提示
筋骨格
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関節痛
うつ病患者は、体の「痛み」などの身体的症状を訴える場合があり、頭痛、腰痛、肩、首、歯、胃腸などの痛み、胸痛、関節痛など、漠然とした慢性痛です。これらの痛みはうつ病を悪化させる可能性が考えられ、この痛みも中枢機能障害性疼痛の一部とされています。 さらに、全身に原因不明の痛みを生じる線維筋症も中枢機能に関係していると考えられています。 治療 痛みを解消するために、痛みの原因を遡って考えてみましょう。とはいうものの、慢性疼痛は上述した3つの原因要素が複雑に絡み合って症状を悪化させている場合もあります。 [self-medication.ne.jp]
全身組織
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疼痛
慢性疼痛とは 国際疼痛学会(IASP)で「治療に要すると期待される時間の枠を超えて持続する痛み,あるいは進行性の非がん性疼痛に基づく痛み」とされています。慢性疼痛患者では,痛み以外にも様々な症状・徴候を伴っていることが多く,それらに対処することで痛みの軽減や日常生活動作(ADL)の向上が期待できる可能性があります。 国の対策 平成21年8月,「慢性疾患対策のさらなる充実に向けた検討会」で,「慢性の痛み」に対する取組の必要性が指摘されました。 [pref.ibaraki.jp]
分類 [ 編集 ] 慢性疼痛の分類 慢性疼痛の1つの分類としては以下のようになる [7] 。 長期間にわたり侵害刺激が加わり続ける侵害受容性疼痛 初期の神経障害が消失した後に長期間持続する神経障害性疼痛(末梢性・中枢性) 侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛が混在する混合性慢性疼痛 痛みの原因となる組織病変が存在しない自発性慢性疼痛 心因性疼痛 但し、5の心因性疼痛については批判があり、日本においてこの疾患概念が普及していることが、日本で 線維筋痛症 の誤診を増す要因の1つと言われている [8] 。 [ja.wikipedia.org]
「慢性疼痛治療ガイドライン」Webにて公開 厚生労働省Webサイトよりダウンロードできます。 「疼痛ゼロの日シンポジウム2018in名古屋 :第5回難治性疼痛診療システム研究会」開催しました。 日時:平成30年11月10日(日)13時半 会場:名古屋ルーセントタワー16階A 詳細はこちらをご覧ください。 「 骨太の方針2018 」に慢性疼痛対策 (平成30年6月15日) 昨年度に引き続き 「経済財政運営と改革の基本方針2018」 (46ページ)に慢性疼痛対策が取り上げられました。 [goodbye-pain.com]
神経学
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頭痛
当事者の語りをデータベースに ディペックス・ジャパンでは、頭痛や腰痛、関節リウマチ、過敏性腸症候群(IBS)などの体験を持つ人たちに、計95時間超のインタビューを実施。この映像などをまとめた「慢性の痛みの語りデータベース」をホームページ(HP)で公開している。 当事者41人と家族5人に行ったインタビューは話題ごとに1 4分の長さに編集。痛みの特徴や治療といった医療面の話題だけでなく、余暇の過ごし方、経済的負担など、当事者ならではの内容が語られている。 [tokyo-np.co.jp]
この場合は、身体表現性障害(しんたいひょうげんせいしょうがい)に含まれ、緊張型頭痛(きんちょうがたずつう)、心因性の腰痛(ようつう)、舌(した)の痛みを訴える 舌痛症 (ぜつつうしょう)などがあります。 また、広い意味では、身体的な病気がはっきりしているものを含むこともあります。 [kotobank.jp]
うつ病患者は、体の「痛み」などの身体的症状を訴える場合があり、頭痛、腰痛、肩、首、歯、胃腸などの痛み、胸痛、関節痛など、漠然とした慢性痛です。これらの痛みはうつ病を悪化させる可能性が考えられ、この痛みも中枢機能障害性疼痛の一部とされています。 さらに、全身に原因不明の痛みを生じる線維筋症も中枢機能に関係していると考えられています。 治療 痛みを解消するために、痛みの原因を遡って考えてみましょう。とはいうものの、慢性疼痛は上述した3つの原因要素が複雑に絡み合って症状を悪化させている場合もあります。 [self-medication.ne.jp]
治療
厚労省研究班の慢性疼痛治療ガイドラインは心理的アプローチが有用だとしています。慢性の痛みは蓄積された無意識のもやもやも影響します。本音を語り合える場をつくることが痛みの予防につながります。 ほそい・まさこ 日本で最初に心療内科を開いた九州大学病院で心理的アプローチによる慢性の痛みの治療に取り組む。 自然治癒力、ゆったりできるときに働く ――そもそも運動をすることで、痛みが和らぐのはなぜでしょうか。 [asahi.com]
それは希望のメッセージ、それは慢性痛の治療成果を本当に変えることができる新しい知識と新しい技術のメッセージです。 このウェブサイトに載っている全ての情報が、こうやって慢性痛をもつ人たちに提供されていることは、一般医としてとても嬉しいことです。 これは,じっくり取り組んで全ての情報を1回のセッションで理解しようなどとしなくてもよいように作られています。 好きな時にいつでも戻ってきて,数日,あるいは数週間かけて見たっていいのです。家族や友人にウェブサイトを見てもらうのもいい考えですね。 [pain-medres.info]
厚生労働科学研究補助金事業において「慢性の痛み政策ホームページ」を作成 政策研究班:慢性疼痛診療体制構築モデル事業(平成29年度 ) AMED班:適切な診断・治療法の開発やエビデンスの構築 NPOいたみ医学研究情報センター:医療者の教育研修会の開催,からだの痛み相談事業の実施 線維筋痛症とは 原因不明の全身の慢性疼痛,全身性のこわばりを主症状とするリウマチ性疾患です。 [pref.ibaraki.jp]
疫学
ビッグデータ研究的なアプローチは、様々な疫学研究が抱えている数々の科学的疑問をシンプルに究明できる可能性があります。一方で、ユーザーの地域の気象、日常生活の行動、痛み日誌を合わせて記録することで、パーソナライズされた慢性疼痛対策が可能となります。本アプリは、慢性疼痛に苦しむ方々に寄り添うアプリとして開発しました。 * プライバシーと安全性について 収集されたデータは、個人の特定に結びつく情報を一切持たないため、万が一漏洩しても個人の権利や財産の損害に結びつくことはありません。 [juntendo.ac.jp]
の慢性痛が日常・社会生活に及ぼす影響からみた問題点 b 事故や手術関連の疫学 1.生活環境・状況・事故と痛み 2.しびれ・痛みの疫学(地域、手術との関係) 2 痛みの神経生理 1.痛みの発生 2.痛みの伝導 3 治療に必要な痛みの分類 1.侵害受容性疼痛、神経障害性疼痛と心理社会的要因が影響する痛み 2.急性痛と慢性痛 3.がん性疼痛と非がん性慢性痛 III 運動器慢性痛にみられる問題点 1 なぜ治らないのか考えてみよう 2 慢性痛がもつ問題点 a 心理的問題(要因と対処) 1.心理的因子の関与 [nankodo.co.jp]
現在我が国には人口の1.66%つまり約200万人の患者がいるのではないかと疫学的に発表されており、男より女性に多い病気で割合は1:4と推定されています。年齢としては50歳代が多いですが、10代でも発症する方もあり、全年齢層にわたっています。 線維筋痛症は致死的な疾患ではなく、精神病でもありません。またリウマチのような変形をきたす疾患でもありません。 どのような症状があるのですか? 【痛み】 慢性疼痛(線維筋痛症)の痛みは耐え難い痛みで、広範囲かつ慢性的です。 [oura-cl.com]
予防
本音を語り合える場をつくることが痛みの予防につながります。 ほそい・まさこ 日本で最初に心療内科を開いた九州大学病院で心理的アプローチによる慢性の痛みの治療に取り組む。 自然治癒力、ゆったりできるときに働く ――そもそも運動をすることで、痛みが和らぐのはなぜでしょうか。 三木 痛みというのは、肩に異常があって痛いという「器質的」なものと、そうではない「非器質的」なものがあります。長く続く痛みはある程度、脳で痛みを感じています。 [asahi.com]
「いたみノート」の特徴 日常生活の情報(運動量、睡眠、気象など)と痛みのフェイススケールを連動させて、痛みの変化を可視化し「痛み日誌」として活用することで、重症化の予防ならびに疼痛のセルフコントロールに役立てます。 アプリユーザーに慢性疼痛、睡眠障害やうつの評価をフィードバックします。 収集情報をビッグデータ解析することで、慢性疼痛の増悪因子の究明につなげます。 [juntendo.ac.jp]
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