転移性脳腫瘍（がんの脳転移）の症状―朝の頭痛、手足の麻痺やけいれんなど 早朝に起こる頭痛に要注意 転移性脳腫瘍で生じる症状には、腫瘍ができた部分を圧迫することによって起きる症状と、頭のなかの圧が高まる（頭蓋内圧の亢進）ことで起きる症状に大別されます。前者の症状は、腫瘍が生じた場所によって変わるため、この症状が出たら転移性脳腫瘍であるという確定はできません。 ただし、昼ごろには消えてしまうような、早朝にのみ起きる頭痛には注意が必要です。頭痛は、頭蓋内圧が高まることにより生じます。 [medicalnote.jp]

脳腫瘍ができると頭痛を訴えることが多いのですが、頭痛と脳腫瘍の発生には関係ないこともあります。脳腫瘍が大きくなると頭蓋内圧亢進症状といって、頭痛・嘔気・うっ血乳頭による視力障害などをきたします。 脳腫瘍患者の重篤な症状に痙攣発作があります。一側の手・足などの部分痙攣が、意識障害と四肢の痙攣を伴う全身痙攣に発展することもしばしばあります。 （3）診断方法 脳腫瘍をはじめ脳脊髄疾患で最も重要なことは、医師による神経学的な診断をうけることです。 [square.umin.ac.jp]

初発症状は 頭痛 が多い。他の脳腫瘍と同じく、朝に強い頭痛が見られること（morning headache）が多い。その他に運動麻痺、痙攣、見当識の低下などが見られる。 検査 [ 編集 ] CT 単純CTでは腫瘍実質が高吸収域、周囲の壊死部や嚢胞は低吸収域として造影される。 造影剤 を用いた造影CTでは腫瘍実質が不均一に増強される。 MRI T1強調画像では腫瘍はやや低信号域、T2強調画像では腫瘍やその周囲の 脳浮腫 が高信号域となる。 [ja.wikipedia.org]

同名半盲 （片側は見えるが、その反対側はみえない）の場合は、視索から側頭葉、後頭葉の病変が考えられ、突然の場合は脳内出血や脳梗塞などの脳卒中によるもので、徐々に出現した場合は脳腫瘍などが考えられます。 脳神経外科領域と関係のある視力低下に 一過性黒内障発作 と うっ血乳頭 があります。 [ohkubo-clinic.jp]

・後頭葉腫瘍；後頭葉内側部分の障害で反対側同名半盲を起きます。 2-2 テント上中心部腫瘍 ・第３脳室前半部腫瘍 記銘力障害の他に、第３脳室前下部 (視床下部)に発生した場合、肥満、るいそう、性早熟、尿崩症といった内分泌障害が出現します。 ・松果体部腫瘍 中脳水道狭窄による水頭症、上方注視麻痺（両眼が上転できない パリノー徴候）やアーガイル・ロバートソン瞳孔（対光反射は消失するが、近見反射は保たれている。）が特徴的です。 [kawasakineurosurgery.p-kit.com]

表1　前兆から症状を出している脳の領域（症状原性領域）が推定できる 前兆 症状原性領域 片側体性感覚性前兆 対側1次体性感覚野 両側体性感覚性前兆 2次体性感覚野 補足感覚運動野 単純な聴覚性前兆 Heschl回（上側頭回の一部） 複雑な幻聴 側頭葉連合野 単純な片側視野の 視覚性前兆 対側の視覚皮質 （Brodmann area 17,18） 複雑な視覚性前兆 後頭葉・側頭葉の連合皮質 恐怖 扁桃体 幻臭 扁桃体 上腹部不快感 島回 デジャブdéjà vu 側頭葉底部 （「Oxford Textbook [asanogawa-gh.or.jp]

脳神経外科領域と関係のある視力低下に 一過性黒内障発作 と うっ血乳頭 があります。一過性黒内障発作は一時的に一側の視力が低下するものであり、網膜中心動脈閉塞による症状の可能性があり、頸動脈狭窄症などに伴い、血栓が網膜中心動脈に飛んでいき一時的に閉塞を起こし再度流れた可能性があり、頭部MRI、頭部MRA、頚部MRAなどを行い、脳梗塞を起こしやすい状態ではないか精査する必要があります。 うっ血乳頭は、脳腫瘍や脳卒中などにより、脳圧が亢進し、視神経乳頭が腫脹し視力低下を来すものです。 [ohkubo-clinic.jp]

そして、この「視野狭窄」が重度になり、視野の真ん中が障害されると、はじめて視力低下の原因となります。 一方、目の病気では光そのものが目に入ってこなくなる、または感じにくくなるためため、「視力低下」が症状として現れやすくなります。 視野に影響する頭の病気 ここではいわゆる「脳卒中」、「脳腫瘍」による視野障害について説明します。 脳梗塞、脳出血 さまざまな頭の病気、頭蓋内疾患のなかでも、もっとも眼と関連が深い病気は「脳卒中」です。「脳卒中」は脳梗塞、脳出血など血管障害の総称です。 [mayuzumico.jp]

急激な視力低下や眼鏡でも矯正されない場合は、脳腫瘍による視神経圧迫を疑い、すぐに検査する必要があります。 視野障害 脳腫瘍では視神経から後頭葉視中枢(しちゅうすう)までのどこで視覚路が障害されるかによって、特徴的な視野異常を来します。たとえば下垂体腫瘍では外側の視野が欠ける両耳側半盲をきたします。しかし、脳腫瘍以外にも脳卒中や偏頭痛(へんずつう)でも視野障害をきたしますので、専門医師の判断が必要です。 めまい めまいと表現される症状には、3種類あります。 [osaka-med.ac.jp]

症状 視力低下や視野異常が突然のように自覚されます。脳卒中と同じで、午前中に発病しやすい病気です。発病時は片方の眼だけに起こりますが、時期をずらして反対側の眼に発病することがあります。 発病しやすい人 血流障害が関係しているので、血流障害を起こしやすい高齢者や、高血圧・脂質異常症（高脂血症）・糖尿病などがある人に起きやすい病気です。また、視神経乳頭の径が小さい人に発病しやすいことがわかっています。 [skk-net.com]

短時間脳血流が止まる「一過性脳虚血発作」によって目の前が見えなくなったり、脳の血管の血流異常によって起こるという説がある「 閃輝暗点 〈 せんきあんてん 〉 」（視野の中にチカチカした光が見える）なども、視覚路が障害されて現れる症状です。 このほか、薬物やシンナーなどによる中毒、不規則な食生活による栄養欠乏などの環境因子による視神経障害や、遺伝子異常による病気もあります。 乳頭浮腫・うっ血乳頭 視神経乳頭のむくみのことを「乳頭浮腫」といいます。 [skk-net.com]