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急性気管支炎


提示

  • 初診の方は健康保険証も合わせてご提示ください。スタッフが問診票をお渡しいたしますので、本日の受診内容をお書きください。 問診票へご記入後、スタッフが問診室にてお悩みの症状をお伺いします。医師に話しにくい事がございましたらスタッフにお話しください。 医師による診察・聴診を行います。 問診時スタッフに話しにくい事がございましたら医師に直接お話しください。※診察と検査は前後する場合がございます。 必要な場合は胸のレントゲン検査を行います。 ※診察と検査は前後する場合がございます。[umezu-clinic.com]
筋肉痛
  • また、激しい咳が出る場合は腹部の筋肉を訴えることもある。 白血球増加 CRP試験陽性ただし、胸部X線に異常所見は見られない。 去痰剤による痰の除去 鎮咳剤による咳の沈静化抗生物質の使用は一般的には勧められず、これが効果がないことのエビデンスは、各種試験にて40年間積み重ねられてきた。 米国CDCは処方量を減らそうと15年間キャンペーンを実施しており、 米国品質保証委員会(NCQA)によるHEDISにおいては2005年から「処方をゼロにすべき」と勧告している。[ja.wikipedia.org]
  • 主な症状は咳や痰ですが、頸や背中の痛みやこわばり、肩こり、手足の筋肉や関節痛、時には下痢や嘔吐を伴うこともあります。 気管支炎にも種類があります。 急性気管支炎??気管支の急性の炎症全般を指します。 「症状」 先駆症状として風邪症状があらわれ、次第に咳や痰等の急性上気道カタル症状を呈する。発熱(軽度)、全身倦怠感、頭が重い等の症状を併発することも多い。また、激しい咳が出る場合は腹部の筋肉なとがあります。[comeluck.jp]
  • また、激しい咳が出る場合は腹部の筋肉を訴えることもある。 検査 [ 編集 ] 白血球 増加 CRP試験 陽性 ただし、胸部X線に異常所見は見られない。 治療 [ 編集 ] 去痰剤による痰の除去 鎮咳剤 による咳の沈静化 抗生物質 の使用は一般的には勧められず、これが効果がないことのエビデンスは、各種試験にて40年間積み重ねられてきた [1] 。[ja.wikipedia.org]
発熱
  • 【症状】 せき(長引くことも)、たん 【診療科】 呼吸器科など 急性気管支炎 きゅうせいきかんしえん 【初診に適した診療科】 小児科 【どんな病気か】 急性上気道炎症状(咳、鼻みず、発熱)に数日遅れて発症する湿性咳嗽(しっせいがいそう:痰の絡んだような咳)や発熱を伴う呼吸器疾患です。気管や気管支を中心に炎症が起こる下気道炎です。 【原因は何か】 原因の多くはウイルス性で、細菌感染はウイルス感染後の二次感染と考えられます。[yomidr.yomiuri.co.jp]
  • 発熱、咳、痰、鼻汁など風邪症状が出ます。咳き込んで吐きそうになったり、実際に吐くこともあります。呼吸が苦しくなることはありません。小さい赤ちゃんではミルクまたはお乳が飲めなくなり、入院が必要になることもあります。 原因 かぜ症候群の病原体であるウイルスや細菌、マイコプラズマやクラミジアといった病原体が感染して起こります。 症状 鼻水や咳、発熱などかぜ症状があり、咳がひどくなります。せき込むようになります。痰がからんできます。高熱になることもあります。[senoopc.jp]
  • 急性細気管支炎(狭義) 狭義の急性細気管支炎は乳幼児の細気管支の好中球炎症疾患で,RSウイルスなどのウイルス感染が原因となる.発熱,鼻汁,乾性で喘鳴を伴う咳を主症状とする.重症例ではチアノーゼや無呼吸を生ずることもある. 急性気管支炎・細気管支炎の経過・予後 通常は自然に治癒して予後は良好である.気管支喘息やCOPDなどの基礎疾患合併症例では重症化に注意する.[kotobank.jp]
疲労
  • 規則正しい生活と、栄養補給、疲労を残さない心がけが大切です。気管支炎は主に冬にかかりやすい病気です。気管支炎を起こしやすい人は、乾燥を避け、湿度を高く保つようにしてください。温かいスチームの出る加湿器の使用も効果的です。なかにはマイコプラズマ感染、レジオネラ感染など、処置が遅れると難治化することもあります。早めに受診し医師の判断をあおぐことが必要です。 [受診に適した診療科] 内科、呼吸器科、耳鼻咽喉科 病状についてはご自分で判断せず、必ず専門の医師にご相談ください。[eisai.jp]
胸痛
  • 発熱、呼吸困難、胸痛などがある場合や聴診上のラ音がある場合は肺炎の除外が必要であり、胸部X線写真の撮影を考慮する。  肺炎が疑われる身体所見・症状がみられる場合は胸部X線撮影を行う。 追加情報ページへのリンク 薬剤監修について: オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 片山志郎 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。[clinicalsup.jp]
風邪
  • [急性気管支炎] しばしば 風邪 (感冒)にともなって起こり,上気道(鼻・咽腔,喉頭)の炎症である風邪症候群が気管や気管支の粘膜に波及して起こることが多い。いわゆる〈風邪をこじらせた〉状態である。… ※「急性気管支炎」について言及している用語解説の一部を掲載しています。 出典 株式会社平凡社 世界大百科事典 第2版について 情報[kotobank.jp]
  • 発熱、咳、痰、鼻汁など風邪症状が出ます。咳き込んで吐きそうになったり、実際に吐くこともあります。呼吸が苦しくなることはありません。小さい赤ちゃんではミルクまたはお乳が飲めなくなり、入院が必要になることもあります。 原因 かぜ症候群の病原体であるウイルスや細菌、マイコプラズマやクラミジアといった病原体が感染して起こります。 症状 鼻水や咳、発熱などかぜ症状があり、咳がひどくなります。せき込むようになります。痰がからんできます。高熱になることもあります。[senoopc.jp]
  • どんな症状なのかといいますと、基本的には風邪っぽいのが続きます。 咳や痰が酷くなったり発熱やだるさといった感じでした。 これが慢性気管支炎になると、呼吸困難になったりチアノーゼが出たりするそうです。 原因として考えられるのは、インフルエンザとかのウイルスもあるんですが アレルギー物質を持ったものが大量に気管に入り込むと引き起こされるようで 時期的に黄砂とか花粉とかも原因になるそうです。[ch.nicovideo.jp]
  • 感染性(ウイルス、細菌)… インフルエンザ、アデノウイルス、百日咳菌、肺炎球菌、A群溶連菌、RSウイルス等 その他…NO2、SO2、塩素ガス、その他気体刺激物等 先駆症状として風邪症状があらわれ、次第に咳や痰等の急性上気道カタル症状を呈する。発熱(軽度)、全身倦怠感、頭が重い等の症状を併発することも多い。また、激しい咳が出る場合は腹部の筋肉痛を訴えることもある。 白血球増加 CRP試験陽性ただし、胸部X線に異常所見は見られない。[ja.wikipedia.org]
呼吸困難
  • 呼吸困難が強い場合には入院加療が必要な場合も 記事2 『主な気管支炎5種類を解説 症状や検査、治療はどう行う?』 で詳しく述べますが、気管支炎が細気管支で発症している場合には、強い呼吸困難が現れることがあります。すると、低酸素血症(酸素飽和度が90%未満または動脈血酸素分圧が60mmHg以下)をきたす場合がありますので、このときは持続的な酸素吸入のために、入院をしていただくことがあります。[medicalnote.jp]
  • 呼吸困難を呈することもあります。 ウイルス感染なので、抗生物質は効果ありませんが、二次的に肺炎となることがあるので、対症療法(咳止め、痰きりなど)に加えて抗生物質を使うこともあります。 受診のタイミング なるべく早く医療機関へ受診しましょう。咳がひどくて眠れない、吐く、食事がとれない、ぐったりしているといった症状が現れた場合は、夜間、休日でも医療機関へ受診しましょう。 ホームケア 活動度 家のなかで寝かせましょう。保育園・幼稚園には医師の許可が出てから通いましょう。[akamama.co.jp]
  • これが慢性気管支炎になると、呼吸困難になったりチアノーゼが出たりするそうです。 原因として考えられるのは、インフルエンザとかのウイルスもあるんですが アレルギー物質を持ったものが大量に気管に入り込むと引き起こされるようで 時期的に黄砂とか花粉とかも原因になるそうです。 最初は花粉症かインフルでももらったかなと思いましたが 病院に行って見たら急性の気管支炎だそうで、栄養の点滴と抗体の点滴打ってきました。 2-3日で治るらしいので安静にしてたけど、まだ調子悪かったので、今日も点滴してきた。[ch.nicovideo.jp]
  • 発熱、呼吸困難、胸痛などがある場合や聴診上のラ音がある場合は肺炎の除外が必要であり、胸部X線写真の撮影を考慮する。  肺炎が疑われる身体所見・症状がみられる場合は胸部X線撮影を行う。 追加情報ページへのリンク 薬剤監修について: オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 片山志郎 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。[clinicalsup.jp]
咳嗽
  • 気管支炎はまず急性か慢性かを鑑別する 共通する主な症状は咳嗽(がいそう) 気管支炎ではまず、症状や原因によって急性か慢性かをしっかりと鑑別して、治療方針を決定する必要があります。 急性、慢性にかかわらず共通する症状としては、咳嗽(がいそう)、いわゆる咳が挙げられます。咳が起こるメカニズムには、気管と気管の分岐部の粘膜にある「咳受容体」のはたらきが関係しています。この咳受容体が異物などによる刺激を受けると、脳にある咳中枢に伝達され、咳が誘発されるのです。これは咳嗽反射ともよばれます。[medicalnote.jp]
  • 【症状】 せき(長引くことも)、たん 【診療科】 呼吸器科など 急性気管支炎 きゅうせいきかんしえん 【初診に適した診療科】 小児科 【どんな病気か】 急性上気道炎症状(咳、鼻みず、発熱)に数日遅れて発症する湿性咳嗽(しっせいがいそう:痰の絡んだような咳)や発熱を伴う呼吸器疾患です。気管や気管支を中心に炎症が起こる下気道炎です。 【原因は何か】 原因の多くはウイルス性で、細菌感染はウイルス感染後の二次感染と考えられます。[yomidr.yomiuri.co.jp]
  • 初め痰は出ず乾いた咳(乾性咳嗽)の後、2 3日でさらさらの白い痰がからみはじめ(湿性咳嗽)、徐々に黄色や緑色の痰となり、1 2週で白い痰になって元に戻ってゆきます。2歳以下の乳幼児では咳反射が弱く、線毛運動が未熟で喘鳴(ゼーゼー、ゼロゼロした音)を伴ったり、年長児では胸痛を訴えたり、肺炎、無気肺、副鼻腔炎を合併することもあります。 原因はカゼと同様にウイルス感染によるものが多く、細菌感染や年長児ではマイコプラズマによるものもみられます。[mpc-kodomo.sakura.ne.jp]
  • 早期には上気道炎との鑑別は困難であるが、5日以上持続する咳嗽、喀痰などがみられたら急性気管支炎の可能性が高い。 臨床徴候の違いによるかぜ症候群と急性気管支炎の鑑別: 図表 マイコプラズマによる細気管支病変の胸部CT像: 図表 ヒトメタニューモウイルスによる細気管支炎の胸部CT像:… 評価・治療の進め方 ※選定されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。[clinicalsup.jp]
  • NICEは抗生物質の処方を控える,もしくは遅らせるべき患者として以下を挙げ、またそれらの平均罹患期間を示している 急性咽喉痛/急性咽頭炎/急性扁桃炎 - 1週間 風邪 - 1.5週間 急性咳嗽/急性気管支炎 - 3週間 しかしながら米国では1996-2010年の間において、60-80%の水準にて抗生物質が処方されている。 痰・咳が2年以上連続し、毎年3ヶ月以上継続するものを指す。慢性閉塞性肺疾患(COPD)に含まれる。[ja.wikipedia.org]
喀痰
  • 通常5日以上 3週間程度まで持続する咳を認め、喀痰はみられる場合もある。 診断: 詳細情報 ウイルス性の急性気管支炎の診断は問診(発熱、咳、喀痰の有無、同症状患者との接触の有無)と身体所見(呼吸副雑音の有無)によって診断する。 早期には上気道炎との鑑別は困難であるが、5日以上持続する咳嗽、喀痰などがみられたら急性気管支炎の可能性が高い。[clinicalsup.jp]
  • 喀痰検査による原因菌の発見。 呼吸機能検査にて、閉塞性肺疾患所見を見る。 胸部聴診にてラ音確認。 心電図にて右脚ブロックが確認できる。 原因の除去として、転地・転職(大気汚染、職場汚染の回避)や禁煙を行う。 ネブライザー吸入療法や体位ドレナージによる気道の浄化を行う。ネブライザーの吸入薬剤としては喀痰溶解剤、気管支拡張剤、抗生物質、副腎皮質ステロイド剤等を用いる。 起因菌に有効な薬剤(抗生物質等)の投与。[ja.wikipedia.org]
  • 喀痰が見られる場合は湿性の咳( 痰が絡んだ咳)になり、喀痰が見られない場合は乾性の咳( 乾いた咳)になる。 肺炎と異なり、胸部X線でぼやけた影のように見える浸潤影を認めない。 慢性気管支炎 慢性気管支炎の主な症状は、長期的に続く咳・喀痰である。 次の条件を満たしている場合に、慢性気管支炎が疑われる。[fdoc.jp]
湿性咳嗽
  • 【症状】 せき(長引くことも)、たん 【診療科】 呼吸器科など 急性気管支炎 きゅうせいきかんしえん 【初診に適した診療科】 小児科 【どんな病気か】 急性上気道炎症状(咳、鼻みず、発熱)に数日遅れて発症する湿性咳嗽(しっせいがいそう:痰の絡んだような咳)や発熱を伴う呼吸器疾患です。気管や気管支を中心に炎症が起こる下気道炎です。 【原因は何か】 原因の多くはウイルス性で、細菌感染はウイルス感染後の二次感染と考えられます。[yomidr.yomiuri.co.jp]
  • 初め痰は出ず乾いた咳(乾性咳嗽)の後、2 3日でさらさらの白い痰がからみはじめ(湿性咳嗽)、徐々に黄色や緑色の痰となり、1 2週で白い痰になって元に戻ってゆきます。2歳以下の乳幼児では咳反射が弱く、線毛運動が未熟で喘鳴(ゼーゼー、ゼロゼロした音)を伴ったり、年長児では胸痛を訴えたり、肺炎、無気肺、副鼻腔炎を合併することもあります。 原因はカゼと同様にウイルス感染によるものが多く、細菌感染や年長児ではマイコプラズマによるものもみられます。[mpc-kodomo.sakura.ne.jp]
  • お子さんが咳くときの音を聞いてみると、軽い調子の 「コン、コン」 という乾いた感じの咳 (乾性咳嗽) や、痰がからんだ 「ゴホン、ゴホン」 という湿った感じの咳 (湿性咳嗽) があります。まれに 「ケン、ケン」 と犬が吠えるように聞こえる 犬吠様咳嗽 という咳もあり、呼吸困難につながる重症の病気の症状のことがあります。ひどくなると、入院して治療を受ける必要があります。 咳の続く期間も重要です。[shionogi.co.jp]

治療

  • 原因によって治療法は違う 急性気管支炎では、炎症を起こしているそれぞれの原因に合わせて治療を行います。 ウイルスが原因の場合、一般的には治療薬は存在しません。ですから、咳による体力消耗を防ぐために、咳を抑える鎮咳剤(ちんがいざい)を服用するなどの対症療法が一般的です。ただし、ウイルスがインフルエンザウイルスの場合には、発症から48時間以内に抗インフルエンザウイルス薬を吸入もしくは内服します。 細菌が原因の場合は、感染している細菌に合わせた抗菌薬による治療を行います。[medicalnote.jp]
  • 抗生物質による治療が必要です。 また、炎症が激しいと、走ったり運動したりするとせき込んだり、冷たい空気を吸い込んだり、乾燥した部屋などにいるときに、激しくせき込んだりします。放置すると悪化する可能性がありますので、この場合も早急に受診しましよう。 急性気管支炎の治療 せきが激しかったり、熱が高い場合には医師の治療が必要です。一般的に、せき止めや解熱薬が処方されます。早めに医師の診察を受けてください。 監修者 1942年生まれ、兵庫県出身。[medical.itp.ne.jp]
  • 治療 安静にして、水分をしっかり取りましょう。 抗生剤や去痰剤を投与します。強い咳止めはよくありません。咳を止めてしまうと、気管支の中にある痰が出にくくなるからです。 抗生剤の使用についてはいろいろな意見がありますが、痰が絡んで、咳がひどいときには私は使用します。 小さい赤ちゃんでは哺乳力が落ちてしまいますので、入院治療が必要になることがあります。輸液をし、輸液中に抗生剤などを入れます。1週間ほどでだいたい治りますが、なかなか治らないこともあります。[senoopc.jp]
  • 治療】 ①対症療法 原因菌の多くはウイルスであることから、インフルエンザを除いて病原体に特異的な治療薬はありません。このため、安静、水分栄養補給などの対症療法が中心になります。 ②細菌感染が疑われた場合 適宜、抗菌薬を使用します。 【生活上の注意】 かぜ症候群と同様に普段から感染予防をすることが大切です。マスク着用や手洗い、うがい、咳エチケットを励行してください。 【予後】 基礎疾患を有する患者に細菌感染を合併したような症例を除けば、一般的に予後は良好です。[jrs.or.jp]
  • 治療の方法】 気道の浄化のためには、気管支拡張薬や痰を切りやすくする去痰薬が使用されます。鎮咳薬は、百日咳などの激しい咳を伴う疾患で使用されることがあります。細菌感染の合併が疑われる場合には、抗菌薬が使用されます。 (C)法研 「急性気管支炎」に関連する記事 検査・診断 治療 研究・その他[yomidr.yomiuri.co.jp]

疫学

  • 疫学】 急性上気道炎が気管から気管支まで波及し、せきやたんを伴うようになったものを急性気管支炎と診断するため、その頻度は極めて高いとされています。 【原因】 原因微生物としては、かぜ症候群と同様にウイルスによるものが多いといわれています。肺炎マイコプラズマや肺炎クラミドフィラなどの非定型病原体が原因となる場合もあります。一部では、ウイルス感染に引き続いて、二次性の細菌感染が起こる場合もあります。[jrs.or.jp]
  • 訳注: 《実施組織》厚生労働省「「統合医療」に係る情報発信等推進事業」(eJIM:)[2018.2.27] 《注意》この日本語訳は、臨床医、疫学研究者などによる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、eJIM事務局までご連絡ください。なお、2013年6月からコクラン・ライブラリーのNew review, Updated reviewとも日単位で更新されています。[cochrane.org]
性別分布
年齢分布

予防

  • しかし病気の原因や治療・予防方法を知って、とりあえずのケアができれば、その不安を軽くできたり、さらに病気が悪くなるのを防ぐこともできるでしょう。そこで、ここでは子どもが発熱する病気の代表的なものを取り上げて説明したいと思います。 解説 のどの奥の気管支に炎症が起こる のどの奥の気管の、さらに奥の枝分かれしている部分が気管支で、その部分の粘膜にまで、かぜのウイルスが入って炎症を起こすと急性気管支炎になります。ウイルスのほか、細菌や有害なガスやほこりが原因になることもあります。[terumo-taion.jp]
  • 【生活上の注意】 かぜ症候群と同様に普段から感染予防をすることが大切です。マスク着用や手洗い、うがい、咳エチケットを励行してください。 【予後】 基礎疾患を有する患者に細菌感染を合併したような症例を除けば、一般的に予後は良好です。 急性気管・気管支炎の症状、診断、治療について、日本呼吸器学会のガイドラインから引用したまとめを 図1 に示しています。 図1 (日本呼吸器学会.成人気道感染症診療の基本的考え方.2003から引用、一部改変)[jrs.or.jp]
  • 予防 基本的に、気管支炎の予防は「風邪の予防」と同じ考え方になる。 また、インフルエンザにより気管支炎を伴う症例も多いので、同時にインフルエンザ予防にも力を入れる。 ほとんどはウイルス性のため、飛沫感染(ひまつかんせん)と接触感染に注意する。 飛沫感染は「咳・くしゃみなどの飛沫を浴びる感染経路」を指し、接触感染は「ウイルスの付着した手で鼻・口などを触る感染経路」を指す。 手洗い・うがいの励行はもちろん、風邪・インフルエンザの流行期にはマスクを着用するなど、基本的な予防策を確実に実行する。[fdoc.jp]

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