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悪性卵巣腫瘍


提示

体重増加
  • 他の部位では体重増加がないにもかかわらず腹部だけの腫れ。 閉経(すでに月経がない場合)後に膣からの出血。 卵巣胚細胞腫瘍を発見し、診断するには、卵巣や骨盤内部の診察、血液検査、卵巣の組織検査を行います。 がんの診断には次の検査や手法が用いられます: 内診: 腟、子宮頸部、子宮、卵管、卵巣および直腸の検査です。 医師あるいは看護師が、手袋を着用して潤滑剤を塗った片方の手の1本または2本の指を腟に挿入し、もう一方の手を下腹部に置き、子宮および卵巣の大きさ、形、位置を調べます。[imic.or.jp]
腹部膨満
  • 日)) 【一般演題】 悪性卵巣腫瘍(1) 再発を繰り返した卵巣境界悪性腫瘍で,最終的に卵巣癌に移行した1例 拝野 貴之 1), 斎藤 元章 1), 田中 邦治 1), 石渡 巌 1), 中島 邦宣 1), 小林 重光 1), 中林 豊 1), 安田 允 1), 田中 忠夫 2) 東京慈恵会医科大学附属第三病院産婦人科 1), 東京慈恵会医科大学附属病院産婦人科 2) 今回,我々は再発を繰り返し,最終的に卵巣癌に移行した卵巣境界悪性腫瘍の1症例を経験したので報告する.症例は,34歳の0経妊0経産,腹部[jsog-k.jp]
  • 腹部感(お腹が張って苦しい) 下腹部痛 頻尿 などで、気づくことが多いのです。 また、進行して大きくなると、腫瘍が破裂したり、腫瘍がおなかの中でねじれてしまう(茎捻転)と、突然、我慢できないほどの強い下腹部痛を起こすこともあります。こうなると救急車で緊急手術ということにもなりかねません。進行する前に、見つけておくことが大切です。 無症状の卵巣腫瘍をどうやって見つけますか? もしも、腹部感(お腹が張って苦しい)、下腹部痛、頻尿などの症状があったら、婦人科を受診することが大切 です。[mylohas.net]
  • 症状 卵巣腫瘍の主な症状は、腹部感、下腹部痛、性器出血、便秘、頻尿などです。 卵巣腫瘍は、そのサイズがかなり大きくなってからではないと、症状が現れにくい病気で、発見が遅れがちになります。 卵巣がんでは腹水や胸水がみられます。 良性の充実腫瘍は、まれにホルモンを産生することがあります。その場合は、分泌されるホルモンによって閉経後の再出血や、多毛、筋力発達などの男性化徴候などが起こることがあります。 検査と診断 卵巣嚢腫、卵巣がんの診断に最も有用なのは超音波検査です。[kamoi-women.com]
  • 自覚症状としては腹部感(お腹の張り)、下腹部痛、頻尿などがありますが、症状がない方も多くいます。 中には赤ちゃんの頭くらいの大きさになっても腫瘍の成長速度がゆっくりなことが多いため太ってきたと思う方も少なくありません。 ただ腫瘍が捻じれる 卵巣腫瘍茎捻転や破裂を起こした場合には急激な下腹部痛が起こります。 治療法 薬などでは小さくすることできないため、手術が基本となります。 当院で行っている卵巣腫瘍に対する腹腔鏡下手術では、下記のような手術創になります。[yokoso.or.jp]
腹痛
  • また、嚢胞や腫瘤(通常4cm以上)の付属器捻転(ねじれること)により、重度の腹痛が引き起こされることがあります。 診断 腫瘤は通常偶発的に発見されますが、症状や徴候により、わかることがあります。妊娠時はその影響で卵巣が腫れている場合があり、診断に注意が必要です。通常は経腟超音波検査で診断を確定します。結果が不明確な場合には、MRIやCTが役立つことがあります。画像診断上、がんの特徴(例:嚢胞性 固形成分、表面の突出、多房性、不整形など)がみられる腫瘤は切除する必要があります。[okayamasaiseikai.or.jp]
  • 子宮内膜症 子宮体部の内部を覆う子宮内膜が月経時にはがれてくる、子宮内以外の場所で増殖する病気 卵巣内、子宮筋層、骨盤内臓器の表面を覆う腹膜で発生することが多い 卵巣で発生すると、卵巣内部に出血がたまり卵巣嚢腫(チョコレート嚢胞)を形成する 子宮筋層で発生すると、筋層が厚くなり子宮腺筋症を形成する 腹膜で発生すると、臓器どうしがくっつく(癒着)原因となり、月経痛や月経時以外の腹痛・不妊の原因となる場合がある 内診のみでは診断は困難で、卵巣嚢腫や子宮腺筋症を診断するために 経腟超音波 が必要です。[marunouchi-c.org]
吐き気
  • 卵巣腫瘍が捻じれたり(捻転)、内容液がお腹の中に漏れたりする(破裂)と急激な下腹痛や吐き気などが起こり、緊急での手術が必要となることもあります。 また巨大な卵巣腫瘍になると腹部の圧迫感を感じる場合もあります。 卵巣腫瘍の治療法 当院で治療を行っている卵巣の良性腫瘍の多くは、卵巣嚢腫とよばれ卵巣内にできた袋の中に液体がたまった腫瘍です。 中にたまった液体により漿液性(水のような液体)、粘液性(粘調な液体)、皮様嚢腫(脂肪や毛など)、子宮内膜症性(古い出血)などの分類があります。[sassa-hospital.com]
胸水
  • 横隔膜を越えて胸腔内に拡がると胸水がたまります。 このように、腹水で「腹部全体が大きくなる」、胸水がたまって「息切れがする」など、転移により初めて異常を自覚することも少なくありません。また、リンパ節転移もしばしばおこります。腹部大動脈の周りや骨盤内のリンパ節がはれ、次第に胸部や首のリンパ節にまで拡がっていきます。 【診断】 いろいろな症状があって、あるいは検診のために産婦人科を受診されますと、まず内診で卵巣が腫れていないかどうかを調べます。[medical.nikkeibp.co.jp]
  • 3)細胞検査・組織検査 腹水や胸水が溜まっている場合には、これらを一部採取してがん細胞の有無を調べます。がん細胞があれば確実にがんと診断されます。また腟内・腹部・鼠径部など採取しやすい場所に転移病巣がみられる場合にはこれを一部採取し組織検査する場合があります。 治療 1)手術 卵巣がんの手術は治療目的の腫瘍摘出と同時に、がんの進行期を診断する目的で行います。[pref.aichi.jp]

精密検査

  • 閉経後ではありえないことですので、精密検査が必要です。CT,MRI,超音波、さらには腫瘍マーカーという血液検査をします。それで、異常所見があれば、総合的に判断して手術が必要かどうかを決めます。 Q 卵巣腫瘍というのは、すべて悪性ですか? A 卵巣腫瘍は卵巣が腫大しているものすべての総称です。つまりほとんどは良性の腫瘍で、一部が悪性腫瘍つまり、ガンということになります。さらに卵巣腫瘍では低悪性度群の腫瘍があります。ちょうど良性と悪性の中間のものと思っていいでしょう。[web.sapmed.ac.jp]
  • 悪性腫瘍の疑いが強いときには、進行期、組織型を推定するため、精密検査(CTスキャン、MRI、穿刺(せんし)細胞診、腹腔鏡、胃腸検査、その他)を行ないます。 問診 転移性がんの可能性を考え、消化器がんや乳がんの手術をしたことがないかどうか、また、卵巣機能不全や不妊症は上皮性卵巣がんになるリスクの高い病気なので、そうした病気をもっていないかどうか聞かれます。 外診 卵巣がんの場合、胸水(きょうすい)や腹水がたまることが多く、外から見て腹部などが膨れていることがあります。[kotobank.jp]
胸水
  • 横隔膜を越えて胸腔内に拡がると胸水がたまります。 このように、腹水で「腹部全体が大きくなる」、胸水がたまって「息切れがする」など、転移により初めて異常を自覚することも少なくありません。また、リンパ節転移もしばしばおこります。腹部大動脈の周りや骨盤内のリンパ節がはれ、次第に胸部や首のリンパ節にまで拡がっていきます。 【診断】 いろいろな症状があって、あるいは検診のために産婦人科を受診されますと、まず内診で卵巣が腫れていないかどうかを調べます。[medical.nikkeibp.co.jp]
  • 3)細胞検査・組織検査 腹水や胸水が溜まっている場合には、これらを一部採取してがん細胞の有無を調べます。がん細胞があれば確実にがんと診断されます。また腟内・腹部・鼠径部など採取しやすい場所に転移病巣がみられる場合にはこれを一部採取し組織検査する場合があります。 治療 1)手術 卵巣がんの手術は治療目的の腫瘍摘出と同時に、がんの進行期を診断する目的で行います。[pref.aichi.jp]

治療

  • がん研有明病院の卵巣がん診療の特徴 がん研有明病院の卵巣がん診療の特徴 がん研有明病院婦人科は、化学療法科や放射線科の助言を得つつ、婦人科医が責任を持って手術・化学療法・放射線療法などの治療手段のなかから、患者の皆様の状況に応じて、適切な治療方針を決定し、それを安全に実施するシステム(集学的治療)を構築しています。 特徴 個別化治療―個々の患者さんのがんの特徴、身体的精神的状況、要望に合わせた治療。 細胞診断、組織診断に立脚したがん治療治療後の検診―再発の早期発見。[jfcr.or.jp]
  • 卵巣がんの治療について 卵巣がんの治療成績は、化学療法の感受性ならびに手術療法の手技により異なります。 当科では外科医の協力を得て出来る限り腫瘍を摘出する積極的治療を基本とし、抗がん剤による補助治療も常に最新の治療方針を導入しています。 当科においては、がんは救急疾患として捉え、1日でも早く手術を行えるよう、全スタッフが懸命に手術室と交渉したり、CTやMRIなどの検査がスムーズにできるように努力しています。 卵巣がんの治療成績は? 卵巣がんは進行すると再発率も高くなります。[med.u-toyama.ac.jp]

疫学

  • 症状・疫学 卵巣は子宮と骨盤に靭帯(ひものようなもの)でぶら下がっている、子宮の左右にある2 3cm大の、卵を持った、女性ホルモンを放出している臓器です。 その卵巣にこぶができた状態が卵巣腫瘍です。良性、境界悪性(中間型)、悪性腫瘍に分類され、その種類は多彩です。 1.漿液性嚢胞腺腫 さらさらの液体が溜まった腫瘍で全卵巣腫瘍の15 25%を占めます。 2.粘液性嚢胞腺腫 粘液が溜まった腫瘍で全卵巣腫瘍の5 30%を占めます。30 を超える大きさに成長することもあります。[yokoso.or.jp]
  • 発生原因としては、疫学的な検討より喫煙歴とか、排卵誘発剤の使用をあげる報告もありますが、詳しいことは解っておりません。そこで早期発見するためには、検診や人間ドックなどを受けてもらうことが不可欠です。しかし残念なことには卵巣がん検診は、いまだに法律による規定がなく、全て自費検診にたよらざるを得ないのが現状です。 4. 卵巣腫瘍の性格はどのように異なるのでしょうか。(卵巣腫瘍の性格) 卵巣の腫瘍(腫瘤)性病変は、細胞検査や生検などによって手術前に診断を行なうことができません。[hospital.japanpost.jp]
性別分布
年齢分布

予防

  • 増田美加・女性医療ジャーナリスト 予防医療の視点から女性のヘルスケア、エイジングケアの執筆、講演を行う。乳がんサバイバーでもあり、さまざまながん啓発活動を展開。著書に『医者に手抜きされて死なないための 患者力』(講談社)、『女性ホルモンパワー』(だいわ文庫)ほか多数。NPO法人みんなの漢方理事長。NPO法人乳がん画像診断ネットワーク副理事長。NPO法人女性医療ネットワーク理事。NPO法人日本医学ジャーナリスト協会会員。 公式ホームページ[mylohas.net]
  • 治療法選択のための遺伝子検査を12月1日から保険収載―厚労省 百日咳の診断補助を行う新たな臨床検査を11月1日から保険収載―厚労省 2018年度改定に向けて、入院患者に対する「医師による診察(処置、判断含む)の頻度」などを調査―中医協総会 皮膚筋炎の診断補助を行う新たな臨床検査を10月1日から保険収載―厚労省 オプジーボ、頭頸部がんに適応拡大、最適使用推進ガイドラインなどを新たに通知—厚労省 かかりつけ薬剤師指導料、対象患者は高齢者や多剤処方患者に絞るべきか—中医協総会(2) 生活習慣病の重症化予防[medwatch.jp]
  • 卵巣がんの予防法はあるのでしょうか。(卵巣がんの予防) 卵巣はもともと母指頭大ほどの大きさしかありませんし、完全に腹腔内臓器であるので、5 くらいまでの腫瘤ですとほとんど気が付かれることがありません。そのため卵巣腫瘍は、卵巣がんをふくめてsilent disease(サイレントデイジーズ:静かなる病気)とも言われております。発生原因としては、疫学的な検討より喫煙歴とか、排卵誘発剤の使用をあげる報告もありますが、詳しいことは解っておりません。[hospital.japanpost.jp]

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