Symptoma

感染後糸球体腎炎

  • 急速進行性糸球体腎炎

    １．急速進行性糸球体腎炎の疑い（Possible） １） 尿所見異常（主として血尿や蛋白尿，円柱尿）を認める。 ２） eGFR 60 mL／min／1.73 m 2 ３） CRP 高値や赤沈促進 上記の １ ３）を認める場合、「急速進行性糸球体腎炎の疑い」と診断する。 ただし、腎臓超音波検査を実施可能な施設では、腎皮質の萎縮がないことを確認する。 なお、急性感染症の合併、慢性腎炎に伴う緩徐な腎機能障害が疑われる場合には、１ ２週間以内に血清クレアチニンを再検し、eGFR を再計算する。 [nanbyou.or.jp]

    急速進行性糸球体腎炎 糸球体腎炎の中で、最も重篤な経過をたどる急速進行性糸球体腎炎は、腎臓の機能が数週間から数ヶ月間で低下します。症状としては、だるさ、むくみ、微熱、咳や息苦しさなどがみられることもありますが、ほとんど症状がない場合もあります。 診断 尿検査、血液検査、腎臓の画像検査、腎生検の組み合わせにより診断を進めていきます。 尿検査 糸球体腎炎の基本検査です。尿検査で蛋白尿または血尿がみられることが糸球体腎炎の特徴です。 [kompas.hosp.keio.ac.jp]

    関連 [ 編集 ] 腎臓学 連鎖球菌感染後糸球体腎炎 ( en:Post-streptococcal glomerulonephritis ) 外部リンク [ 編集 ] 急速進行性糸球体腎炎（指定難病220） - 難病情報センター [ja.wikipedia.org]

    半月体形成性糸球体腎炎（ANCA関連血管炎） 臨床症状として急速進行性糸球体腎炎を呈することが多く、急速に腎機能が低下することが多い腎炎です。早期から積極的な「ステロイド・免疫抑制薬」の治療が必要で血漿交換なども併用されます。抗好中球細胞質抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibody; ANCA）が陽性であることが多く、ANCA関連血管炎と呼ばれています。 [lab.toho-u.ac.jp]

腎機能が悪化した場合や尿蛋白が持続する場合には、精密検査のため腎生検(腎臓の組織を採取する行為)が必要となります。 慢性糸球体腎炎の治療 ステロイドや免疫抑制薬を使用する 治療は疾患によって異なりますが、多くの慢性糸球体腎炎でステロイドや免疫抑制薬を柱とした治療が行われています。 [medicalnote.jp]

効果的な治療方法 未確立（対症療法のみである。） ４． 長期の療養 必要（長期の免疫療法や腎不全の進行による透析療法を行う必要がある。） ５． 診断基準 あり（日本腎臓学会と研究班が共同で作成した基準あり。） ６． 重症度分類 初期治療時及び再発時用と維持治療時用を用いて、重症を対象とする。 ア）初期・再発時は急速進行性糸球体腎炎の診断基準を満たす全例が重症である。 イ）維持治療期では上記の慢性腎臓病重症度分類で重症（赤）に該当するものとする。 [nanbyou.or.jp]

確定診断や治療のためには、小児の腎臓疾患に精通している医師の診療を受ける必要があります。腎機能が悪化した場合や尿蛋白が持続する場合には、精密検査のため腎生検(腎臓の組織を採取する行為)が必要となります。 慢性糸球体腎炎の治療 ステロイドや免疫抑制薬を使用する 治療は疾患によって異なりますが、多くの慢性糸球体腎炎でステロイドや免疫抑制薬を柱とした治療が行われています。 [medicalnote.jp]

急性糸球体腎炎は溶連菌の治療により予防できませんが、リュウマチ熱は予防が可能です。溶連菌性咽頭炎の治療の目的はこのリュウマチ熱を予防することなのです。 治癒後に尿の検査をする先生もいますが、基本的には必要ありません。 腎炎になれば必ずと言っていいほど症状（頭痛、血尿、乏尿など）がでます。 2週くらいあとに体調が悪くなったり、おしっこが紅茶色やコーラ色になったときは受診が必要です。 【治療】 ペニシリン系の抗生剤を10〜14日服用します。 [tsudashonika.com]

急性糸球体腎炎は溶連菌の治療により予防できませんが、リュウマチ熱は予防が可能です。溶連菌性咽頭炎の治療の目的はこのリュウマチ熱を予防することなのです。 治癒後に尿の検査をする先生もいますが、基本的には必要ありません。 腎炎になれば必ずと言っていいほど症状（頭痛、血尿、乏尿など）がでます。 2週くらいあとに体調が悪くなったり、おしっこが紅茶色やコーラ色になったときは受診が必要です。 【治療】 ペニシリン系の抗生剤を10〜14日服用します。 [tsudashonika.com]

予防と症状別の対応 現在の日本では、糖尿病や高血圧・動脈硬化などに伴って腎機能が低下する患者さんの方が多くなっています。また、腎炎の患者は比較的若年からみられますが、二次性腎疾患は中高年が多く、年齢によって気をつけるべきことは変化してきます。 特に指摘されている病気がない方は、健康診断をうけて、新しく発症する病気がないかを調べることが重要になります。健康診断で尿検査がおこなわれないこ ともあるようですが、腎臓病の早期発見には尿検査が重要です。健診ではぜひ尿検査も受けましょう。 [min-iren.gr.jp]