにあたります。出血性貧血が疑われた場合は、まずどこから血液が出ているかを胃カメラなどを用いて急いで確認して、出血を止める治療をすることが大事です。[kanonji-mitoyo-med.or.jp]
  • 貧血は、赤血球の大きさによって「貧血」「正球性貧血」「大球性貧血」の3つに分類できます。これらの貧血を概説します。 貧血 【鉄欠乏性貧血が最も多い】 貧血のなかで最も多い鉄欠乏性貧血は、貧血に分類されます。主な原因として、食事で十分な鉄分が摂れていないことや、子宮内膜症や子宮筋腫、子宮内膜ポリープなどの婦人科疾患に伴う過多月経が挙げられます。[medicalnote.jp]
  • MCV 赤血球の容積(大きさ)を表す数値で、80μl以下だと貧血と言われ、鉄欠乏性貧血の可能性が高くなります。90前後が正常です。 白血球・血小板 これらの数値が異常な場合は、単純な貧血ではないかもしれません。早めの受診が必要です。 貧血になると、どんな症状が表れるの?[women.benesse.ne.jp]
  • 栄養素の摂取不足(鉄欠乏、ビタミンB12、葉酸欠乏など)、 栄養素の利用障害(例えば、鉄の利用障害には遺伝性鉄芽球性貧血(XLSA)、胃のピロリ菌感染による鉄欠乏性貧血などがあり、ビタミンB12利用障害では胃切除後や回腸終端部切除後、あるいは胃の内因子に対する抗体産生による大球性貧血、など) エリスロポエチン不足(腎不全や腎透析症例の貧血) 炎症性サイトカインによる骨髄抑制や赤血球寿命の短縮(リウマチや炎症性腸疾患(IBD)など炎症の関与する貧血) 骨髄での造血障害(再生不良性貧血、MDSなど[tokushukai.or.jp]
正球性正色素性貧血
  • (3)色素貧血 赤芽球を含めて赤血球の産生が低下する場合、溶血による場合、出血による場合がこれに属する。また続発性貧血もこれに属する。 この分類によると、(1)と(2)は鉄欠乏性貧血と、ビタミンB 12 および葉酸欠乏性貧血、(3)は再生不良性貧血、悪性血液疾患、溶血性貧血、続発性貧血などが代表的疾患である。(1)と(2)は欠乏物質の補給で容易に完治するもの、(3)は簡単には治らない貧血群であり、貧血の予後までわかる都合のよい分類法である。[kotobank.jp]
赤血球減少
  • 血液造血器の病気:貧血 赤血球減少やHb低下で脳が酸素不足きたす 炎症が原因となる貧血もある 主な症状はめまいや動悸、息切れ 原因不明の急性失血には内視鏡検査実施 鉄過剰症のリスク考え輸血は最小限に 赤血球減少やHb低下で脳が酸素不足きたす 貧血とは血液のなかを流れている血球成分の一つである赤血球数が減少する、あるいは赤血球に含まれるヘモグロビン(Hb)が低下することにより生じます。[tokushukai.or.jp]
  • 出典 (株)朝日新聞出版発行「とっさの日本語便利帳」 とっさの日本語便利帳について 情報 栄養・生化学辞典 の解説 貧血 赤血球減少症 ともいう.ヘモグロビン量が正常より少ない状態. 諸種 の原因で起こる.[kotobank.jp]
鉄の低下
  • 血清低下が示す病気には、次のものがあります。 ①鉄欠乏性貧血 ②悪性腫瘍、慢性炎症、慢性関節リウマチ、慢性腎不全 ③妊娠 女性では生理による①が最も多く、男性では消化管出血や痔の出血による①が多くみられます。 血清鉄が増加する病気には、鉄が利用されない貧血(再生不良性貧血など)、溶血性貧血、ヘモクロマトーシス、慢性アルコール症、肝硬変などがあります。とくに、アルコール摂取過剰とそれによる肝障害で多くみられます。 血清鉄は、次の場合に変動します。 ①朝方に高く、夕方に低くなる傾向があります。[e-kenkou21.or.jp]
平均赤血球容積低下
  • 検査 [ 編集 ] 血液検査 典型的な検査結果パターン Hb(ヘモグロビン) 低下 Ht(ヘマトクリット) 低下 MCV(平均赤血球容積低下 MCH(平均赤血球色素量) 低下 Fe(血清鉄) 低下 フェリチン 低下 TIBC 上昇 血清生化学検査 鉄が欠乏するので、血清鉄が減少し、血清フェリチン(貯蔵鉄量を反映する)が減少する。また、 総鉄結合能 ( TIBC )、 不飽和鉄結合能 ( UIBC )が上昇する。[ja.wikipedia.org]

治療

  • リンパ腫の原因となった細胞の種類、増殖の速さなどにより治療方針が異なるので、正確な診断がとても重要です。腫れたリンパ節を生検したり、病変の広がりを明らかにするため骨髄検査、エコー検査やCT検査を実施します。 治療方法 腫瘍細胞の種類や大きくなる速度により治療法が異なります。 経過観察 ゆっくり進行するタイプの場合に選択されることがあります。 放射線治療 限局した病変の場合に選択されることがあります。 抗がん剤治療 基本的な治療法で、色々な薬の組み合わせがあります。[kanden-hsp.jp]
  • 治療 マラリア流行地域に滞在中や滞在後に発熱したら、必ず早めに、熱帯病の診断・治療ができる医療機関を受診しましょう。「最近、流行地への渡航歴がある」と、医師に伝えることが大切です。 治療可能な医療機関一覧: 熱帯病治療薬研究班 薬剤使用機関 ※上記リストに掲載はありませんが、東京医科大学病院(電話: 03-3342-6111(代)渡航者医療センター宛)でも 検査、治療が可能です。 マラリアの治療では、熱帯熱マラリアとそれ以外のマラリアを区別して考えるべきです。[tra-dis.org]
  • 治療法 更年期時期に身体に色々な不調があっても、簡単に更年期のせいにしてしまうのは危険です。同じような症状でも、ほかの病気が潜んでいることもあります。まず、健康診断を受けて、生活習慣病や癌、婦人科の病気がないか調べましょう。異常がないことが確認出来たら、婦人科で、更年期障害の治療を受けて下さい。治療の代表的なものは、 『ホルモン補充療法(HRT)』 です。これは、エストロゲンの急激な原因で起こる症状に対しての治療法で、不足したエストロゲンを補う事で、ホルモンバランスを調節しようとするものです。[mochinoki.co.jp]

病態生理

  • 日本国語大辞典 精選版 日本国語大辞典について 情報 内科学 第10版 の解説 貧血(症候学) 概念 赤血球が正常値以下に減少した病態が貧血であるが,末梢血液検査で,ヘモグロビン濃度・赤血球数・ヘマトクリットの値が基準値以下になった場合を一般に貧血という.赤血球の生理的役割は酸素を全身の組織に運ぶことであり,それが不十分になると各臓器・組織の酸素不足によるさまざまな貧血症状が出現する.ヘモグロビンが酸素の運搬体の役割を果たすことから,ヘモグロビン値が最も重要な貧血の指標となる.【 14-9-1)-(1)】 病態生理[kotobank.jp]

予防

  • また、予防目的の薬剤の処方に関しては、保険診療が適応されず、自費診療になります。 マラリア予防薬処方可能な医療機関へのリンク ・ 厚生労働所検疫所FORTHホームページ 予防接種実施機関検索画面で、検索対象のワクチンの欄の「マラリア予防薬」に チェックボックスを入れて検索してください。 ・ 日本渡航医学会ホームページ 学会推奨トラベルクリニックリスト「一般調査リスト」をご参照ください。[tra-dis.org]
  • 「貧血」の予防法 栄養不足による貧血を予防するためには、食事やサプリなどでの鉄分補給のほかに、生活習慣の改善も必要です。 栄養不足による貧血の予防法 一口に貧血と言っても、前述のようにさまざまな種類があります。 栄養不足を原因とする貧血は生活習慣の改善で予防することができます。鉄欠乏貧血の場合には、鉄分の不足を防ぐことが大切です。巨赤芽球性貧血や悪性貧血では、ビタミンB12や葉酸の不足を避けることが重要です。 ここでは栄養不足による貧血の予防法を紹介します。[fuminners.jp]
  • 貧血にならないための予防法はあるの? 寄生虫の予防 貧血が重度の場合は、輸液、輸血、酸素吸入などが行われます。 鉄欠乏性貧血は、吸血性の寄生虫の感染などによる慢性的な貧血で起こることもあるので、寄生虫予防などを行うことも大切です。 定期的な検査 貧血が重度の場合は、輸液、輸血、酸素吸入などが行われます。 猫では高齢になると慢性腎臓病を患うことが大変多く、腎臓の働きが低下することにより腎臓から分泌される赤血球を作らせるホルモンが低下します。[hoken.kakaku.com]

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