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後天性免疫不全症候群


提示

伝染性単核球症
  • 急性感染 (Acute seroconversion) - 伝染様あるいはインフルエンザ様症状 無症候性感染 持続性全身性リンパ節腫脹 (PGL) その他の疾患合併上記以外にも、突然の全身性の斑状丘疹状の発疹(maculopapular rash)や、ウイルス量が急激に増加し重症化する例では、多発性神経炎、無菌性髄膜炎、脳炎症状などの急性症状を示す場合もある。[ja.wikipedia.org]
下痢
  • PrEP開始後、腹部膨満感や吐き気、下痢などの症状が出現することがありますが、その程度は軽いものです。症状は数週間以内に消失するでしょう。 これらの消化器症状は、食後にお薬を飲むとか、もしくは寝る前にお薬を飲むなどの工夫によって軽減することがあります。 頻度は少ないのですが、まれに腎臓の機能が低下することがあります。そのため、定期的に腎機能をチェックします。 腎機能の低下が認められた場合には、PrEPを一時中断し、腎機能の回復を待つことがあります。[shclinic.ncgm.go.jp]

治療

  • 基本的に、世界的に広く感染している「HIV-1」に対する治療について主に記述する。「HIV-2」に関しては同じような治療であるがNNRTIは効果が薄い等の違いがある。 「アメリカ合衆国保健福祉省(US DHHS)の治療ガイドライン」における推奨レジメンは以下の通りである。 日本の「HIV感染症治療研究会によるHIV感染症治療の手引き」における推奨レジメンは以下の通りである。 キードラッグ(NNRTI or PI)とバックボーンドラッグ(2-NRTI)から1つずつ選択し併用する。[ja.wikipedia.org]
  • 平均余命の予測は、薬による治療開始から3年間の死亡率に基づいて算出した。 調査の結果、2008年から2010年にかけて治療を開始した人の方が、1996年から2007年にかけて治療を始めた人よりも死亡率が低かったことが分かった。 2008年以降に、ウイルス量が低い状態で抗レトロウイルス薬治療(ART)を始めた20歳患者の、治療開始1年後の平均余命は78歳。つまり、感染していない人とほぼ同じだった。 抗レトロウイルス薬による治療とは?[bbc.com]
  • リスクのある行為(例: 性交渉)があった後、HIVの治療薬を内服する リスクのある行為に備え、前もってHIVの予防薬を内服する PEPはあくまで緊急的な予防方法で、実際のHIV感染症の治療に準じて複数の薬剤を用いて行います。 PEPの詳細を知りたい方は 国立国際医療研究センター エイズ治療研究開発センター(ACC)のHP をご参照ください。 PrEPの効果 ゲイ・バイセクシュアル男性において、いくつかの研究で高い予防効果と安全性が報告されています。[shclinic.ncgm.go.jp]
  • 抄録 HIV(human immunodeficiency virus)感染症は単なる「細胞性免疫不全を来す疾患」ではなく,慢性ウイルス血症による「全身性炎症性疾患」であり,それに伴い虚血性心疾患のリスク増加を含む,多様な病原性を示すことが明らかになってきている.治療開始時期は次第に早期化へ向かっており,米国では2011年にHIV感染者全員を治療の適応とする推奨がなされた.二次感染者を減少させるという予防戦略としての“treatment as prevention”という概念や,非HIV感染者に曝露前予防[doi.org]

予防

  • PrEP(曝露前予防内服)とは、性交渉する前からHIVの薬を内服し、HIV感染のリスクを減らすというHIVの予防方法です。 英語の頭文字をとって、PrEP(プレップ)と呼んでいます。 混同しやすいPrEPとPEPの違い PrEPという予防が考えられる前からPEP(ペップ)という予防方法があります。 名前が似ているため混同しやすいので注意が必要です。 性交渉をする前から薬を飲むのがPrEP、性交渉をした後に薬を飲むのがPEPです。[shclinic.ncgm.go.jp]
  • 性感染が9割を占め、多くが同性間の性行為によってうつるこの感染症の効果的な予防策はコンドームの使用だ。だが近年、欧米を中心に予防的に薬を飲む「PrEP(プレップ)(Pre-exposure prophylaxis、暴露前予防投与)」という新しい予防法が広がりつつある。 PrEPに使われる抗ウイルス薬「ツルバダ配合錠」(Naoko Iwanaga / BuzzFeed) 日本ではまだほとんど議論にもなっていないこの予防法。現状と課題を探った。 ※ヒト免疫不全ウイルス(エイズウイルス)。[ex.yahoo.co.jp]

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